Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Крок 3(рус) / Терапия

.doc
Скачиваний:
89
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
1.01 Mб
Скачать

и трахеи наступила рефлекторная остановка сердца. Препарат следует ввести в первую очередь

в систему кровообращения в процессе реанимации ?

A * Атропин .

B Эуфиллин .

C Промедол .

D Натрия гидрокарбонат .

E Сердечные гликозиды .

 298

У мужчины 26 лет после травмы и кровопотери развивается анурия , содержание мочевины в

крови 30,5 ммоль / л , креатинина 0,786 ммоль / л. После 2 сеансов гемодиализа констатировано

полиурию , снижение содержания мочевины и креатинина. Какой прогноз заболевания ?

A Функция почек должна восстановиться полностью

B Больной может жить только в условиях гемодиализа

C Больного надо готовить к трансплантации почки

D Прогноз для выживания является неудовлетворительным

E У больного имеет развиться хронический гломерулонефрит

 299

У больного 25 лет после травмы , полученной в 18-летнем возрасте , через год начались

тонико - клонические приступы с частотой 5-6 в год. Прооперирован в хирургическом отделении с

поводу аппендицита. На 3-й день после операции развился эпилептический статус , приступы

повторялись через 25 минут и между ними больной не приходил в себя . Препарат является

средством первого выбора в данном случае ?

A * Седуксен внутривенно .

B Аминазин внутривенно .

C Галоперидол внутривенно .

D Сирнокисла магнезия внутримышечно .

E Бромид натрия внутривенно .

 300

Мужчина 36 лет внезапно сжег на себе волосы . Потом схватил свою 12 -летнюю дочь и

хотел сбросить ее с балкона . Был задержан родственниками. Свой поступок объяснил тем , что

"Выполнял приказ , который звучал у него в голове". Определите тактику врача- терапевта ,

вызванный родственники .

A * Вызвать специализированную бригаду скорой медицинской помощи

B Назначить больному лечение дома

C Срочно госпитализировать в психиатрическую больницу , используя транспорт родственников

D Зафиксировать больного до момента успокоения

E Оформить вызов консультанта врача – психиатра

301

Больной Н. , 22 лет , внезапно потерял сознание . Из анамнеза (со слов родных ) известно , что

много лет страдает сахарным диабетом , лечится инсулином. Питание нерегулярное в

связи с постоянными командировками. При осмотре: кожные покровы влажные , судороги , зрачки

расширены, пульс и артериальное давление нормальные . В дополнительных исследованиях : сахар

крови - 1,5 ммоль / л , аглюкозурия . Какие неотложные меры нужно предпринять ?

A * Внутривенное струйное введение 40% раствора глюкозы

B Введение инсулина

C Внутриншьовенне капельное введение 2,5 % раствора изотонического раствора

D Внутривенное струйное введение 5% раствора глюкозы

E м введение 0,5 % раствора ДОКСА

 302

Больная А. , 28 лет , доставлена ​​в больницу машиной скорой помощи без сознания.

При осмотре: запах ацетона в выдыхаемом воздухе , кожа сухая , язык обложен

коричневым налетом , сухой , тонус глазных яблок снижен , дыхание типа Куссмауля . В

дополнительных исследованиях : сахар крови 25,2 ммоль / л , ацетон мочи + + , осмолярность крови

280 мосмоль / л. Какие неотложные меры нужно предпринять ?

A * Проведение регидратации , дробное введение малых доз инсулина

B Внутривенное струйное введение 40% раствора глюкозы

C Внутривенное капельное введение 5% раствора глюкозы

D м введение 1% раствора глюкагона

E Внутривенное капельное введение 2,5 раствора бикарбоната натрия

 303

У пострадавшего с отравлением одной из сильных неорганических кислот в местах контакта

кислоты со слизистыми оболочками обнаружены шкурки желтоватого цвета. Какая кислота ,

скорее всего , стала причиной отравления ?

