
ОЗД / ЛИТЕРАТУРА / 09 / ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЦЕССА ОФОРМЛЕНИЯ / 2
.pdf390
-питання непрацездатності жінки вирішується за місцем її спостере ження.
65.У разі тривалого лікування з приводу патологічного перебігу вагіт ності продовження ЛН здійснюється:
-за рішенням ЛКК медзакладу, де лікується вагітна;
*- у порядку, передбаченому п. 4.1 цієї Інструкції;
-питання непрацездатності жінки вирішується за місцем її спостере ження.
66.В який спосіб оформляється ТН особам, які всиновили дитину про тягом двох місяців з дня її народження?
-ЛН взагалі не видається;
-ЛН видається лікарем жіночої консультації рішення суду;
*- ЛН видається лікарем жіночої консультації;
*- на термін з дня усиновлення і до закінчення післяпологової відпуст ки від дня народження дитини, зазначеного у Медичному свідоцтві про народження (ф. № ІОЗ/о), на підставі Свідоцтва про народжен ня дитини та рішення суду про її усиновлення.
67.Чи має право лікар жіночої консультації оформити ЛН жінці у зв'яз ку з вагітністю та пологами під час перебування її у відпустці для догляду за дитиною до 3-років?
*- ЛН видається на загальних підставах;
-ЛН не оформляється до закінчення перебування її у відпустці по догляду за дитиною до 3-років;
-ЛН взагалі у такому випадку не видається.
68.Яким чином оформляється ЛН на період санаторно-курортного ліку вання?
-ЛН взагалі у такому випадку не видається.
*- необхідність санаторно-курортного лікування встановлює ЛКК ЛПЗ за місцем споете реження,
*- за рішенням ЛКК ЛЛ видає на термін лікування та проїзду до сана торію і назад;
-потребу санаторно-курортного лікування одноосібно визначає ЛЛ;
*- з урахуванням тривалості щорічної (основної та додаткової) відпустки.
69.ЛН видається пацієнтові до від'їзду в санаторій при наявності:
*- путівки;
*- довідки з місця роботи про тривалість щорічної (основної та додат кової) відпустки;
*- санаторно-курортної карти (ф. № 072/о);
-лише запису в Медичній карті амбулаторного хворого (ф. № 025/о) / Медичній картці стаціонарного хворого (ф. № ООЗ/о).
391
70.На кого покладено контроль за виконанням цієї Інструкції заклада ми охорони здоров'я усіх відомств?
-Верховну Раду України;
*- Міністерство охорони здоров'я України;
*- Фонд соціального страхування з ТВП;
*- Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробницт ві та професійних захворювань України;
*- профспілки та їх об'єднання;
-Кабінет Міністрів України.
71.На кого покладена відповідальність за стан організації та якості ЕТН, зберігання та облік документів, що засвідчують ТН громадян?
-МОЗ України;
*- керівника закладу охорони здоров'я;
-лікаря;
-Фонд соціального страхування з ТВП.
72.Хто несе відповідальність згідно з законодавством України за пору шення порядку видачі та заповнення документів, що засвідчують ТН?
-МОЗ України;
-керівник закладу охорони здоров'я;
*- лікар;
-Фонд соціального страхування з ТВП.
73.У яких випадках ЛПЗ може бути позбавлений права видавати доку менти, що засвідчують ТН?
*- у разі виявлення порушень правил видачі, зберігання, обліку доку ментів, що засвідчують ТН громадян;
-несвоєчасної оплати матеріального відшкодування по ЛН;
-коли лікар в процесі медичного огляду виявив захворювання і не видав пацієнтові ЛН;
*- незадовільний стану ЕТН громадян.
