Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
181
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
3.57 Mб
Скачать

Контрольні запитання щодо засвоєння основних положень Інструкції щодо заповнення Карти обліку диспансеризації (ф. № ізі/о) та перевірки набутих теоре­тичних знань

  1. Означте призначення Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о).

  2. Розкрийте контингенти населення, які облікуються за результатами пе­ріодичних медичних оглядів Картою обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о).

  3. Схарактеризуйте структуру Карти обліку диспансеризації (ф. №13 І/о).

  4. На які контингенти населення заповнюється Паспортна частина Карти об­ліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о).

  5. На підставі якого медичного документу вносяться відомості про участь у періодичних оглядах лікарів-стоматологів і лікарів-дерматовенерологів до Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о)?

  6. Який медичний документ слугує підставою для внесення даних до Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о), коли лікарські огляди або окремі види лабораторно-інструментальних досліджень проведені в умовах ста­ціонару?

  7. В який спосіб вносяться записи до Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о) про проведення оглядів на дітей, які не відвідують дитячі закла­ди?

  8. Чи заповнюється на дітей, які відвідують дошкільні заклади, школи, які проживають в школах-інтернатах тощо, медичний розділ Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о) територіальними ЛПЗ?

  9. Яким чином ведеться "Карта обліку диспансеризації" (ф. № ІЗІ/о) у вели­ких дитячих виховних і навчальних закладах?

  10. До яких медичних документів в обов'язковому порядку записуються ві­домості про результати проведення оглядів і лабораторно-інструменталь­ні дослідження дорослого населення, підлітків і дітей?

  11. В який спосіб поступають, коли при проведенні диспансеризації / періо­дичного огляду протягом календарного року не був проведений огляд лі­карем однієї із необхідних спеціальностей або не проведені окремі види досліджень?

  12. Профілактично оглянутими з метою виявлення хворих на туберкульоз вважаються...

  13. Оглянутими з метою виявлення хворих на сифіліс вважаються особи...

  14. Інформація якого змісту вписується у рядках "Вперше виявлені при дис­пансеризації захворювання і фактори ризику" Карти обліку диспансери­зації (ф. № ІЗІ/о)?

  15. Розкрийте принципи організації картотеки Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о).

  16. Ким ведуться картотеки в поліклініках, поліклінічних відділеннях місь­ких і центральних районних лікарень?

Програмований тестовий контроль знань з основних положень Інструкції щодо заповнення Карти обліку диспансеризації

(ф. № ІЗІ/о)

1. Означте призначення Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о):

* - є основним документом;

- є оперативно-обліковим документом:

* - призначена для обліку контингентів населення, яке підлягає періо-

дичним медичним оглядам;

* - використовується для контролю за правильністю проведення, оформ-

лення та якістю цих оглядів;

* - призначена для обліку проведення оглядів диспансерних контин-

гентів.

2. Розкрийте контингенти населення, які облікуються за результатами пе- ріодичних медичних оглядів Картою обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о):

* - особи у віці 15-17 років включно, прикріплені для медичного обслу-

говування;

* - робітники промислових підприємств, сільського господарства, хар-

чових, комунальних, дитячих, ЛПЗ, шофери, учні загальноосвітніх шкіл, системи профтехосвіти, студенти різних рівнів акредитації (у віці 15-17 років) і 18 років і старші та інші;

  • на все доросле населення;

  • на всіх осіб у віці до 15 років.

3. Схарактеризуйте структуру Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о):

  • - паспортна частина;

  • - медичний розділ для обліку проведених лікарями-спеціалістами ог-

лядів;

  • - результати лабораторно-інструментальні дослідження;

  • - розділ реєстрації захворювань та факторів ризику, які виявлені впер-

ше при проведенні диспансеризації;

  • діти (0-14 років включно);

  • дорослі (віком 18 років і старше).

4. На які контингенти населення заповнюється Паспортна частина Кар- ти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о):

* - прикріплені до ЛПЗ для проходження диспансеризації (періодично-

го медичного огляду);

  • на осіб, які мають захворювання та фактори ризику, які виявлені вперше при проведенні диспансеризації;

  • на всіх осіб у віці до 15 років.

5. На підставі якого медичного документу вносяться відомості про участь у періодичних оглядах лікарів-стоматологів і лікарів-дерматове- нерологів до Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о)?

* - Виписки із медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого

(ф. № 027/о);

  • Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о);

  • Контрольної карти диспансерного нагляду (ф. № ОЗО/о).

6. Який медичний документ слугує підставою для внесення даних до Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о), коли лікарські огляди або окремі види лабораторно-інструментальних досліджень проведені в умовах стаціонару?