A * Азотная

B Серная

C Соляная

D Фосфорная

E Молочная

 304

У больного 36 лет восстановилась сердечная деятельность после асистолии , продолжаются ИВЛ и

комплексная инфузионная терапия . Восстановление которых жизненно важных функций дает основания

говорить о полной и эффективную реанимацию пациента?

A * сознание , дыхание , сердечная деятельность

B Дыхание и сердечная деятельность

C Сердечная деятельность

D Дыхание , работа сердца и функция почек

E Дыхание , работа сердца и функция печени

 305

Больная 18 лет , в связи обострением хронического тонзиллита , принимала антибиотики.

Внезапно повысилась tо , стали болеть суставы , живот , на коже появились геморрагические

высыпания , с характерным симметричным положением , особенно на нижних конечностях , а

также боль почек и изменение цвета мочи ( красная). Ранее болезней почек пациентка не имела.

Ваш диагноз ?

A * Геморрагический васкулит Шенлейна - Геноха

B Острый пиелонефрит

C Острый цистит

D Обострение хронического гломерулонефрита

E Амилоидоз почек

 306

Девушка 16 лет страдает системной красной волчанкой . заболевания

характеризуется тяжелым люпус - нефритом. Суточная доза преднизолона - 60 мг . девушка

самостоятельно отказалась от приема кортикостероидов. Через 5 суток состояние больной значительно

ухудшилось : усилилась общая слабость , появились массивные отеки , запах аммиака из

рта , тошнота , рвота . Наросли анемия и СОЭ. Уровень креатинина крови - 1,2 ммоль \ л ,

мочевины - 65,2 ммоль \ л , калия - 7,1 ммоль \ л . Чем осложнилось заболевание?

A * Острой почечной недостаточностью

B Острой надпочечниковой недостаточностью

C Острой печеночной недостаточностью

D Острым гастритом

E нефротическим синдромом

 307

У юноши 21 года , больного хроническим вирусным гепатитом С , появились эйфория ,

дезориентация , которые изменились сонливостью , спутанностью сознания , на коже - геморрагические

высыпания , носовое кровотечение , изо рта - сладкий запах. Какое осложнение наиболее

вероятно ?

A * Острая печеночная недостаточность

B Острая почечная недостаточность

C Геморрагический васкулит

D Гипогликемическое кома

E гипохлоремический кома

 308

Больной 55 лет , асоциального вида , найденный на строительной площадке в

бессознательном состоянии. Кожа иктеричные , массивные расчесы на коже груди и спины - " сосудистые

звездочки " . Печеночный запах изо рта и такой же запах пота. Кровоточивость десен. Тахикардия ,

гипотония , снижение звучности сердечных тонов. Печень пальпировать не удалось. сознание

отсутствует , отмечается генерализованная реакция ( судороги) на сильные болевые раздражения .

Наиболее вероятный диагноз ?

A * Острая печеночная недостаточность

B Алкогольная кома

C Уремическая кома

D Отравление неизвестным агентом

E Острая почечная недостаточность

 309

У больного 34 лет диагностирован острый инфекционный эндокардит аортального клапана.

Во время пребывания в больнице возникли интенсивные боли области поясницы слева , слабость ,

тошнота , вздутие живота. Моча кровянистая . Состояние больного был расценен как почечная колика .

Болевой синдром с трудом был купирован спазмолитиками и наркотическими

анальгетиками. Какая наиболее вероятная причина острой гематурии ?

A * Инфаркт левой почки

B Почечная колика

C Острый пиелонефрит

D Острый гломерулонефрит

E Кровотечение из мочевого пузыря

 310

Какие меры нужно принять в первую очередь , если с момента начала фибрилляции желудочков

сердца прошло 30 секунд?

