Крок 3(рус) / Терапия

обе стороны выслушиваются сухие и влажные бронхиальные хрипы. Ваш наиболее вероятный

диагноз ?

A * Аспирация желудочного содержимого

B Спонтанный пневмоторакс

C Тромбоэмболия легочной артерии

D Гемоторакс справа

E Нешпитальна пневмония

 557

В медицинский пункт доставлено 7 пострадавших с места выброса окиси углерода. В пяти

рабочих , которые успели надеть противогазы , отмечается головная боль , шум в ушах , умеренная

мышечная слабость , гиперемия кожи , расширение зрачков , тенденция к снижению АД . которая

тактика в отношении этих пострадавших ?

A * Ингаляция кислорода , эвакуация в отделение гипербарической оксигенации

B искусственной ве легких , эвакуация в госпиталь

C Ингаляция кислорода , плановая эвакуация в госпиталь

D Ингаляция кислорода , эвакуация не требуется

E Лечебные мероприятия и эвакуация в госпиталь не нужна

 558

Пострадавший Д. , доставлен на МПП из очага через 5 часов после применеия

химического оружия . Жалуется на нарастающую одышку , кашель с большим

количеством мокроты . Больной Возбуждено , стремится занятий сидячее положение.

Кожные покровы Синюшные , при кашле пенистая розовая мокрота . Частота дыхания -

32 в минуту. Дыхание ослабленное , в подлопаточных областях - влажные

разнокалиберные хрипы . Чем обусловлена ​​тяжесть состояния ?

A токсический отек легких

B бронхоспазм

C Кардиогенный шок

D Экссудативный плеврит

E Инфекционно - токсический шок

 559

Работник АЭС находится в отделении профзаболеваний после облучения в дозе 7 13 декабря

дней . В клинике - признаки общей интоксикации , лихорадка , кишечный синдром ,

гипотония . В крови : лейкоциты 0,5 Г / л , тромбоциты 15 - Г / л.СОЭ - 35 мм / ч.

Агранулоцитоз появился на 6 день после облучения . Укажите период заболевания ?

A разгар

B Латентный

C Первичной реакции

D восстановления

E Терминальный

 560

На химическом комбинате произошла авария с утечкой высококипящим

сильнодействующих ядовитых веществ ( СДЯВ ) . Радиус распространения

высококипящим СДЯВ 0,2-0,5 км . Укажите Неотложные мероприятия.

A Эвакуировать работников с территории предприятия

B выдать средства индивидуальной защиты , продолжить работу

C Проветривание помещений

D Влажная уборка

E Дегазация помещений

561

В стационар доставлены 5 пострадавших товарной железнодорожной станций. на момент

госпитализации состояние тяжелое , тяжесть обусловлена ​​синдромом острой дыхательной

недостаточности. Из анамнеза конечно , что травма получена в результате разгерметизации

баллона с хлором. Какой объем неотложной медикаментозной помощи надо провести

пострадавшим

A Внутришньовенне введения преднизолона в дозе 2 мг / кг , атропин 0,1 % - 1 мл

B Введение 5% раствора унитиола домьязево

C Введение 0,1 % раствора атропина подкожно.

D Введение 30% раствора этилового спирта внутришньовенне .

E Внутривенно налоксон

 562

В стационар доставлен больной Г. 35 лет с жалобами на знепритому , головная боль ,

повышение температуры тела до 380С , на верхних конечностях напряженные пузыри с

янтарно -желтой жидкостью в виде жемчужного ожерелья . Из анамнеза конечно , что больной

собирал металобруд на старом военном полигоне. Какая наиболее вероятная причина

обусловливает описанную клиническую картину ?

A Поражение ОР кожно - нарывного действия .

B Аллергический токсический дерматит

C Химический ожог кожи.

