ОЗД / ЛИТЕРАТУРА / 09 / ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЦЕССА ОФОРМЛЕНИЯ / 2

430

*- у графі "Звільнення від роботи" у першому стовпчику "З якого чис­ ла" вказується дата початку путівки.

*- у правому верхньому кутку ЛН ставиться печатка закладу охорони здоров'я "Для листків непрацездатності".

27.Яким чином здійснюється оформлення ЛН в реабілітаційному відді­ ленні СКЗ?

*- у графі "Перебував у стаціонарі" зазначаються дати госпіталізації та виписки з реабілітаційного відділення;

*- у графі "Звільнення від роботи" у другому стовпчику "До якого числа включно" вказується дата виписки;

*- у графі "Стати до роботи" літерами пишуть число і місяць коли ста­ ли до роботи,

*- зазначаються посада, прізвище лікаря та завідувача реабілітаційного відділення, їх підписи, що засвідчуються круглою печаткою СКЗ,

*- у разі продовження ТН підкреслюється "продовжує хворіти".

28.В який спосіб заповнюється ЛН при лікуванні хворих у реабілітацій­ них центрах та реабілітаційних відділеннях закладів охорони здоров'я?

*- ЛН заповнюється згідно вимог Інструкції при наявності ознак ТН.

-оформлюється окремим додатковим бланком ЛН;

-оформлюються як продовження ЛН з причини захворювання.

29.До особливостей в оформленні ЛН з причини медичного нагляду за осо­ бами, які були в контакті з хворими на інфекційні захворювання та бактеріоносіями відноситься те, що:

*- у графі "Причина непрацездатності:" підкреслюється "контакт з хворими на інфекційні захворювання та бактеріоносійство - 6";

-у графі "Причина непрацездатності:" підкреслюється "захворювання загальне - 1 " ;

*- у графі "Режим:" - "домашній";

-у графі "Режим:" - "вільний".

30.Сутність особливостей при заповненні ЛН у разі скерування хворого на протезування в умовах стаціонару протезно-ортопедичного підпри­ ємства полягає в тому, що:

*- графі "Причина непрацездатності:" вказується "ортопедичне протезу­ вання - 9";

*- у графі "Перебував у стаціонарі", окрім дати, робиться відмітка "протезно-ортопедичного підприємства";

*- у графі "Звільнення з роботи" вказуються дати початку та закінчен­ ня протезування з урахуванням проїзду;

-ЛН заповнюється згідно вимог Інструкції при наявності ознак ТН.

31.У чому полягають особливості оформлення ЛН з причини вагітності та майбутніх пологів?

*- у графі "Діагноз первинний" позначається термін вагітності на час звернення;

432

*- у верхньому правому кутку ЛН зазначається "дублікат";

*- у графі "Звільнення від роботи" одним рядком записується весь період непрацездатності, що підтверджується підписом і печаткою ЛЛ та го­ лови ЛКК;

*- у Медичній карті амбулаторного хворого (ф. № 025/о) / Медичній кар­ тці стаціонарного хворого (ф. № ООЗ/о) робиться відповідний запис із зазначенням номера дубліката ЛН;

-дублікат в такому випадку не видається.

36.У якій ситуації лікар вписує у ЛН діагноз первинний, діагноз заклю­ чний та шифр МКХ-10?

*- вписує виключно за письмовою згодою хворого;

-зазначаються згідно вимог Інструкції при наявності ознак ТН;

-лікар за власним рішенням має право не вписувати діагноз первин­ ний, діагноз заключний та шифр МКХ-10.

37.Інформація якого змісту вписує лікар у графі "Діагноз первинний"?

*- вписує первинний діагноз у перший день видачі ЛН;

-вписує клінічний діагноз;

-указує остаточний діагноз у перший день видачі ЛН.

38.У графі "Діагноз заключний" лікар указує:

*- остаточний діагноз,

-вписує клінічний діагноз;

-указує остаточний діагноз у перший день видачі ЛН.

39.Який діагноз кодується в графі "шифр МКХ-10"?

-первинний діагноз;

-клінічний діагноз;

*- остаточний діагноз.

40.У якій ситуації лікар невписує у ЛН діагноз первинний, діагноз за­ ключний та шифр МКХ-10?

-зазначаються виключно за письмовою згодою хворого;

-зазначаються згідно вимог Інструкції при наявності ознак ТН;

*- коли пацієнт не дав на це згоди.