392
КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ПОСТАНОВА
від 6 травня 2001 р. N 439
ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ПОРЯДКУ ОПЛАТИ ПЕРШИХ П'ЯТИ ДНІВ ТИМЧАСОВОЇ НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ ВНАСЛІДОК ЗАХВОРЮВАННЯ АБО ТРАВМИ,
НЕ ПОВ'ЯЗАНОЇ З НЕЩАСНИМ ВИПАДКОМ НА ВИРОБНИЦТВІ, ЗА РАХУНОК КОШТІВ ПІДПРИЄМСТВА, УСТАНОВИ, ОРГАНІЗАЦІЇ
(Із змінами і доповненнями, внесеними постановою Кабінету Міністрів України від 13 березня 2002 року № 308)
Відповідно до статті 2 Закону України "Про розмір внесків на деякі види загальнообов'язкового державного соціального страхування" Кабінет Міністрів України ПОСТАНОВЛЯЄ:
Затвердити Порядок оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездат ності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випад ком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації, що додається.
ПОРЯДОК ОПЛАТИ ПЕРШИХ П'ЯТИ ДНІВ ТИМЧАСОВОЇ НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ ВНАСЛІДОК ЗАХВОРЮВАННЯ АБО ТРАВМИ, НЕ ПОВ'ЯЗАНОЇ З НЕЩАСНИМ ВИПАДКОМ НА ВИРОБНИЦТВІ, ЗА РАХУНОК КОШТІВ ПІДПРИЄМСТВА, УСТАНОВИ, ОРГАНІЗАЦІЇ
1. Цей Порядок визначає умови та розмір оплати власником або упов новаженим ним органом перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком н~ виробництві (далі - дні тимчасової непрацездатності), за рахунок коштів під приємства, установи, організації чи фізичної особи, яка використовує пра найманих працівників.
2.Оплата днів тимчасової непрацездатності застрахованій особі провади ться за основним місцем роботи у формі матеріального забезпечення, яке пов ністю або частково компенсує втрату заробітної плати за робочі дні (години) згідно з графіком роботи, що припадають на дні тимчасової непрацездатності.
3.Підставою для оплати днів тимчасової непрацездатності є виданий в у тановленому порядку листок непрацездатності.
4.Дні тимчасової непрацездатності застрахованій особі не оплачуються:
•у разі одержання застрахованою особою травми або захворювання при вчиненні нею злочину;
393
•у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров'ю з метою ухи лення від роботи чи інших обов'язків або симуляції хвороби;
•за час перебування під арештом і проведення судово-медичної екс
пертизи;
•за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;
•у разі тимчасової непрацездатності у зв'язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або пов'язаних з ним дій;
•за період перебування застрахованої особи у відпустці без збере ження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв'язку з навчанням.
5. Дні тимчасової непрацездатності застрахованій особі оплачуються залежно від страхового стажу в розмірах:
• 60 відсотків середньої заробітної плати - особі, яка має страховий стаж до п'яти років;
•80 відсотків середньої заробітної плати - особі, яка має страховий стаж від п'яти до восьми років;
•100 відсотків середньої заробітної плати - особі, яка має страховий стаж понад вісім років;
•100 відсотків середньої заробітної плати - особам, віднесеним до 1-4 категорій осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи; ветеранам війни та особам, на яких поширюється чинність Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту".
6.Обчислення розміру заробітної плати для здійснення оплати днів тимчасової непрацездатності проводиться у порядку, що встановлюється Ка бінетом Міністрів України.
7.Витрати, пов'язані з оплатою днів тимчасової непрацездатності най маних працівників, відносяться згідно з підпунктом 5.6.2 статті 5 Закону України "Про оподаткування прибутку підприємств" на валові витрати, а для бюджетних установ та організацій - на їх видатки за кодом економічної класифікації 1113 "Виплати по тимчасовій непрацездатності".
8.Роз'яснення щодо застосування цього Порядку дає Мінпраці.
394
КОНТРОЛЬНІ ЗАПИТАННЯ щодо засвоєння основних положень Постанови кабінету Міністрів
від 06.05.2001 року за N 439 "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації""
та перевірки набутих теоретичних знань
1.Розкрийте зміст постанови Кабінету Міністрів України N 439 від 6 трав ня 2001 року "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тим часової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'яза ної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємст ва, установи, організації".
2.У чому полягає сутність "Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з не щасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, уста нови, організації"?