A * Срочно провести дефибрилляцию

B Установить проходимость дыхательных путей

C Нанести " прекардиальный удар"

D Начать непрямой массаж сердца и ИВЛ

E Ввести адреналин

 311

Пожилой мужчина на улице внезапно потерял сознание , продолжает самостоятельно дышать. который

мероприятие является первоочередной

A * Нанести прекордиальных удар

B Положить на пол , поднять нижние конечности

C Вытащить изо рта зубные протезы и другие чужеродные тела

D Проводить массаж сердца

E Проводить искусственную вентиляцию легких

 312

Больная 24 лет обратилась с жалобами на внезапно возникший диффузный сжимающий

головная боль , сердцебиение , боль за грудиной , чувство нехватки воздуха , тревоги , страхов

за свое здоровье , озноб. Пароксизм завершился обильным мочеотделением . объективно :

ЧСС - 100/мин . , АТ- 145/ 90 мм рт.ст. На ЭКГ патологических изменений не выявлено. пароксизм был

спровоцирован психоэмоциональным перенапряжением. Что вызвало подобное состояние у больного ?

A * симпатоадреналовой кризис

B Кардио - васкулярный пароксизм

C Гипертонический криз

D Эпилептический приступ

E Ваго - инсулярная кризис

 313

Больной в возрасте 78 лет во время осмотра в приемном отделении внезапно потерял сознание ,

дыхание отсутствует , пульс на сонных артериях не определяется. При попытке обеспечить

проходимость дыхательных путей для проведения искусственного дыхания дежурный врач

установил , что запрокидування головы больного почти невозможно в связи с

малоподвижностью шейного отдела позвоночника. Дополнительные действия необходимо выполнить при этих

обстоятельств ?

A * Поднять нижнюю челюсть больного вверх и открыть ему рот при умеренном отклонении

головы.

B Положить подушку или сложенное полотенце под плечи больного.

C Приложить дополнительное усилие для максимального запрокидування головы больного .

D Вернуть запрокинутом голову больного в сторону и открыть ему рот .

E Положить под голову больного подушку.

 314

Больная возрасте 79 лет неожиданно потеряла сознание , упала на пол , наблюдается

остановка дыхания и отсутствие пульса на сонных артериях. Дежурный врач и медицинская

сестра начали сердечно - легочную реанимацию по предоставлению больному положение на спине и

искусственного дыхания " изо рта в рот " , но попытка вдувания воздуха в легкие больной овцы не

сопровождается подъемом передней поверхности грудной клетки. При ревизии полости

рта найдено поврежден зубной протез. Действия являются первоочередными для

обеспечения эффективной вентиляции легких?

A * Умеренное отклонение головы больного назад , вместе с открыванием рта и поднятием

нижней челюсти вверх .

B Осуществление ручной вентиляции легких методом Сильвестра .

C Ларингоскопия с целью поиска чужеродных тела и интубация трахеи.

D Проведение 6-10 компрессий живота больной в поддиафрагмальный участке.

E Удаление зубного протеза из полости рта .

 315

При проведении сердечно - легочной реанимации у больного пожилого возраста признаков эффективности

реанимационных мер нет , волна искусственного пульса на сонных артериях не определяется.

Больной находится в постели в положении на спине , наружный массаж сердца выполняется

путем сжатия нижней половины грудины на 2-3 см в направлении позвоночника , грудная

клетка ригидная . Надавливания осуществляются с частотой 90/мин , соотношение

продолжительности искусственной систолы и диастолы - 1:1. Что необходимо сделать для обеспечения

эффективности массажа сердца ?

A * Расположить больного на твердой поверхности в положении на спине с поднятыми вверх

ногами , увеличить смещение Стернин во время массажа до 4-5 см.

B На ​​открытого массажа сердца

C Осуществлять компрессию грудной клетки в парастернальной области слева

D Увеличить силу сжатия грудины для обеспечения ее смещения в направлении позвоночника на

6-7 см

E Ввести внутривенно 10 мл 10 \ % раствора хлорида кальция

 316

У мужчины 35 лет жалобы на сильную головную боль диффузного характера , повторное

рвота , повышение температуры до 39 - 400C . Объективно : больной лежит на боку ,

голова запрокинута назад . Отмечается болезненность при перкуссии черепа и позвоночника ,

повышенная чувствительность к световым , звуковым и тактильных раздражителей . живот

ладьевидной вовлечен ; резко положительный менингеальный симптомокомплекс : ригидность

задне - шейных мышц , симптомы Кернига , Брудзинского . Какой наиболее вероятный

диагноз ?

