ОЗД / ЛИТЕРАТУРА / 09 / ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЦЕССА ОФОРМЛЕНИЯ / 2

Таблиця 3000

Таблиця 3000

512

КОНТРОЛЬНІ ЗАПИТАННЯ для засвоєння основних положень Інструкції щодо заповнення звітності

ф. № 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного

закладу, за 20 рік" та перевірки набутих знань

1.Розкрийте зміст призначення звітної форми № 12 "Звіт про захворюван­ ня, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лі­

кувально-профілактичного закладу, за 20 рік".

2.Інформація якого змісту відображається у звітній формі № 12?

3.На які вікові групи згідно Закону України "Про охорону дитинства' (2001) поділяються особи віком до 18 років (повноліття)?

4.З яких розділів складається звітна форма № 12? Коротко охарактеризуйте їх.

5.Згідно чого зазначаються шифри нозології у ф. № 12? Розкрийте зміст ос­ новних нововведень МКХ-10 та правила кодування захворювань.

6.У який спосіб у ф. № 12 вказується чисельність захворювань, коли місь­ кий заклад має приписні сільській дільниці?

7.Яким чином у ф. № 12 подається інформація про кількість захворювань, коли в складі об'єднаної лікарні перебуває декілька амбулаторно-полік­ лінічних закладів?

8.Дані якого змісту відображаються у звітній ф. № 12?

9.Визначте медичні документи, котрі слугують підставою для заповнення граф 1-8 табл. 1000, граф 1-4 табл. 2000 та граф 1-4,6,7 табл. 3000 у звіт­ ній формі № 12.

10.Перерахуйте медичні документи, що є підставою для заповнення граф 5 6 табл. 2000 "Виявлено під час профілактичних оглядів" ф. № 12.

11.Назвіть медичні документи, що використовуються для заповнення граф табл. 1000, граф 7 і 8 табл. 2000 та граф 5 і 8 табл. 3000 ф. № 12.

12.Які медичні документи слугують підставою для заповнення ф. № 12 | протитуберкульозних диспансерах?

13.Які медичні документи є підставою для заповнення ф. №12 в онкологі диспансерах?

14.На підставі яких медичних документів заповнюються дані у ф. 12 що кількості хворих на грибкові шкірні хвороби та на венеричні захвор вання?

15.Перерахуйте медичні документи, згідно яких у шкірно-венерологі закладах заповнюються дані у ф. 12 щодо кількості хворих на шкі хвороби (екзема, псоріаз, дерматити тощо).

16.На основі яких медичних документі у психоневрологічних (психіатрич­ них, наркологічних) диспансерах заповнюється звіт за ф. № 12?

17.Як діють у тих випадках, коли у графах та рядках ф. № 12 дані відсутні?

18.В який спосіб поступають, коли вкралася помилка в дані звіту ф. № 12?

513

19.Якій формі контролю піддаються дані таблиці 1000 ф. № 12? Розкрийте їх зміст.

20.Інформація якого змісту вказується в кінці звіту ф. № 12?

21.Якому органу управління в системі охороні здоров'я подається медич­ ним закладом заповнена ф. № 12?

ПРОГРАМОВАНИЙ тестовий контроль знань з Інструкції щодо заповнення ф. № 12

"Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного

закладу, за 20 рік"

1.Інформація якого змісту відображається у звітній ф. № 12?

*- кількість захворювань, зареєстрованих у хворих, котрі проживають у межах території, що закріплена за даним закладом;

-число пролікованих хворих в стаціонарі лікарні;

-чисельність народжених та померлих в сім'ї, котра обслуговується медичним закладом;

*- кількість захворювань, зареєстрованих у хворих, які проживають на території, що закріплена за окремими вузькими лікарями-спеціаліс- тами.

2.Згідно чого зазначаються шифри нозології у ф. № 12?