3.Де і в якій формі провадиться оплата днів тимчасової непрацездатності застрахованій особі?
4.Що слугує підставою для оплати днів тимчасової непрацездатності?
5.В яких випадках дні тимчасової непрацездатності застрахованій особі не оплачуються?
6.Від чого залежить розмір плати днів тимчасової непрацездатності застрахо ваній особі?
ПРОГРАМОВАНИЙ тестовий контроль знань з основних положень постанови
Кабінету Міністрів України за N 439 від 06.05.2001 року "Про затвердження Порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві,
за рахунок коштів підприємства, установи, організації"
1. Розкрийте основний зміст постанови Кабінету Міністрів України за N 439 від 06.05.2001 року?
*- визначає умови та розмір оплати перших п'яти днів ТН внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації чи фізичної особи, яка використовує працю найманих працівників;
-встановлює єдиний порядок організації та проведення експертизи тимчасової непрацездатності (далі - ЕТН);
-формулює умови та порядок здійснення загальнообов'язкового дер жавного соціального страхування.
395
2.Де і у якій формі здійснюється оплата днів ТН застрахованій особі?
*- провадиться за основним місцем роботи;
-провадиться в територаільному Фонді ТН;
*- у формі матеріального забезпечення;
-у формі додаткового матеріального забезпечення до заробітної плати.
3.Що слугує підставою для оплати днів ТН?
*- виданий в установленому порядку ЛН;
-представлена Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонар ного) хворого (ф. № 027/о);
-запис про перебіг хвороби в Медичній карті амбулаторного хворого (ф. № 025/о) / Медичній картці стаціонарного хворого (ф. № ООЗ/о).
4.У яких випадках дні ТН застрахованій особі не оплачуються?
*- у разі одержання застрахованою особою травми або захворювання при вчиненні нею злочину;
*- у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров'ю з метою ухи лення від роботи чи інших обов'язків або симуляції хвороби;
*- за час перебування під арештом і проведення судово-медичної екс пертизи;
*- за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;
*- у разі ТН у зв'язку із захворюванням або травмою, що сталися вна слідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або пов'я заних з ним дій;
*- за період перебування застрахованої особи у відпустці без збере ження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв'язку з навчанням.
396
Зареєстровано Міністерством юстиції за N1324/13198 від 18.12.2006р.
Міністерство охорони здоров'я україни Міністерство праці та соціальної політики україни
Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань
НАКАЗ
від 24.11.2006 року за N 774/438/207-ос/719
ПРО ВНЕСЕННЯ ЗМІН ДО СПІЛЬНОГО НАКАЗУ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ, МІНІСТЕРСТВА ПРАЦІ
ТА СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ, ФОНДУ СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ З ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ
ПРАЦЕЗДАТНОСТІ, ФОНДУ СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ НА ВИРОБНИЦТВІ ТА ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ УКРАЇНИ
від 03.11.04 № 532/274/136-ос/1406
(витяг)
Відповідно до постанови Печерського районного суду м. Києва від 25 липня 2006 року № 2-А- 216-1/06
НАКАЗУЄМО:
1. Пункт 3.2 Інструкції про порядок заповнення листка непрацездат ності, затвердженої спільним наказом Міністерства охорони здоров'я Украї ни, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страху вання від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03.11.2004 № 532/274/136-ос/1406, зареєстрованої у Міністерстві юстиції України 17.11.2004 за № 1456/10055, викласти в такій редакції:
3.2. У графі "Діагноз первинний" лікар указує первинний діагноз у пер ший день видачі ЛН. У графі "Діагноз заключний" лікар указує остаточний діагноз, а в графі "шифр МКХ-10" - шифр діагнозу відповідно до Міжнарод ної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здо ров'я десятого перегляду, прийнятої 43 Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я 1 січня 1993 року (далі - МКХ-10). Діагноз первинний, діагноз заключний та шифр МКХ-10 зазначаються виключно за письмовою згодою хворого. В іншому випадку первинний та заключний діагнози та шифр МКХ-10 не вказуються.