A * Менингит

B Арахноидит

C Субарахноидальное кровоизлияние

D Энцефалит

E Опухоль головного мозга

 317

У больного зафиксирована остановка кровообращения. Комплекс сердечно - легочной реанимации

в течение 30 минут - без эффекта. Ваши дальнейшие действия ?

A * Прекратить реанимационные мероприятия

B Продолжить реанимационные мероприятия еще в течение 15 минут

C Увеличить дозу медикаментозных средств вдвое

D Увеличить кратность электрической дефибрилляции

E -

 318

У больной 30 лет , болезнь началась внезапно , через 0,5 часа после употребления в пищу

пирожные с кремом . Появился режущая боль в верхней области живота , тошнота и рвота .

Не смогла стоять вследствие значительной слабости , головокружение . Объективно: Т - 360С . кожа

бледная . ЧД-20/хв . Пульс-100/хв , АТ-95/65 мм рт.ст. Тоны сердца достаточной звучности .

Язык сухой . Живот не вздут , болезненный подложечной области . симптомов пидразнення

брюшины не найдено . С какого мероприятия нужно начать лечение ?

A Промыть желудок

B Дать энтеросорбенты

C Назначить антибиотик

D Провести регидратацию внутришньовенно

E Ввести церукал

 319

Больной , которому лечится по поводу язвенной болезни желудка , отмечает уменьшение боли в

эпигастрии , выраженную слабость , " мерцание мушек перед глазами" , . общее состояние

тяжелый , АД 90 /60 мм рт.ст. , ЧСС 115/хв . Над верхушкой первый тон ослаблен ,

систолический шум. Живот чувствителен при пальпации в эпигастрии. Какое исследование наиболее

целесообразно назначить больному ?

A * Фиброгастродуоденоскопия .

B Пальцевое исследование прямой кишки.

C Внуришньошлункова рН - метрия .

D Коагулограмма .

E Общий анализ крови.

 320

Больной жалуются на боль в области прямой кишки при дефекации , алую кровь на

каловых массах , которая появляется в начале акта дефекации , запоры. общее состояние

удовлетворительное. Тоны сердца ритмичные , ЧСС 74/хв . Живот мягкий , безболезненный . которое

инструментальное исследование наиболее информативно для окончательного выставления

диагноза?

A * Ректоскопия .

B Пальцевое исследование прямой кишки.

C Иригоскопия .

D копрограмма .

E Фиброколоноскопия .

 321

У больного эпилепсией появились постоянные большие судорожные припадки с тоническими и клоническими

судорогами , между которыми больной остается без сознания . На прикосновения и болевые

раздражители не реагирует. Зрачки узкие , реакция на свет вялая . С какого препарата необходимо

начать предоставление неотложной помощи?

A диазепама

B Аминазина

C димедрол

D Барбовал

E Ардуан

 322

Больная 30 лет длительное время страдает эпилепсией. Выпила 100 г вина , через день

появились постоянные большие судорожные припадки с тоническими и клоническими судорогами , между которыми

больной остается без сознания . Зрачки узкие , реакция на свет вялая . тонус мышц

снижен. Какой должна быть тактика врача в этом случае ?

A направить больного в реанимационное отделение

B проводить больному амбулаторное лечение

C направить больного в психиатрическое отделение

D направить больного в неврологическое отделение

E назначить консультацию врача - епилептолога

 323

У больной 19 лет с детства наблюдаются судорожные припадки продолжительностью до 3 мин . , С

потерей сознания. В день поступления в стационар у нее вечером появились судорожные

нападения , между которыми оставалась без сознания . На прикосновения и болевые раздражители НЕ

реагирует , реакция зрачков на свет отсутствует . Определит психопатологический состояние .

