Б-44

Гигиеническое значение физических свойств воздуха. Перечислить физические свойства воздуха и их особенности, их влияние на теплообмен организма с внешней средой, теплорегуляция и теплопотери здорового и больного человека при различных параметрах физических свойств воздуха, показатели комплексной оценки, гигиенические нормативы физических свойств воздуха в жилище и помещениях больницы.

Физические свойства: температура, влажность, скорость, степень ионизации, атмосферное давление, напряжение магнитного поля, радиактивность.

Значение физ. Св-в воздуха:

1) ведущий фактор терморегуляции,

2) влияют на здоровье

3) климатообразующий фактор

4) влияют на самоочищение приземного слоя атмосферы.

Особенности физ. Св-в воздуха:

1) лабильны

2) взаимосвязаны

3) комплексное воздействие на организм человека.

Влажность – зависит от парциального давления водяных паров при данной температуре и давлении. Относительная влажность – отношение абсолютной влажности к максимальной, выраженное в процентах. Высокая влажность при высокой температуре уменьшает теплоотдачу, высокая влажность при низкой температуре повышает теплопотери следовательно ведет к переохлаждению организма. Пониженная влажность – хорошо переносятся высокие и низкие температуры. Чем ниже относительная влажность, тем больше поглощаемость воздуха. Суточные колебания зависят от температуры. Оптимальная влажность для человека 40- 60%.

Подвижность воздуха определяют два показателя 1) скорость (м/с) и 2) направление в румбах. Подвижность воздуха 1) способствует удалению вредных веществ – проветривание. 2) регулирует теплоотдачу.

Показатели комплексной оценки: 1) охлаждающая способность воздуха 2) эффективная эквивалентная температура.

Неблагоприятные сочетания: 1) высокая температура, повышенная влажность, малая скорость движения воздуха, следовательно блокируются все способы теплоотдачи, происходит перегревание, может быть тепловой удар (гипертермия, тахикардия, одышка, нарушение координации движений, потеря сознания). Солнечный удар воззникает в результате воздействия ИФК-лучей которые проникают через кожу и череп и действуют на головной мозг. Симптомы те же но нет повышение температуры.

2) относительно низкая температура (+3-+5), повышенная влажность, повышенная скорость воздуха, следовательно повышение теплоотдачи, переохлаждение, может быть обморожение конечностей. При низкой температу­ре окружающего воздуха резко увеличиваются потери тепла путем конвек­ции, излучения.

Атмосферное давление:

АД= 1, 033 кг/см2, а на человека оказывается давление 15-18 тонн, однако это уравновешивается внутренним давлением и действие АД на человека остается незамеченным. АД: 1) регулирует Р-ное давление газов и жидкости; 2) регулирует нормальное состояние организма, предупреждая развитие гипоксии. Снижение или повышение АД может вызвать патологию (горная и кессонная болезнь).

Радиоактивность (см. солнечная радиация)

Терморегуляция. 1) теплопродукция – образование тепловой энергии из питательных веществ. Наиболее активно в печени и скелетных мышцах. Наиболее оптимальный диапазон +15 - +25. При температуре +35 – срыв терморегуляции, резко возрастает теплопродукция. 2) Теплоотдача – 85% с поверхности тела, 15% через легкие, нагревание пищи, калом и мочой. Способы: а) теплоизлучение (радиация) излучение ИНК лучей (зависит от разности температур, площади открытой поверхности, влажности) б) конвекция (теплопроведение) - отдача тепла телом прилегающим слоям воздуха (зависит от разности температур, площади и скорости движения воздуха), в) Испарение – определяют два процесса – потообразование (активный) и испарение влаги с поверхности тела (пассивный) (зависит от разности температур, скорости движения воздуха, влажности – чем ниже влажность тем ниже испарение), г) Кондукция – отдача тепла при контакте (зависит от площади соприкосновения и теплопроводности).

К группе патологических состояний, возникающих при перегревании (тепловых поражений) относятся: тепловой удар, тепловой обморок, судорожная болезнь, питьевая болезнь, нервные расстройства, тепловое ис­тощение.

Тепловой удар. Возникает вследствие острой недостаточности терморе­гуляции, чаще у здоровых молодых людей при интенсивной физической ра­боте в условиях высокой температуры окружающей среды. Клинические про­явления: резкое увеличение температуры тела (до 42°С и выше), гиперемия кожных покровов и слизистых, сухость слизистых, увеличение частоты дыха­ния, тахикардия, слабость. Характерно прекращение потоотделения за не­сколько часов до наступления теплового удара. Кроме того наиболее ранним признаком начинающейся гипертермии является необычное поведение чело­века (это обусловлено тем, что нервная система очень чувствительна к по­вышению температуры тела). Тепловой удар опасен своей высокой летально­стью.

Тепловой шок - коллапс (острое нарушение гемодинамики)

Солнечный удар. Может наблюдаться при интенсивной солнечной ра­диации в жаркую погоду. Обусловлен перегреванием непосредственно ЦНС (головного мозга). Профи,шктика - головной убор.

Тепловое истощение. Связано с потерей воды, солей, витаминов, белков.

Судорожная болезнь. Связана с тем, что с потом выводятся минераль­ные вещества - хлориды натрия и калия и возникают судороги..

Питьевая болезнь. Связана с компенсаторным увеличением потребления воды человеком (из-за обезвоживания). При этом могут возникать дисбакте-риозы, хронические диспепсии, энтероколиты, стойкая альбуминурия.

Нервные расстройства. Нервная система наиболее чувствительна к по­вышению температуры тела, поэтому перегревание может вести к ее функ­циональным нарушениям.

Тепловой отек голени- и стопы. Связан с нарушением водно-солевого обмена.

При сильном холодовом воздействии может происходить общее переох­лаждение организма. Оно протекает в несколько стадий.