D Радиационный ожог

E Механическая травма кожи

 563

Из города разрушения дома в результате взрыва природного газа в стационар доставлен

пострадавшего Х. с легкой механической травмой. Газообмен и гемодинамика НЕ

страдают. Пострадавший напряженный , тревожен , на вопросы отвечает односложно

к медицинскому персоналу настроен агрессивно. При попытке оказать первую медицинскую

помощь оказал физического вреда медицинской сестре . Какой объем медицинской помощи надо

оказать пострадавшему .

A Медикаментозная седация и фиксация в медицинских носилок .

B Физические методы удержания и успокоения

C Согревание , горя напитки со слабым алкоголем

D Возбуждающее терапия

E Непредоставление никакой помощи

 564

У пострадавшего на радиационно опасном объекте на 6 сутки после облучения

наблюдается следующая клиническая картина: кровоточивость десен , умеренная эпиляция ,

пневмония , тахикардия - 98/хв . , АТ- 100/60 мм рт.ст. , в анализе крови лейкоциты - 1,1 Г / л ,

тромбоциты 45 Г / л , сое -35 мм / час. Определит степень тяжести лучевой болезни и

примерную дозу облучения ?

A ИИ (2-4 Гр)

B ИV ( более 6 Гр)

C И (1-2 Гр)

D ИИИ (4-6 Гр)

E Клиническая картина не обусловлена ​​ОЛБ

 565

Больной 44- х лет , который работает аккумуляторщика 18 лет жалуется на общую

слабость , головная боль , слабость в руках , повышенную раздражительность , склонность к

запоров . При обследовании пульс 80/хв . , АО 115/ 80 мм.рт.ст. , сердце , легкие без изменений .

Гастроскопия без патологии. Пальпация живота болезненна , без симптомов раздражения

брюшины , печень увеличена на 3-4 см. Признаки сенсомоторной полиневропатии и

астено - вегетативного синдрома. В крови : эритем . 4,1 х1012 , Нв 100 г / л , лейк . 5,0 х109 , рет .

33%. Наиболее вероятный диагноз ?

A Хроническое отравление свинцом

B Хроническое отравление кислотами

C Хроническое отравление щелочами

D Хроническое отравление алкоголем

E Язвенная болезнь

 566

У рабочего бензозаправки с большим стажем работы , который имел контакт с этилированным

бензином , отмечается снижение памяти , брадикардия , ощущение волоса во рту , кожные

парестезии . Об интоксикации которым фактором надо думать в первую очередь?

A тетраэтилсвинца

B бензола

C нитробензола

D хлорида свинца

E фосфорорганическими соединениями

 567

Больной 56 лет работает на производстве алюминия более двадцати лет. В последние 3 года

отмечает расшатывание зубов , боли в костях и суставах ( чаще ночью) , колющие боли в области

сердца , тошноту , отрыжку кислым . Ваш предварительный диагноз ?

A Интоксикация фтором

B Интоксикация фосфором

C Интоксикация свинцом

D Интоксикация ртутью

E Интоксикация марганцем

 568

У рабочего , работающего на производстве ртутных термометров , после вдыхания в закрытом

помещении воздух с парами разлитой ртути возник металлический вкус во рту , слюнотеча , боль

в животе , кровавый понос. Препарат наиболее показан в данном случае ?

A Унитиол

B Активированный уголь

C Преднизолон

D Левомицетин

E Альмагель

 569

В больного Ш. , 61 ч , после нескольких внутривенных инъекций пирацетама ,

выполненных амбулаторно , в области правого локтевого сгиба появилось покраснение ,

отечность кожи , пальпируется резко болезненное уплотнение виде тяжа ,

продолжающегося из локтевой ямки на область плеча . Какой из перечисленных

препаратов необходимо назначить в качестве неотложной помощи?

A * гепарин

B Папаверин

C Актовегин

D Милдронат

E Симвастатин

 570

При сердечно - легочно - церебральной реанимации необходимо соблюдать следующие

правил :

A Пациент должен вентилироваться чистым кислородом

B Головной конец должен быть приподнятым

C Всегда необходимо стиснюваты брюшную аорту

D Головной конец должен быть опущен

E Характер поверхности на которой лежит пациент не имеет значения

 571

Какие из перечисленных симптомов свидетельствуют о неэффективности массажа сердца ?