A эпилептический статус

B гипергликемическая кома

C истерический припадок

D алкогольное опьянение

E гипогликемическая кома

 324

У больного , который поступил в отделение реанимации с острой почечной недостаточностью,

фоне гиперкалиемии (калий плазмы 6 ммоль / л ) внезапно наступила остановка сердечной

деятельности . Своевременно начатое искусственное дыхание и наружный массаж сердца. лекарственные

средства нецелесообразно вводить в данном случае ?

A * Атропин

B Хлорид кальция

C Глюконат кальция

D гидрокарбонат натрия

E Глюкоза с инсулином

 325

Студентка 19 лет после изнасилования доставлена ​​в психиатрическую больницу в состоянии

языкового и двигательного возбуждения ; вопиющего рвет на себе одежду. Препарат целесообразно

назначить в этом случае ?

A * Раствор сибазона 0,5 % - 2 мл

B Раствор димедрола 1 % - 2 мл

C Раствор амитриптилина 1% - 1 мл

D Раствор ноотропила 20 % - 5 мл

E Раствор магния сульфата 25 % - 5 мл

 326

Больная , 25 лет , замужем. В семье частые конфликтные ситуации связанные с ревностью со стороны

мужчины . После очередного конфликта с мужем и сексуального насилия внезапно

изменилась в поведении : появилось языковое и двигательное возбуждение , причитает , рвет на себе одежду ,

побила посуду. Из каких препаратов необходимо начать устранения психомоторного

возбуждения ?

A * Раствор сибазона 0,5 % - 2 мл

B Раствор димедрола 1 % - 2 мл

C Раствор амитриптилина 1 % - 2 мл

D Раствор ноотропила 20 % - 5 мл

E Раствор галоперидола 0,5 % - 1 мл

 327

Пациентка 15 лет. Доставлена ​​милицией после изнасилования в психиатрический диспансер.

Плачет , тревожная , возбуждена, отказывается от еды , не спит, заявляет " не хочу жить , все

потеряно " . Ваша тактика ?

A * Госпитализировать в психиатрический стационар

B Госпитализировать в реанимационное отделение

C Лечить амбулаторно

D Направить к психотерапевту

E Изолировать больного в отдельную палату

 328

Больная 20 лет. После изнасилования стала возбужденной , плачет , причитает , стучит кулаками

по столу , побила посуду , рвет на себе одежду , наблюдается тремор головы и конечностей. Ваша

неотложная помощь ?

A * Раствор сибазона 0,5 % 2 мл

B Раствор амитриптилина 1% 2 мл

C Раствор оксибутирата натрия 20 % 10 мл

D Раствор галоперидола 5 % -1,0 мл

E Раствор димедрола 1% 1 мл

 329

У больной В. , 82 г. ​​, возникли остановка сердца и дыхания , в анамнезе длительная сердечная

недостаточность , 5 минуту сердечно - легочной реанимации , которая начата вовремя ,

восстановления сердечной деятельности не зарегистрировано . Какой прогноз при дальнейшей

реанимации по восстановлению сердечной деятельности?

A * Полностью восстановить невозможно

B Полное выздоровление

C Возможно восстановление синусового ритма

D Восстановление ритмических сокращений с отдельными экстрасистолами

E Полное выздоровление с последующим ухудшением

 330

Больной 27 лет в сознании , адинамичен кожные покровы серовато - бледные , покрыты

холодным липким потом , акроцианоз , гипотензия . Беспокоят выраженные боли в области сердца.

Бригадой скорой помощи был установлен диагноз : острый инфаркт

миокарда , типовая форма . Введение препаратов нитроглицерина не уменьшило интенсивность

боли. Препарат наркотического ряда следует ввести больному перед транспортировкой ?