*-МКХ-10;

-стандартів надання медичної допомоги по кожній нозології;

-порядкового номера конкретної нозології у звітній формі № 12.

3.У який спосіб у ф. № 12 вказується кількість захворювань, коли місь­ кий заклад має приписні сільській дільниці?

*- вказується кількість захворювань, котрі зареєстровані у хворих, які проживають як на території міста, так і на території приписної сіль­ ської дільниці;

-кількість захворювань у формі № 12 вказується роздільно;

-окремо заповнюється звітна форма № 12 як на міський медичний за­ клад, так і приписну сільську дільницю.

4.Яким чином у ф. № 12 подається інформація про кількість захворювань, коли в складі об'єднаної лікарні перебуває декілька амбулаторно-поліклініч­ них закладів?

*- у формі № 12 вказується підсумкова інформація, щодо них;

-інформація у формі № 12 подається роздільно за кожний амбула­ торно-поліклінічний заклад об'єднаної лікарні;

-форма № 12 заповнюється окремо на кожний амбулаторно-поліклі­ нічний заклад об'єднаної лікарні.

514

5.Дані якого змісту відображаються у звітній ф. № 12?

*- загальна кількість зареєстрованих захворювань у даному амбулатор­ но-поліклінічному закладі;

*- чисельність хворих із захворюваннями, з приводу яких проводиться диспансерний нагляд;

-число пролікованих хворих у стаціонарі лікарні;

-чисельність народжених та померлих в сім'ї, котра обслуговується медичним закладом.

6.На які вікові групи, згідно Закону України "Про охорону дитинства' (2001), поділяються особи віком до 18 років (повноліття)?

*- дітей віком 0-14 років включно (14 років 11 місяців і 29 днів);

-діти (0-18 років);

*- дітей віком 15-17 років включно (17 років 11 місяців і 29 днів).

7.Розкрийте вікову структуру даних у звітній ф. № 12?

*- діти (0-14 років включно);

*- діти (віком 15-17 років включно);

*- дорослі (віком 18 років і старше).

-жінки фертильного віку (15-49 років);

-особи працездатного віку (жінки - 18-55 років; чоловіки - 18-60 ро­ ків);

-діти (0-18 років).

8.Визначте медичні документи, котрі слугують підставою для заповнен­ ня у звітній формі № 12 граф 1-8 табл. 1000, граф 1-4 табл. 2000 та граф 1-4,6,7 табл. 3000:

*- "Зведена відомість обліку захворювань та причин смерті в дано> лікувальному закладі серед дітей віком 0-14 років включно" (ф. 071/о);

-Зведена відомість обліку захворювань та причин смерті в даному кувальному закладі серед дорослого населення віком 18 років і

ріпі" (ф. № 071-1/О);

-"Зведена відомість обліку захворювань та причин смерті в дано\ лікувальному закладі серед дітей підліткового віку 15-17 роь включно" (ф. № 071-3/о);

-"Зведена відомість обліку травм і отруєнь" (ф. № 071-2/о);

-"Журнал обліку інфекційних захворювань" (ф. № ОбО/о).

9.Перерахуйте медичні документи, що є підставою для заповнення граф

5і 6 табл. 2000 "Виявлено під час профілактичних оглядів" ф. № 12:

*- "Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозі*" (ф. № 025-2/о);

-"Зведена відомість обліку травм і отруєнь" (ф. № 071-2/о);

*- "Талон амбулаторного пацієнта" (ф. № 025-6/о);

515

*- "Талон амбулаторного пацієнта"(скорочений варіант) (ф. № 025-7/о);

-"Журнал обліку інфекційних захворювань" (ф. № 060/о).

10.Назвіть медичні документи, що є підставою для заповнення граф 9 табл. 1000, граф 7 і 8 табл. 2000 та граф 5 і 8 табл. 3000 ф. № 12:

*- "Контрольна карта диспансерного нагляду" ( ф. № ОЗО/о);

-"Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів"

(ф. № 025-2/О);

11.Які медичні документи слугують підставою для заповнення ф. № 12

упротитуберкульозних диспансерах?

