гигиена_3 / .....18-19

1. Физические - неблагоприятный микроклимат, повышение или понижение атмосферного давления (кессонная или горная болезнь), чрезмерный шум, вибрация, УЗ, инфразвук, ионизирующие излучения, другие электромагнитные излучения не вызывающие ионизации

2. физико-химические - промышленные яды и пыль

3. биологически-смешанная органическая пыль вкл. вещества растительного и животного происхождения, эфирные масла, ароматические соединения растительного происхождения, сапрофитная, условнопатогенная, патогенная антропонозная микрофлора содержащиеся в воздухе, на одежде, в пище, биологическиактивные добавки (кормовые), микробные препараты защиты растений, продукты микробного синтеза.

III. Условные вредности

недостаточное освещение, сквозняки, неблагоприятные общесанитарные условия труда

Последствия:

1. Неспецифические - снижение работоспособности, снижение иммунитета, утяжеление течения сопутствующих заболеваний

2. Специфические - зависят от характера фактора

№18. Гигиеническая характеристика условий связанных с воздействием неблагоприятных

микроклиматических условий на организм. Заболевания связанные с неблагоприятными

микроклиматическими условиями, их профилактика.

Микроклимат - это искусственно создаваемые климатические условия в закрытых помещениях.

Микроклиматические условия рассматриваются применительно к данному рабочему месту, больничной койки и

т.д.

К микроклимату относится: температура, влажность, скорость движения воздуха, температура поверхностей.

Сырые холодные помещения играют определенную роль в этиологии простудных заболеваний, ангины,

ревматизма (последствия- заболевания ССС). Возникновение патологических отклонений в данном случае

объясняется понижением жизнедеятельности организма на почве нервно-трофических расстройств, вызываемых

усиленным и неравномерным охлаждением тела.

Свет оказывает благоприятное влияние на состояние здоровья и психику людей. Недостаток света отрицательно

сказывается на физиологических и биохимических процессах в организме: понижается газообмен, азотистый,

минеральный и межуточный обмен, ухудшается состав крови, развивается гиповитаминоз D.

19. Промышленная пыль (определение, классификация, принципы нормирования). Пневмокониозы (сущность, классификация) и пылевые бронхиты. Профилактика пылевой патологии.

Пыль - дисперсная система (аэрозоль), средой является воздух, в котором находятся твердые взвешенные частицы.

Промышленная пыль - мелкие частицы от 0,01 до 10 микрон, витающие и оседающие в воздухе рабочей зоны и являющиеся результатом технологического процесса, которые могут попадать в организм человека и вызывать неблагоприятные изменения.

Классификация ныли.

I По происхождению:

1. Органическая: животная, растительная, микроорганизмы, искусственная.

2. Неорганическая: минеральная (кварцевая), металлическая.

3. Смешанная пыль: минерально-металлическая, органоко-неорганическая.

II По способу получения:

1. Аэрозоль дезинтеграции (при шлифовке, бурении)

2. Аэрозоль конденсации (при плавке металлов)

III По степени дисперсности.. Дисперсность пылевых частиц определяет их поведение, как в воздухе рабочей зоны, так и в организме человека.

1. Крупные частицы - больше 10 микрон - видимая пыль. Они быстро оседают, при попадании в дыхательные пути они могут: задерживаться в верхних отделах, удаляться, оказывать местное действие или резорбироваться.

2. Микроскопическая пыль - долго находится во взвешенном состоянии. Проникает в нижние отделы дыхательной системы, вызывает различные эффекты. Фиброгенное действие микроскопическая пыль оказывает чаще всего, это приводит к фиброзу легких. Может быть аллергенное, канцерогенное, тератогенное, мутагенное действие.

3. Ультрамикроскопическая - < 0,25 микрона. Частицы длительно взвешены, проникают в нижние дыхательные пути, оседают очень мало.

В пыли обычно содержатся частицы различных размеров. Пылевая формула - сколько в % частиц одного размера находится в пыли.

В химическом составе для промышленной пыли важен свободный оксид кремния. Наиболее выражено фиброгенное действие. От содержания его в воздухе зависит безопасный уровень пыли. Нормируют в мг/м в кубе.

ПДК - максимальное содержание промышленной пыли или токсических веществ в воздухе рабочей зоны, которое при воздействии на организм работающего в течение рабочей смены, рабочей недели, всего рабочего стажа не вызывает нарушений здоровья, определяемых современными методами исследования у самого работающего и у последующих поколений.

Рабочая зона - пространство рабочего помещения ограниченное по высоте 2 м (на уровне органов дыхания) и по ширине фронтом работ.

Если содержание оксида кремния больше 70% в пыли, то ПДК для такой пыли 1 мг/м ^ 3. Если 10-70% - то ПДК 2 мг/м^3. Если меньше 10% - то ПДК от 2 до 6мг/м^3.

Пыль оказывает специфическое и неспецифическое действие на организм:

I. Неспецифические реакции:

1. более частые и тяжело текущие пневмонии

2. чаще умирают от туберкулеза

3. больше злокачественных новообразований.

Коньюктивиты вплоть до катаракты. Кожа: шероховатая, шелушится, утолщена, сыпь, фурункулы, вплоть до экземы.

II. Специфические реакции:

Пневмокониозы - это профессиональные заболевания всего организма с преимущественным поражением ткани легких, в которых происходит замещение легочной ткани соединительной тканью, возникающее под действием, промышленной пыли.

Классификация пневмокониозов.

I) Пневмокониозы, вызываемые пылью, содержащей двуокись кремния:

1. Силикоз - пиевмокониоз, вызванный пылью, содержащей свободную двуокись кремния.

2. Силикатозы - пневмокониозы, вызванные пылью, содержащей двуокись кремния в связанном виде (соли кремниевой кислоты): асбестоз, цементоз, талькоз.

3. Пневмокониозы, вызываемые смешанной пылью, одним из компонентов которой является двуокись кремния: силикосиликатозы, сидеросиликатоз (Fe + SiO2).

II) Пневмокониозы, вызываемые пылью не содержащей двуокись кремния:

1. Металлокониозы: сидероз (Fe), аллюминоз, бериллиоз.

2. Антракозы (вызывает С-содержащая пыль): коксовые, сажевые антракозы, графитоз.

1. Пневмокониозы, вызываемые органической пылью (пыль хлопка - бистиноз, сахарного тростника багасоз). Профилактика пылевой профпатологии:

I) Технологические мероприятия:

1. Замена материалов - источников пыли на материалы, которые не обладают такими свойствами.

2. Замена процессов, сопровождающихся образованием пыли, их герметизация.

II) Санитарно-технические мероприятия:

• комплексная автоматизация труда, при которой все пульты управления вынесены в другие помещения.

• рациональная организация вентиляции

• герметизация разгрузочно-погрузочных работ

• повысить влажность

• использование полимеров, образующих пленку

3. Санитарно-гигиенические мероприятия - использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, глаз, открытых поверхностей тела.

4. Медико-профилактические:

а) предварительные осмотры

б) периодические осмотры 1-2 раза в год.

в) щелочные ингаляции после работы, дыхательная гимнастика, УФ-облучение.

г) лечебно-профилактическое питание, витаминотерапия.