A * Морфин

B Промедол

C Фентанил

D Дезоцин

E Пентазоцин

 331

В парке прохожим (оказавшийся медицинским работником) найдено мужчину 30-35

лет. Им установлено , что у больного отсутствует пульс на сонных артериях , дыхательные движения

отсутствуют , зрачки умеренно расширены , на окрик и укол иглой не реагирует. Что в первую очередь

медицинский работник должен сделать?

A * Провести сердечно - легочную реанимацию

B Вызвать скорую помощь

C Доставить больного в больницу скорой помощи

D Провести катетеризацию подключичной вены

E Провести интубацию трахеи

 332

Бригада скорой помощи прибыла через 15 минут после вызова. больному двое

парамедиков проводят сердечно - легочную реанимацию : искусственную вентиляцию легких и

непрямой массаж сердца. При первичном обследовании больного : зрачки умеренно расширены ,

пульс на сонных артериях не определяется , дыхательные движения отсутствуют , на ЭКГ - фибрилляция

желудочков. Меры небходимо провести в первую очередь?

A * Дефибрилляция

B В / в ввести адреналин

C В / в ввести лидокаин

D В / в ввести бета - блокаторы

E Провести интубацию трахеи

 333

Случайный прохожий (медицинский работник ) нашел больного 30-35 лет на тротуаре.

При осмотре: больной без сознания , пульс на периферических артериях не определяется , на

сонных артериях пульс частый , слабого наполнения , дыхание самостоятельное , 20/мин . которые

действия прохожего являются правильными ?

A Предоставить больному положение на боку лицом вниз и вызвать скорую помощь

B Не теряя времени вызвать скорую помощь

C Провести сердечно - легочную реанимацию и вызвать скорую помощь

D Провести только непрямой массаж сердца

E Самостоятельно доставить больного в лечебное учреждение

 334

Больной 46 лет находится на диспансерном учете в наркологическом диспансере

( злоупотребляет алкоголем) . В течение 2 дней - бессонница , появился страх , стал тревожным ,

возбужденным , видел страшные фигуры , "похожи на чертей " , дезориентирован в городе и времени , в

собственной личности ориентируется . Ваша тактика:

A * Госпитализация в наркологическое отделение

B Госпитализация в неврологическое отделение

C Госпитализация в терапевтичне отделение

D Госпитализация в инфекционное отделение

E Госпитализация в нейрохирургическое отделение

 335

Больная жалуется на слабость , повышение температуры тела до 40 ° , болезненность кожи в

местах сыпи , которые возникли через 3 дня после употребления тетрациклина . Объективно : сыпь

на коже представлена ​​пятнами красного цвета , волдырями , эрозиями,

локализуются на всей коже. Какая наиболее вероятная патология, предопределяет такую

картину ?

A * Токсикодермия

B Простой герпес

C АКАНТОЛИТИЧЕСКОЙ пузырчатка

D Экзема Капоши

E Термический ожог

 336

Больной поступил в приемное отделение ЦРБ в тяжелом состоянии с сыпью почти на всей

коже. Объективно : на фоне эритемы является папулы , шелушение. Врач приемного отделения

заподозрил псориатическую эритродермии . С чего начать лечения является ?

A * кортикостероиды

B Неотигазон

C Витамин С

D Витамин А

E Диуретики

 337

Мужчина 25 лет , курильщик , лечится в стационаре по поводу туберкулеза легких. выраженная

кахексия . В анамнезе - язвенная болезнь желудка . Внезапно во рту появилась яркая

пиниста кровь в количестве около 100 мл . Какая наиболее вероятная причина кровотечения ?

A * Туберкулез легких

B Язвенная болезнь желудка

C Парадонтоз

D Варикозное расширение вен пищевода

E Хронический бронхит

 338

Пострадавшая 22 лет во время прогулки в лесу были ужаленная змеей . Через 8 часов

отмечается головокружение , кожные порывы бледные , холодные на ощупь. Правая рука отечная

и цианотическая от пальцев к плечу . АТ- 70/ 40 мм рт.ст. , пульс 122/хв . , Частота

дыхания 22/хв . Какую неотложную помощь необходимо выполнить в первую очередь?