Якщо за письмовим погодженням із завідувачем відділення з деонтологічних міркувань лікар у ЛН змінює формулювання діагнозу та шифру МКХ-10 фактичного захворювання, то він зобов'язаний зробити в Медичній карті амбулаторного хворого (ф. № 025/о) / Медичній картці стаціонарного хворого (ф. № ООЗ/о) запис, який обґрунтовує зміну діагнозу та шифру МКХ-10".
397
КОНТРОЛЬНІ ЗАПИТАННЯ щодо засвоєння основних положень
наказу N 774/438/207-ос/719 від 24Л1.2006 року "Про внесення змін до спільного наказу Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України,
Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України
від 03.11.04 № 532/274/136-ос/1406" та перевірки набутих теоретичних знань
1.Розкрийте зміст основних положень наказу N 774/438/207-ос/719 від 24.11.2006 року "Про внесення змін до спільного наказу Міністерства охо рони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та профе сійних захворювань України від 03.11.04 № 532/274/ 136-ос/1406".
2.У якій ситуації лікар вписує у ЛН діагноз первинний, діагноз заключний та шифр МКХ-10?
3.В яких випадках первинний та заключний діагнози та шифр МКХ-10 у ЛН не вказуються?
4.Яким чином поступає лікар, коли він з деонтологічних міркувань у ЛН змінює формулювання діагнозу та шифру МКХ-10 фактичного захво рювання?
СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ для засвоєння основних положень законодавчих
та нормативно-правових документів, що регламентують тимчасову непрацездатність громадян та перевірки набутих теоретичних знань
1.1Механік - моторист ПП "Швидкі коні" 10.03. за власним бажанням звільнився з роботи. 14.03. він захворів на гостру пневмонію і був госпіталі зований до стаціонар лікарні, в зв'язку з чим йому видано листок непрацез датності. Чи мав право лікар-пульмонолог стаціонару видавати листок не працездатності і чи буде його оплачено в цьому разі?
1.2Чи видадуть листок непрацездатності по догляду за хворим членом сім'ї водію ЗАТ "Карпати", котрий перебуває в щорічній профспілковій (ос новній) відпустці? Додатковій відпустці? Відпустці без збереження заробіт ної плати?
1.3Кому і на який термін має право видати сімейний лікар листок не працездатності по догляду за здоровою дитиною віком 2 роки 9 місяці у разі
398
хвороби матері, котра працює вихователем в дитячому садочку? Сформу люйте діагноз для запису у листку непрацездатності.
2.1Зі стаціонару лікарні для подальшого амбуторного лікування випи сується ще непрацездатний працівник. На який термін йому може бути продовжено листок непрацездатності лікарем стаціонару? Хто має право продовжити в подальшому листок непрацездатності? Який за видом вида дуть йому листок непрацездатності в амбулаторних умовах?
2.2На який функціональний підрозділ у поліклініці та стаціонарі лі карні покладена експертиза тимчасової втрати працездатності?
2.3Жінка, яка працює економістом ВАТ "Хвилі і сонце" в термін 29 тижнів вагітності народила живу недоношену дитину, з якою з часом випи сана додому? Ким і на який термін буде видано листок непрацездатності?
3.1Чи поширюється законодавство України з питань тимчасової втра ти на іноземних громадян, котрі офіційно працюють на підприємствах Украї ни на посадах робітників і службовців?
3.2Одинока мати, котра працює бухгалтером у комерційному банку "Світлі роси" і мешкає з дитиною віком 4,5 роки, захворіла і була госпіталі зована до стаціонару інфекційної лікарні. Чи можна видати листок непрацез датності іншій особі (члену родини / комусь із друзів / сусідів) по догляду за дитиною? Сформулюйте діагноз для запису у листку непрацездатності.
3.3Робітник працює в двох місцях (за основним місцем праці - на ЗАТ та за сумісництвом). Скільки листків непрацездатності він одержує в кожному випадку тимчасової втраті працездатності? Куди потрібно пред'являти листки непрацездатності для оплати (за основним місцем праці, за сумісництвом)?