*- "Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на туберкульоз" (ф.№03(М/о);

-"Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення" (ф. № 030-6/о).

12.Які медичні документи є підставою для заповнення ф. № 12 в онко­ логічних диспансерах?

-"Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на туберкульоз" (ф.№030-4/о);

*- "Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення" (ф. № ОЗО-6/o).

13.У шкірно-венерологічних закладах дані щодо чисельності хворих на грибкові шкірні хвороби та на венеричні захворювання у ф. 12 заповню­ ються на підставі:

*- Медичної карти хворого на грибкові захворювання (ф. № 065-1/о);

-Журналу обліку інфекційних захворювань (ф. № ОбО/о);

*- Медичної карти хворого на венеричні захворювання (ф. № 065/о);

-Талону амбулаторного пацієнта (ф. № 025-6/о).

14.У шкірно-венерологічних закладах дані щодо кількості хворих на шкірні хвороби (екзема, псоріаз, дерматити тощо) у ф. 12 заповнюються згідно:

*- Статистичного талону для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів

(ф.№ 025-2/О);

*- Контрольної карти диспансерного нагляду ( ф. № ОЗО/о);

-Медичної карти хворого на грибкові захворювання (ф. № 065-1/о);

*- Талону амбулаторного пацієнта (ф. № 025-6/о);

*- Талону амбулаторного пацієнта"(скорочений варіант) (ф. № 025-7/о).

15.У психоневрологічних (психіатричних, наркологічних) диспансерах звіт за ф. № 12 заповнюється на підставі:

*-Контрольної карти диспансерного нагляду за хворим на розлади психіки та поведінки (ф. № 030-1/о);

-Медичної карти хворого на грибкові захворювання (ф. № 065-1/о);

516

*- Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о)

-Реєстраційної карти хворого на злоякісне новоутворення (ф. № ОЗОб/о).

16.Який знак ставиться у графах та рядках ф. № 12 , коли дані відсутні?

-знак "х";

*-знак

-знак " + " .

17.В який спосіб поступають, коли вкралася помилка в дані звіту ф. № 12?

-помилка не виправляється;

*- виправлена помилка підтверджується підписом особи, яка заповни­ ла звіт, із за значенням дати внесення змін;

-переписується звітна форма № 12.

18.Якій формі контролю піддаються дані таблиці 1000 ф. № 12?

*- арифметичний контроль ;

*- логічний контроль внесених даних;

-вибірковий;

-періодичний.

19.Інформація якого змісту вказується в кінці звіту ф. № 12?

*- вказується дата заповнення звіту;

*- прізвище, ім'я, по-батькові та контактні телефони особи, котра за­ повнює ф. № 12;

*- підпис керівника, завірений печаткою організації.

20.Якому органу управління в охороні здоров'я подається заповнена ф. №12?

-державному комітету статистики на місцях;

*- вище стоячому органу управління в охороні здоров'я;

-безпосередньо МОЗ України;

-напряму - державному комітету статистики України.

517

З В І Т ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОГО ЗАКЛАДУ

за 20 рік (ф. № 20)

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України

за № 378 від 10.07.2007року Зареєстровано в Міністерстві юстиції України

03.09.2007року за №1011/14278

ІНСТРУКЦІЯ щодо заповнення форми звітності № 20

"Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20 рік"

1. Загальні положення

Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми звітності № 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20 рік" (далі - форма № 20).

1.1.У лікувально-профілактичних закладах, що мають у своєму складі як стаціонари, так і поліклінічні відділення включно з закладами, які здійс­ нюють тільки консультативний прийом хворих, заповнюються всі розділи звіту.

1.2.Самостійні амбулаторно-поліклінічні заклади заповнюють розділ II "Діяльність поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації", а ліку­ вально-профілактичні заклади, які надають стаціонарну допомогу, - розділ III "Діяльність стаціонару".