A Отсутствие пульса на сонных артериях

B Расширенные зрачки

C цианотично кожные покровы

D Зужени зрачка

E Отсутствие пульса на периферических артериях

 572

Эффективность введения адреналина для восстановления сердечной деятельности СНИЖАЕТСЯ в

случае :

A ацидоза

B алкалоз

C гипергликемии

D гипокалиемии

E КОС плазмы не имеет значения

 573

Юноша 16 лет поступил в больницу в коме. Зрачки резко сужены , цианоз кожи , в локтьовому

изгибе свежий след от инъекции . Пульс 60/хв , АД 80 /60 мм рт.ст. Наиболее вероятная причина ?

A Отравление опиатами

B Отравление атропином

C Отравление барбитуратами

D Опухоль мозга

E Отравление ФОС

 574

Больная 24 лет заболела остро : гипертермия 39,5 оС , выраженный беспокойство , интоксикация.

При осмотре: на коже обильный полиморфный геморрагическая сыпь на ягодицах и бедрах .

Какой наиболее вероятный диагноз ?

A * Менингококковая инфекция

B Краснуха

C Скарлатина

D Брюшной тиф

E Кир

 575

Спаситель оказывал помощь пострадавшим , в очаге радиационного поражения .. через 1,5

часа у него начались тошнота , многократная рвота , головная боль , лихорадка ,

понос. Объективно . Об щие состояние средней тяжести. Кожа кистей рук и лица

гиперемированы . Температура тела 38,6 оС. Пульс 112/хв , АД - 130/ 90 мм рт.ст. Какие степень тяжести острой лучевой болезни ( ОЛБ ) и доза облучения обусловила начальную клиническую картину ?

A ИИИ (4-6 Гр)

B ИV ( более 6 Гр)

C И (1-2 Гр)

D ИИ (2-4 Гр)

E Клиническая картина не обусловлена ​​ОЛБ

 576

Пострадавшего спасатели вынули из воды после утопления. Точная продолжительность утопления

неизвестна. У больного выраженный цианоз кожных покровов и слизистых , определены

отсутствие самостоятельного дыхания и кровообращения. Какие мероприятия необходимо проводить этом

больному в первую очередь?

A * Немедленно начать первый этап сердечно легочной реанимации .

B Не делайте ничего , так как мы не знаем продолжительности утопления.

C Перегнуть больного через колено , чтобы удалить воду.

D Ввести зонд в желудок.

E Провести коникотомию .

 577

На этап доврачебной помощи доставлен солдат, жалуется на приступы

удушья , периодически возникают через 20-30 мин , ухудшение зрения . Эти жалобы возникли

после применения противником химического оружия. Объективно : цианоз кожи и слизистых ,

выраженный миоз , судорожные сокращения мимических мышц. В легких жесткое дыхание ,

множественные сухие хрипы. Пульс 110/хв , АТ- 140/ 90 мм рт.ст. Поражение любыми ядовитыми

веществами [ ОР ] могло бы вызвать описанную клиническую картину ?

A * ОВ нервно -паралитического действия .

B ОР кожно - нарывного действия .

C ОВ обще ядовитого действия .

D ОВ удушающего действия .

E ОР раздражающего действия .

 578

Больной , 20 лет , доставлен в бессознательном состоянии в приемное отделение больницы с

жалобами на тошноту , периодическую рвоту , головокружение , головная боль и потемнение в

глазах. Из анамнеза известно, что 3 часа . назад с целью опьянения ошибочно принимал метиловый

спирт. С целью антидотной терапии данному больному целесообразным будет назначение :

A * 10% раствора этилового спирта 5 % растворе глюкозы внутривенно .

B 0,1 % раствора атропина подкожно.