ПЕРЕЛІК основних статистичних показників та формули їх математичних розрахун­

ків, котрі отримують згідно з даними Листка непрацездатності

Показник випадків тимчасової непрацездатності на 100 працюючих

433

Середня тривалість випадку тимчасової непрацездатності

Число календарних днів тимчасової непрацездатності

Число випадків тимчасової непрацездатності

Показник структури захворюваності з тимчасовою втратою працездатності

Число випадків (або календарних днів) непрацездатності

за даним захворюванням х 100 Число випадків (днів) непрацездатності при всіх захворюваннях

Для з'ясування впливу умов праці на здоров'я працюючих, оцінки ефек­ тивності оздоровчих заходів переважно на великих підприємствах прово­ диться поглиблений облік захворюваності з тимчасовою втратою праце­ здатності.

В основу його покладено поособовий облік захворювань працюючих, який передбачає заведення на кожного робітника карти, що містить інформа­ цію про всі випадки втрати працездатності протягом року з їх основними ха­ рактеристиками: діагноз, тривалість, місце видачі листка непрацездатності.

Такий облік дозволяє одержати додаткову інформацію про:

>тих, хто часто та тривало хворів протягом року;

>питому вагу осіб, які хворіли протягом року;

>питому вагу працюючих, які не хворіли протягом календарного року (ін­ декс здоров'я).

При відборі групи часто та тривало хворіючих хворих використовують такі критерії:

>етіологічний фактор,

>число випадків втрати працездатності,

>число днів втрати працездатності.

Група осіб, що часто хворіли, визначається при наявності:

> 4-х і більше випадків етіологічно пов'язаних захворювань за поточний

рік,

> 6-ти та більше випадків етіологічно не пов'язаних захворювань за поточ­ ний рік.

До групи осіб, що тривало хворіли, відносять таких, що протягом поточного року:

>мали лікарняні листки тривалістю та більше 40 днів у зв'язку з етіо­ логічно пов'язаними захворюваннями;

>60 днів і більше в зв'язку з етіологічно не пов'язаними захворювання­

ми.

434

Т е м а п р а к т и ч н о г о з а н я т т я № 5 :

МЕТОДИКА ПРАВИЛЬНОСТІ ЗАПОВНЕННЯ ОСНОВНОЇ ОБЛІКОВОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ ЩО РЕГЛАМЕНТУЄ ПРОФІЛАКТИЧНІ

ТА ДИСПАНСЕРНІ ТЕХНОЛОГІЇ В ДІЯЛЬНОСТІ ЛІКАРЯ ПЕРВИННОГО РІВНЯ

(з програмованою формою контролю знань)

КАРТА ПРОФІЛАКТИЧНИХ ФЛЮОРОГРАФІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ

(ф. № 052/о)

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України

№ 258 від 03 липня 2001 року

ІНСТРУКЦІЯ щодо заповнення Карти профілактичних флюорографічних досліджень

(ф. № 052/о)

"Карта профілактичних флюорографічних досліджень" (ф. № 052/о) ве­ деться всіма ЛПЗ, які мають флюорографи (стаціонарні або пересувні) і які проводять профілактичні медичні огляди населення з метою виявлення хво­ рих на туберкульоз.

"Карта профілактичних флюорографічних досліджень" (ф. № 052/о) використовується для записів результатів флюорографічних досліджень і є основним реєстраційним документом при формуванні картотеки осіб, які під­ лягали медичним цільовим оглядам з метою раннього виявлення хворих на туберкульоз.

Особливу увагу при заповненні Карти профілактичних флюорографіч­ них досліджень (ф. № 052/о) необхідно звернути на наступні пункти:

1. В першому рядку відмічаються особи, які довгий період (3 роки і більше) не були оглянуті флюорографічно (різниця між датою заведення "Ка­ рта профілактичних флюорографічних досліджень" (ф. № 052/о) і датою пер­ шого обстеження або різниця між датами останнього і попереднього обсте­ ження) і які складають групу підвищеного ризику захворювання.

435

2.У правій стороні Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о) вписуються хронічні захворювання, якими страждає особа, що під­ лягає медичному / цільовому огляду, і шляхом підкреслення або вписування в квадрати зазначається група населення, до якої вона відноситься.

3.Графа 5 "Висновок по флюорограмі" таблиці Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о) служить для запису заключного діагнозу за результатами двох читань флюорограми.

4. На звороті Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о) у нижній її частині розміщена таблиця для запису дати, методу і результатів рентгенологічного дообстеження (рентгеноскопії або рентгено­ графії, томографії).

Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о) збері­ гаються в картотеці флюорографічного кабінету за групами населення і за дата­ ми (місяцями) наступної флюорографії, для груп підвищеного ризику або при наявності у обстежуваних змін, що потребують динамічного нагляду або до­ обстеження.

Результат флюорографічного дослідження повинен бути зафіксований на спеціальному бланку і протягом 48 годин переданий в лікувально-профі­ лактичний заклад за місцем проживання або роботи пацієнта.

Термін зберігання Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о) - 1 рік після звітного періоду.

КОНТРОЛЬНІ ЗАПИТАННЯ щодо засвоєння основних положень

Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о) та перевірки набутих теоретичних знань

1.Перерахуйте медичні заклади, де заповнюється та ведеться "Карта профі­ лактичних флюорографічних досліджень" (ф. № 052/о).

2.Охарактеризуйте мету заповнення та ведення Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о).

3.Для чого використовується "Карта профілактичних флюорографічних до­ сліджень" (ф. № 052/о)?

4.Яке призначення має "Карта профілактичних флюорографічних дос­ ліджень" (ф. № 052/о)?

5.Інформація якого змісту та з якою метою вписується в першому рядку Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о)?

6.Про що вписується у правій стороні Карти профілактичних флюорогра­ фічних досліджень (ф. № 052/о)?

7.Розкрийте зміст графи 5 "Висновок по флюорограмі" таблиці Карти про­ філактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о).

8.Схарактеризуйте, які відомості вписуються в нижній частині звороту Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о).

9.В який спосіб, де і протягом якого терміну зберігаються Карти профілак­ тичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о)?

10.Де фіксуються результати флюорографічного дослідження, куди і протя­ гом якого терміну передаються ці дані?

ПРОГРАМОВАНИЙ тестовий контроль знань основних положень з Інструкції щодо заповнення

Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о)

1. В яких медичних закладах ведеться "Карта профілактичних флюо­ рографічних досліджень" (ф. № 052/о)?

*- всіма лікувально-профілактичними закладами;

*- які мають флюорографи (стаціонарні або пересувні);

*- які проводять профілактичні медичні огляди населення;

-тільки амбулаторно-поліклінічними закладами;

-лише в стаціонарах лікарень.

2.З якою метою в ЛПЗ ведеться "Карта профілактичних флюорогра­ фічних досліджень" (ф. № 052/о)?

*- з метою виявлення хворих на туберкульоз;

-з метою обстеження органів дихання;

-з метою записів результатів флюорографічних досліджень.

439

3.Для чого використовується "Карта профілактичних флюорографічних досліджень" (ф. № 052/о)?

*- для записів результатів флюорографічних досліджень;

-для записів результатів обстеження органів дихання;

-для раннього виявлення хворих на туберкульоз.

4.Яке призначення має "Карта профілактичних флюорографічних дослі­ джень" (ф. № 052/о)?

*- є основним реєстраційним документом при формуванні картотеки осіб, які підлягали медичним цільовим оглядам з метою раннього виявлення хворих на туберкульоз;

-є звітним документом медичного закладу;

-є документом, що дозволяє мати комплексні результати обстеження органів дихання.

5.Яка категорія населення складає групу підвищеного ризику захворю­ вання і де про це відмічається в Карті профілактичних флюорографіч­ них досліджень (ф. № 052/о)?

*- особи, котрі довгий період (3 роки і більше) не були оглянуті флюо­

рографічно; - особи, котрі протягом року двічі не були оглянуті флюорографічно;

* - у першому рядку Карти профілактичних флюорографічних дослі­ джень (ф. № 052/о);

* - у правій стороні Карти профілактичних флюорографічних дослі­ джень (ф. № 052/о).

6.Інформацію якого змісту вписують у правій стороні Карти профілак­ тичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о)?

*- вписуються хронічні захворювання, якими страждає особа, що під­ лягає медичному / цільовому огляду;

*- шляхом підкреслення / вписування в квадрати зазначається група на­ селення, до якої дана особа відноситься;

-відмічаються особи, які довгий період (3 роки і більше) не були огля­ нуті флюорографічно;

-вписується група підвищеного ризику захворювання на туберку­ льоз.

7.Інформацію якого змісту вписується у графі 5 "Висновок по флюорограмі" Карти профілактичних флюорографічних досліджень (ф. № 052/о)?

*- служить для запису заключного діагнозу за результатами двох чи­ тань флюорограми;

-вписуються хронічні захворювання, якими страждає особа, що під­ лягає медичному/ цільовому огляду;

-вписується група підвищеного ризику захворювання на туберкульоз.