4.1 У процесі періодичного медичного огляду лікарем-кардіологом токаря-інструментальщика ПП "Вітер" визнано непрацездатним з причини ГРВІ. Які будуть дії лікаря - кардіолога? Хто з лікарів призначить йому лі кування і видасть листок непрацездатності?
4.2. Чи існує нормативне право для лікаря щодо видачі бацилоносію листка непрацездатності?
4.3 Жінка, котра працює бібліотекарем, у 28 тижнів вагітності народила живу недоношену дитину. На 5-му дні життя дитина померла. На який термін і ким буде видано листок непрацездатності?
5.1Батько, який працює інженером на ПП "Говерла", сам виховує дитину, віком 5-ть років. Чи має право сімейний лікар видавати йому листок непрацез датності в разі хвороби дитиною та на який термін? Сформулюйте діагноз для запису у листку непрацездатності.
5.2Хворий, який працює двірником у ЖЕК "Чисті вулиці" з 16.09 по 20.11 перебував на амбулаторному лікуванні з приводу перелому кісток правої гомілки
399
(під час травмування був у стані алкогольного сп'яніння). Як повинен діяти лікар-хірург, встановлюючи тимчасову непрацездатність?
5.3 ЛКК поліклініки скерувала відповідні документи спинального хво рого і його самого, який перебуває на листку непрацездатності 4-ри місяці, до МСЕК на предмет дозволу на продовження листка непрацездатності з метою подальшого амбулаторного лікування. Хворий із за відомих причин не зміг з'явитися для лікарського огляду на МСЕК. Чи має право МСЕК ви дати дозвіл на продовження листка непрацездатності в цьому разі?
6.1Ким в медичному закладі та на який максимальний термін продовжує ться листок непрацездатності після 10-ти днів тимчасової втрати працездатності?
6.2Чи має право лікар видати листок непрацездатності пацієнтові для про ведення лабораторного та інструментального обстеження?
6.3Який медичний документ видасть лікар члену сім'ї, котрого замість ма тері було госпіталізовано до стаціонару лікарні з хворою дитиною 9,5 роки для догляду на період інтенсивного лікування? Хто визначає в стаціонарі лікарні пот ребу в догляді за хворим на період інтенсивного лікування?
7.1В якому випадку дозволяється лікареві продовжувати листок непрацез датності хворому у ситуації, коли первинний листок пацієнт одержав в амбула торно-поліклінічному закладі за місцем постійного проживання, а стаціонарне лі кування продовжує в медичному закладі за територією району медичного обслу говування?
7.2По догляду за дитиною 7,5 роки хворою ГРВІ сімейний лікар відкрив працюючій матері листок непрацездатності з 05.10. Під час активного відвідуван ня хворої дитини на дому 09.10 сімейний лікар за результатами клінічного огля ду діагностував двобічну пневмонію і скерував її на стаціонарне лікування до дитячої лікарні. На який термін видасть сімейний лікар працюючій матері листок непрацездатності по догляду за хворою дитиною? Яким чином оформляють лис ток непрацездатності матері в разі госпіталізації цього ж дня хворої дитини до стаціонару, коли дитина потребує інтенсивного лікування? Сформулюйте діаг ноз для запису у листку непрацездатності.
7.3Жінка, яка працює реалізатором у приватного підприємця і спостеріга лася в жіночій консультації за місцем проживання у лікаря акушер-гінеколога з приводу повторної вагітності, в пологовому будинку в термін 40 тижнів вагіт ності народила мертву двійню. Чи має в даній ситуації жінка право на додаткову відпустку по пологах? Якщо має - то на який термін і з якого числа буде видано додатково листок непрацездатності?
8.1До лікаря-терапевта поліклінічного відділення ЦРЛ 17.03 звернувся хворий, котрий працює у лісовому господарстві "Смерека і береза". До цього па цієнт лікувався з 14.03 у фельдшера фельдшерського пункту за ліцем проживан ня з приводу ГРВІ, котрий видав йому листок непрацездатності. За рультатами
клінічного огляду у лікаря-терапевта хворому скореговано лікування з приводу
14 119-10