* - Виписка із медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого

(ф. № 027/о);

  • Медична картка стаціонарного хворого (ф. № ООЗ/о);

  • Статистичної картки хворого, який вибув зі стаціонару (ф. № 066/о).

7. В який спосіб вносяться записи до Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о) про проведення оглядів на дітей, які не відвідують дитячі заклади?

* - за зазначеними правилами вносяться територіальними ЛПЗ;

- записи не вносяться.

8. Чи заповнюється на дітей, які відвідують дошкільні заклади, школи, які проживають в школах-інтернатах тощо, медичний розділ Карти об- ліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о) територіальними ЛПЗ?

* - не заповнюється;

- заповнюється;

*-Карта обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о) в такому випадку вико­нує функцію обліку дитячого населення з метою повноти і правиль­ності його реєстрації.

9. Яким чином ведеться "Карта обліку диспансеризації" (ф. № ІЗІ/о) у великих дитячих виховних і навчальних закладах?

  • не заповнюється;

  • не ведеться;

  • - може вестись як територіальними ЛПЗ;

  • - так і окремо кожним виховним чи навчальним закладом.

10. До яких медичних документів в обов'язковому порядку записуються відомості про результати проведення оглядів і лабораторно-інструмен- тальні дослідження дорослого населення, підлітків і дітей?

  • - Медичну карту амбулаторного хворого (ф. № 025/о);

  • - Історію розвитку дитини (ф. № 112/о);

  • - Медичну карту дитини (ф. № 026/о);

  • Виписку із медичної карти амбулаторного/стаціонарного хворого (ф. № 027/о);

  • Статистичної картки хворого, який вибув зі стаціонару (ф. № 066/о).

11. В який спосіб поступають, коли при проведенні диспансеризації / пе- ріодичного огляду протягом календарного року не був проведений огляд лікарем однієї із необхідних спеціальностей або не проведені окре- мі види досліджень?

* - у відповідних рядках Карти обліку диспансеризації (ф. № 13 І/о) за

даний рік проставляються причини;

* - а періодичний огляд рахується незавершеним;

- в таких випадках ніяких дій не робиться.

12. Профілактично оглянутими з метою виявлення хворих на тубер- кульоз вважаються особи у віці 14 років ї старші, які обстежені:

* - флюорографічно або рентгенологічно;

- з використанням мікрореакції з кардіоліпіновим антигеном або реакції Васермана;

* - для дітей від 0 до 14 років основним методом є туберкулінові проби.

13. Оглянутими з метою виявлення хворих на сифіліс вважаються особ які обстежені:

- флюорографічно або рентгенологічно;

* - з використанням мікрореакції з кардіоліпіновим антигеном або реак-

ції Васермана;

-для дітей від 0 до 14 років основним методом є туберкуліно^ проби.

14. У рядках "Вперше виявлені при диспансеризації захворювання і факто- ри ризику" Карти обліку диспансеризації (ф. № ІЗІ/о) вписуються:

* - діагнози і фактори ризику, які виявлені вперше при проведенні про-

філактичного огляду;

  • - група здоров'я;

  • - проставляється підпис лікаря, який відповідає за проведення періо­дичного медичного огляду даної особи;

*. *.

  • результат флюорографічного чи рентгенологічного дослідження;

  • результат реакції Васермана.

15. Розкрийте принципи організації картотеки Карти обліку диспансеризації (ф.№ ІЗІ/о):

■ єдина централізована картотека за дільничним принципом; окремі картотеки;

самостійні картотеки за цеховим принципом;

■ за окремими населеними пунктами.

16. Ким ведуться картотеки в поліклініках, поліклінічних відділеннях міських і центральних районних лікарень?

* - персоналом відділень профілактики;

  • лікарями первинного рівня медичного забезпечення;

  • лікарями-спеціалістами.

КОНТРОЛЬНА КАРТА ДИСПАНСЕРНОГО НАГЛЯДУ (ф. № ОЗО/о)

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України № 258 від 03 липня 2001 року

ІНСТРУКЦІЯ

щодо заповнення Контрольної карти диспансерного нагляду

(ф. ОЗО/о)

"Контрольна карта диспансерного нагляду" (ф. ОЗО/о) заповнюється всіма амбулаторно-поліклінічними закладами, окрім протитуберкульозних, онкологічних, психоневрологічних і наркологічних закладів, для яких ве­дуться спеціальні карти диспансерного нагляду.

"Контрольна карта диспансерного нагляду" (ф. ОЗО/о) є основним документом для обліку диспансерних хворих та забезпечення оперативного контролю за систематичністю нагляду.

