Б-37

Вода, ее значение в жизни человека. Нормы водопотребления. Общие требования, предъявляемые к качеству питьевой воды. Источники воды. Физиологическое и эпидемиологическое значение воды в жизни человека, нормы хозяйственно-питьевого водопотребления в зависимости от благоустройства жилой застройки, гигиеническое значение воды, общие требования (без количественных показателей), предъявляемые к качеству питьевой воды, источники воды, их сравнительная характеристика и классификация, документы, регламентирующие количество питьевой воды и водоисточников (перечислить).

Физиологическая роль:

1. Является средой, в которой протекают все метаболические процессы в организме.

2. Создает условия для переваривания пищи

3. Способствует транспорту питательных веществ

4. Способствует выведению из организма продуктов метаболизма

5. В ее составе поступает много питательных веществ, необходимых для жизни

6. Вода принимает участие в процессе терморегуляции

Суточное потребление – 2,5 литра в умеренном климате, 4 литра в жарком климате; 0,5 – на питье, 1 л – с пищей; 300 мл образуется в процессе метаболизма. Выделяется 50% через почки, 30%- кожа, 15%- легкие, 5% - с калом.

Эпидемиологическое значение

Вода – как фактор передачи инфекционных заболеваний. Условия: 1) возбудитель попал в источник воды, 2) попавший возбудитель сохраняет в воде патогенность и жизнедеятельность, 3) возбудитель с водой попал в организм восприимчивого человека (реально для децентрализованного водоснабжения, мало реально при централизованном).

Водный путь передачи наиболее характерен для следующих заболе­ваний:

I. Бактериальные инфекции.

1. Антропонозные заболевания: холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, колиэнтериты

2. Зоонозные заболевания: бруцеллез, туляремия, лептоспироз, неко­торые формы туберкулеза.

2. Вирусные инфекции инфекционный гепатит, полиомиелит, аденови­русная инфекция.

3. Паразитарные зболевания.

1) Плоские черви. Класс сосальщики.

1. Фасциолез {печеночный сосальщик). Заражение при упот­реблении сырой зараженной воды или овощей, помытый такой водой.

2. Шистосомозы {шистозомы или кровяные сосальщики). Паразиты активно проникают чеез кожу во время купания или работы в воде, распространены в жарких странах.

2) Круглые черви.

1. Геогельминтозы: аскаридоз (аскариды), энтеробиоз (острицы), трихоцефалез (власоглав), анкилостомоз (кривоголовка), некатороз (некатор),.

1. Биогельминтозы: дракункулез (ришта)

3) Простейшие: лямблиоз (лямблии) и др.

Надо отметить, что передача инфекции через воду возможна при

1. Использовании для питья неочищенной речной воды

2. Нарушениях в обработке воды на водопроводных станциях

3. Загрязнении используемых для питья подземных вод из-за

• неправильной организации выгребов

• забора воды из колодцев загрязненными ведрами

Нормы водопотребления.

Общее потребление воды человеком складывается из воды, идущей на удовлетворение физиологической потребности (питьевая вода) и воды на хо­зяйственные и санитарные нужды. При этом необходимо отметить, что при обычных условиях потребность в питьевой воде составляет незначительную часть от общего потребления воды.

Количество потребляемой населением воды зависит от типа водоснабже­ния (централизованный или децентрализованный) и благоустройства населен­ного пункта (наличие в квартирах ванн, централизованного горячего водо­снабжения и тд).

Степень благоустройства районов	Норма водопотребления (л/сутки на 1 человека)
Деревня или другой населенный пункт без канализации	40-60
Застройка зданиями с водопроводом и канализацией, без ванн.	125-160
То же, с ваннами и местным водо­снабжением	160-230
То же, с централизованным горячим водоснабжением	230-350

Гигиеническое значение воды.

Кроме удовлетворения физиологической потребности вода нужна че­ловеку для санитарно-гигиенических, бытовых нужд. С этой точки зре­ния вода необходима для:

1) Личной гигиены человека (поддержания чистоты тела, одежды и тд).

2. Поддержания чистоты в жилищах, общественных зданиях, осо­бенно в лечебных учреждениях.

3. Централизованного отопления.

4. Для удаления нечистот путем канализации

5. Для закаливания и физической тренировки

6. Поливки улиц и зеленых насаждений.

7. Организации массовых оздоровительных мероприятий (плавательных бассейнов)

8. Приготовления пищи.

Кроме того необходимо отметить, что вода в большом количестве потребляется в промышленности.

Чем выше санитарно-техническое обеспечение, тем лучше уровень водоснабжения.

289 литров на человека в Курске в день, 500 л – в больнице на койку, 600 л – в инфекционном отделении.

Требования к питьевой воде.

1. Должна отвечать безопасности, безвредна и благоприятна.

2. Качество воды должно соответствовать не только на водопроводной станции, но и в местах забора.

3. Безопасность питьевой воды определяется по нормативу, характеризующему микробное, вирусное и паразитарное воздействие.

4. Безвредность определяется по 3 группам показателей А. Обобщенные показатели химических веществ, содержащихся в естественных условиях. Б. Образующиеся в воде при очистке или обеззараживании. В. Токсические химические вещества.

5. Микробиологические показатели.

Для водоснабжения населенных мест используются подземные и поверх­ностные водоисточники (воды). В засушливых, безводных местностях ис­пользуют атмосферную (дождевую) воду, а зимой - снеговую.

Подземные водоисточники.

Подземные источники водоснабжения предпочтительнее чем поверхно­стные водоисточники так как качество воды в них как правило выше и часто она может употребляться без очистки и обеззараживания.

Использование подземных вод для водоснабжения возможно только в небольших населенных пунктах, так как количество их ограничено.

Подземные воды скапливаются в водоносных слоях: в порах рыхлых пес­чаных пород, суглинков, над водонепроницаемыми фунтами (глина, гранит и др), в трещинах твердых известковых пород. Благодаря фильтрующей спо­собности почвы и глубжележащих пород вода очищается от мути, примесей, бактерий, теряет запах, цвет и тд. Чем глубже залегают, воды, тем они чище.

Выделяют 3 вида подземных вод:

1. Почвенные

2. Грунтовые

3. Межпластные

Почвенные воды образуются за счет просачивания в грунт атмо­сферных осадков и лежат у самой поверхности. Их количество значительно увеличивается в период снеготаяния и обильных дождей. Со временем часть воды просачивается в более глубокие слои, а часть испаряется. Поэтому почвенные воды не могут служить источником постоянного водоснабжения.