1.3.Відповідно до Закону України "Про охорону дитинства" дитиною є особа віком до 18 років (повноліття), якщо згідно із законом, застосованим до неї, вона не набуває прав повнолітньої раніше.

Враховуючи особливості фізіологічного розвитку дітей, у формі № 20 та цій Інструкції, особи віком до 18 років поділяються на дві вікові групи, а саме: на дітей віком 0-14 років включно (14 років 11 місяців і 29 днів) (далі - діти віком 0-14 років включно) та дітей віком 15-17 років включно (17 років 11 місяців і 29 днів) (далі - діти підліткового віку 15-17 років включно), з них юнаки - це діти віком 15-17 років включно (далі - юнаки віком 15-17 ро­ ків включно).

1.4.Особи, що проживають у містах і селищах міського типу, вважаються мешканцями міста незалежно від того, де вони працюють чи навчаються.

1.5.Шифри хвороб у табл. 3220 вказуються відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я Десятого перегляду (далі - МКХ-10), прийнятої 43 Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я 1 січня 1993 року, відповідно до Статуту Всесвітньої Ор­ ганізації охорони здоров'я, прийнятого Міжнародною конференцією охоро­ ни здоров'я 19.06.46 року, підписаною Українською PCP 03.04.48 року.

518

2. Порядок заповнення звіту 2.1. Ф. № 20 заповнюють відповідальні особи лікувально-профілактич­

них закладів, які обслуговують доросле та дитяче населення, незалежно від їхнього підпорядкування, форми власності:

-однопрофільні, багатопрофільні та спеціалізовані лікарні, а саме: обласні, міські, центральні районні, районні, дільничні, інфекційні, туберку­ льозні, психіатричні, наркологічні лікарні, лікарні швидкої медичної допо­ моги, пологові будинки, диспансери всіх профілів, клініки науково-дослід­ них інститутів та медичних навчальних закладів ІП-ГУ рівнів акредитації, патолого-анатомічні бюро, лепрозорій, обласні територіальні центри екстре­ ної медичної допомоги, госпіталі для інвалідів Великої Вітчизняної війни; консультативно-діагностичні центри та інші;

-самостійні амбулаторно-поліклінічні заклади, а саме: бюджетні та госпрозрахункові поліклініки, амбулаторії, пункти охорони здоров'я (далі - здоровпункти), стоматологічні поліклініки та інші.

2.2.Ф. № 20 не заповнюють центри служби крові (станції переливан­ ня крові), станції швидкої медичної допомоги, бюро судово-медичної екс­ пертизи, санітарно-епідеміологічні заклади, центри здоров'я, фельдшерськоакушерські пункти.

2.3.В адресній частині звіту чітко та без скорочень вказуються най­ менування й тип закладу (дільнична, районна, міська, обласна лікарня, між­ районний диспансер, амбулаторія загальної практики - сімейної медицини тощо), його фактичне місцезнаходження.

2.4.Медико-санітарні частини (далі - МСЧ) зазначають назву підпри­ ємства та міністерства, у підпорядкуванні якого вони перебувають, а також тип МСЧ (обслуговують тільки працюючих чи частково й населення) та кількість дорослого і дитячого населення.

2.5.Клініки медичних навчальних закладів Ш-ІУ рівнів акредитації вказують їх повну назву, клінічні лікарні, крім назви лікарні, - назву нав­ чального закладу, академії післядипломної освіти або науково-дослідного закладу, клінічною базою яких вони є.

2.6.Якщо в складі лікарні перебуває декілька поліклінік, то в паспорт­ ній частині обов'язково має бути зазначено їх кількість.