У шкірно-венерологічних закладах "Контрольна карта диспансерного нагляду" (ф. ОЗО/о) заповнюється тільки на взятих під диспансерний наг­ляд хворих шкірними хворобами і трихомоніазом; на хворих венерологічни­ми і грибковими шкірними хворобами дана "Контрольна карта диспансерно­го нагляду" (ф. ОЗО/о) не заповнюється; в онкологічних закладах "Конт­рольна карта диспансерного нагляду" (ф. ОЗО/о) заповнюється на хворих з передпухлинними захворюваннями. "Контрольна карта диспансерного наг­ляду" (ф. ОЗО/о) заповнюється також на інфекційних хворих та реконвале-сцентів, які взяті під диспансерний нагляд лікарями кабінетів інфекційних захворювань.

Контрольні карти диспансерного нагляду (ф. ОЗО/о) заповнюються на всіх хворих, які перебувають під диспансерним наглядом з приводу за­хворювань: діагноз захворювань вказується з правого боку титульної части­ни Контрольної карти диспансерного нагляду (ф. ОЗО/о). Там же відміча­ється дата встановлення діагнозу і метод його виявлення: при зверненні за лікуванням, при профілактичному огляді.

Контрольні карти диспансерного нагляду (ф. ОЗО/о) використо­вуються для контролю за систематичністю нагляду диспансерних хворих, тому в пункті 7 відмічаються дати призначеної і фактичної явки хворого до лікаря.

Спеціально відведене місце для запису ускладнень, що виникають, су­путніх захворювань, зміни діагнозу і для запису найбільш важливих ліку­вально-профілактичних заходів: госпіталізація, санаторно-курортне лікуван­ня, переведення на інвалідність тощо.

На хворих, які перебувають під диспансерним наглядом з приводу двох і більше захворювань, які етіологічно між собою не пов'язані, Контрольні карти диспансерного нагляду (ф. № ОЗО/о) заповнюються окремо.

Контрольні карти диспансерного нагляду (ф. № ОЗО/о) зберігаються в картотеці у кожного лікаря, який має хворих, що перебувають під диспансер­ним наглядом. Контрольні карти диспансерного нагляду (ф. № ОЗО/о) реко­мендується зберігати за місяцями призначеної явки до лікаря (в цілому або за нозологічними формами захворювань), що дозволяє вести контроль за сис­тематичністю відвідувань, приймати заходи відносно хворих, які пропустили термін явки.

Контрольні карти диспансерного нагляду (ф. № ОЗО/о) використовуєть- ся при складанні звіту за ф. № 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактич- ного закладу, за 20 рік".

Термін зберігання Контрольної карти диспансерного нагляду (ф. № ОЗО/о) складає 5 років.

Міністерство охорони зд Найменування з. Ідентифікаційний код

Прізвище лікаря Взятий (а) на облік

(чисг

Знятий (а) з обліку

(числс

Причини, з якої знятий (а) з о

1. Прізвище, ім'я, по батьков

2. Стать: ч. -1,ж-2 [~] 3.

5. Місце роботи (навчання)

6. Професія (посада)

7. Контроль відвідувань Призначено з'явитися

эров'я Уі ікладу за ЄДРП

ю, місяці ), місяць, бліку

Дата нар

сраїни ОУ

., рік) рік)

одження

(чі

К(

дисп

ІСЛО, МІС)

)нтро ансе

ЦЬ, рік)

льна рногс

Код

ЗаХЕ

Діа Захв

4

карть > нагл

або № IV

орюванн

-ноз, встг орюванн

. Адреса

1ЯДУ

едичної

я з привс

новлени я виявлеї

Код форми за ЗКУД Код закладу за ЗКПО МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ Форма № 030 / о 27. 12. 1999 року за №302

сартки амбулаторного хворого (Історії розвитку дитини)

ду якого хворий (а) взятий (а) під диспансерний нагляд

(число, місяць, рік) уперше в житті

(число, місяць, рік) ю під час звернення по допомогу, під час профогляду (необхідне підкреслити)

З'явився

Призначено з'явитися

З'явився

Продовження ф. ОЗО/о

Запис про зміни діагнозу, супутні захворювання, ускладнення

Лікувально-профілакгичні заходи (госпіталізація, санаторно-курортне лікування, працевлаштування, переведення на інвалідність)

Найменування лікувально-профілактичних заходів

Огляд лікарями - спеціалістами:

Обстеження (лабораторне, функціональне, інструментальне):

Лікування:

Реабілітація:

Соседние файлы в папке ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЦЕССА ОФОРМЛЕНИЯ