A * Инфузионную терапию

B Форсированный диурез

C Острый гемодиализ

D Введение антитоксической сыворотки

E Прерывистый плазмаферез

 339

Больной 35 лет жалуется на боль в эпигастрии , тошноту , многократную рвоту . дважды был

стул жидким калом без патологических примесей. Температура 37,2 оС. пальпация живота

безболезненна. По ходу кишечника определяется урчание . симптомы раздражения

брюшины отсутствуют. Свое заболевание связывает с употреблением пирожные , которое три дня

хранилось в холодильнике. Какую помощь необходимо оказать больному догоспитальном

этапе?

A * Промыть желудок и дать энтеросорбент

B Ввести обезболивающие препараты

C Ввести антибиотик

D Ввести спазмолитик

E Ввести противорвотные средства

 340

Мужчина 52- х лет , регулярно злоупотреблял алкоголем , страдал геморроем , на

варикозное распространение вен пищевода , пожаловался на головную боль , слабость ,

бессонница , затем начал бредить , потерял сознание . При осмотре субиктеричнисть склер.

Печень плотная , не увеличена. Кома И. Раствор вещества надо прежде

использовать для инфузии ?

A * глутаминовой кислоты

B аскорбиновой кислоты

C Натрия гидрокарбоната

D Натрия хлорида

E Магния сульфата

341

Мужчина 30 лет в состоянии алкогольного опьянения ? Яниння ошибке выпил 100 мл метилового

спирта. Жалуется на головную боль , жажду , удушье , нарушение зрения - " бабочки перед

глазами " , неясность видения. Какой антидот надо использовать в данной ситуации?

A * Этанол

B Унитиол

C Поливинилпирролидон

D Налорфин

E хромосмон

 342

Больной 54- х лет был доставлен в приемное отделение с интенсивным ангинозного

приступом. Вдруг появилась одышка , резкая слабость . Объективно: цианоз , ЧД-32/хв . ,

ЧСС = PS = 120/мин . , АД 130 /70 мм рт.ст. Над легкими дыхание ослаблено , в нижних

отделах влажные хрипы. Тоны сердца приглушены , акцент II тона над легочным стволом. С

какого препарата следует начать лечение ?

A * Нитроглицерин

B Дофамин

C Эуфиллин

D Преднизолон

E Строфантин

 343

Женщина 57 лет , страдает гипертонической болезнью на протяжении нескольких лет . во время

физической нагрузки возникли головная боль , тошнота , рвота , слабость левой руки и

ноги. АО 230/ 120 мм.рт.ст. Тактика врача в отношении условий предоставления помощи?

A * Госпитализация в неврологическое отделение

B Госпитализация в кардиологическое отделение

C Госпитализация в терапевтическое отделение

D Лечение в дневном стационаре при поликлинике

E Лечение в амбулаторных условиях

 344

Больной 45- ти лет , с жалобами на острую боль в пояснице и слабость и

онемение в правой нижней конечности , проводили сеанс мануальной терапии. боль значительно

уменьшился , но во время сеанса исчезли движения в правой ноге. Куда нужно немедленно

госпитализировать больную ?

A * Нейрохирургическое отделение

B Хирургическое отделение

C Неврологическое отделение

D Ортопедическое отделение

E Терапевтическое отделение

 345

Мужчина в возрасте 25 лет доставлен в больницу с жалобами на головную боль , рвоту ,

гипертермию . При осмотре положительный с-м Брудзинского , Кернига , выраженная ригиднисть

мышц затылка . Какую неотложную диагностическую процедуру необходимо осуществить?

A * Люмбальную пункцию

B Ультразвуковое исследование сосудов мозга

C Эхо ЭГ

D Рентгенограмму костей черепа

E Электроэнцефалографическое исследования

 346

Больная 65 лет , обратилась в приемное отделение . Жалуется на невыносимую боль в

Соседние файлы в папке Крок 3(рус)