2.7.Заповнення таблиць 1001-1006 "Заклад та його підрозділи"

2.7.1.У табл. 1001 "Відділення (кабінети) в амбулаторно-поліклінічних закладах та лікувально-діагностичних підрозділах" зазначається кількість закладів, у складі яких перебувають ті чи інші відділення (кабінети). Не відображаються в зазначеній таблиці спеціалізовані диспансери (туберку­ льозні, онкологічні, ендокринологічні тощо), за винятком наркологічних диспансерів, які мають відповідні кабінети, а саме: наркологічні для підліт­ ків, експертизи алкогольного сп'яніння, антиалкогольної пропаганди та про­ філактичної допомоги й госпрозрахункові наркологічні.

2.7.2.Відділення (кабінети) у звіті відображаються тільки за наявності певних умов, а саме: якщо їх передбачено відповідними наказами Міністер-

519

ства охорони здоров'я України (далі - МОЗ), для них виділено приміщення, апаратуру, обладнання, у штатному розписі закладу передбачено посади від­ повідних спеціалістів, а також є фізичні особи, що їх займають, і проводить­ ся відповідна робота. Наявність тільки апаратури, без спеціалістів і виділе­ ного приміщення, не є ознакою наявності кабінету.

2.7.3.У рядку 34.0 "Госпрозрахункове наркологічне" відображається кількість кабінетів для анонімного платного лікування осіб з наркологічни­ ми розладами та проведення госпрозрахункових наркологічних профілак­ тичних оглядів.

2.7.4.Кабінет лікувальної фізкультури (далі - ЛФК) вказується в звіті за наявності в штатному розписі посади лікаря з ЛФК або інструктора з ЛФК (спе­ ціаліста з вищою немедичною освітою) з проведенням відповідної роботи.

2.7.5.Відділення переливання крові вказується у звіті в тому разі, якщо воно здійснює заготівлю крові.

2.7.6.За наявності відповідних спеціалістів в амбулаторно-поліклініч­ ному закладі в звіті зазначаються: відділення (кабінет) загальної практики (сімейних лікарів), організоване відповідно до наказу МОЗ від 23.02.2001 № 72 "Про затвердження окремих документів з питань сімейної медицини"; алергологічний кабінет - згідно з наказом МОЗ від 09.03.2004 № 122 "Про подальший розвиток алергології в Україні"; імунологічний кабінет - відпо­ відно до наказу МОЗ від 19.11.2002 № 422 "Про подальший розвиток клініч­ ної імунології в Україні".

2.7.7.Більшість кабінетів, які зазначені в табл. 1001, - лікарські. Ви­ нятком є такі кабінети: оглядовий, для проведення щеплення, фізіотерапев­ тичний, електрокардіографії, клініко-діагностична лабораторія, які зазнача­ ються у тих випадках, якщо в штатах для проведення відповідної роботи передбачені посади середнього медперсоналу.

2.7.8.Якщо клініко-діагностична лабораторія виконує, крім клінічних аналізів, будь-які інші (мікробіологічні, біохімічні тощо), то в переліку лабо­ раторій вказується тільки клініко-діагностична лабораторія, а в розділі IV звіту "Робота діагностичних відділень" - усі види проведених нею аналізів.

2.7.9.Зазначене вище поширюється і на бактеріологічні (мікробіологічні), серологічні (імунологічні) лабораторії та інші, які зазначені в переліку.

2.7.10.Клініко-діагностичними лабораторіями вважаються такі, що проводять загальноклінічні, гематологічні та інколи деякі види біохімічних та цитологічних аналізів тощо.

2.7.11.Біохімічними є лабораторії, які проводять загальні біохімічні, гормональні, ферментні, коагулогічні види аналізів.

2.7.12.Цитологічними є лабораторії, які проводять цитологічні види аналізів (ексфоліативна і пункційна цитологія).

2.7.13.Бактеріологічними (мікробіологічними) є лабораторії, які про­ водять мікробіологічні (бактеріологічні), іноді імунологічні (серологічні) ви­ ди аналізів.