C 30% раствора этилового спирта внутрь.

D 5% раствора унитиола домьязево

E 3 % раствора нитрита натрия внутривенно

 579

Мужчина 35 лет обратился в медицинский пункт за помощью. жалуется на

ухудшение зрения , головная боль , общее недомогание , одышка. эти явления

возникли через 1,5 часа после работы на огороде инсектицидными препаратами. при

осмотре: цианоз слизистых , фибриллярные подергивания отдельных мышц лица. В легких -

жесткое дыхание , незвучные сухие свистящие хрипы. Со стороны сердечно - сосудистой системы -

брадикардия , снижение АД до 90 /60 мм рт.ст. Что следует назначить больному

с целью антидотной терапии?

A * 0,1 % раствор атропина подкожно

B 10 % раствор этилового спирта 5 % растворе глюкозы внутривенно

C 30 % раствор этилового спирта внутрь

D 5 % раствор унитиола внутримышечно

E 3 % раствор нитрита натрия внутривенно

 580

Больной , 45 лет , лечился по поводу сердечной недостаточности препаратом дигиталису . на

шестой день лечения появились тошнота , рвота , брадикардия , желудочковые

экстрасистолы, расценено как передозировка дигиталису . Какой антидот можно

применить у этого больного?

A * Унитиол

B Мезатон

C Протамин

D Кальций хлорид

E Бикарбонат натрия

 581

65- летняя женщина с хроническим обструктивным заболеванием легких госпитализирована в отдел

неотложной помощи с 7 дня анамнезом диареи. Ее сознание омрачено , дыхания

затруднено, АД - 100/60 мм рт.ст. Результаты лабораторных анализов : Na + - 137 ммоль / л ,

К + - 2 ммоль / л , рН - 7,15 , рСО2 - 50 мм рт.ст. , бикарбонаты - 15 ммоль / л. тип

нарушений кислотно -щелочного равновесия ?

A * Респираторный и метаболический ацидоз

B Респираторный и метаболический алкалоз

C Респираторный ацидоз

D Метаболический ацидоз

E Респираторный алкалоз

 582

Больной 70 лет с алкогольным анамнезом прибыл в больницу после того , как у него несколько

дней были боли в животе и рвота . Клиническое обследование выявило спутанность сознания ,

тремор , асцит. АО в положении лежа - 107/ 60 ммHg , в вертикальном положении -

104/ 60 мм Hg. Первичные лабораторные данные были следующие: Na + - 126 ммоль / л , К + - 2,8 ммоль / л ,

рН - 7,6 , рСО2 - 34 мм рт.ст. , бикарбонаты - 36 ммоль / л. Тип нарушений

кислотно -щелочного равновесия ?

A * Респираторный и метаболический алкалоз

B Метаболический алкалоз

C Респираторный алкалоз

D Метаболический ацидоз

E Респираторный ацидоз

 583

При проведении сердечно - легочной реанимации у больной 72- х лет , врач , проводивший

закрытый массаж сердца , во время компрессии на грудную клетку почувствовал хруст под рукой.

Перелом ребра обусловлено :

A * Повышенной ригидностью грудной клетки.

B Пониженной ригидностью грудной клетки

C Пониженной эластичностью бронхиального дерева.

D Повышенной эластичностью бронхиального дерева.

E Атеросклерозом .

 584

Больному Б. 70 лет , в состоянии клинической смерти проводятся реанимационные действия . на ЭКГ

фибрилляция желудочков. Ваши первоочередные действия

A Электрическая дефибрилляция

B Химическая дефибрилляция раствором калия хлорида

C Антиаритмические препараты

D Симпатомиметични препараты

E Диуретики

 585

Больной 25 лет доставлен в реанимационное отделение . С слов сопровождающих , 10

часов назад съел жареные грибы. При осмотре : зрачки резко расширены , ЧДД - 5/хв . , Сознание

отсутствует. Больному показано немедленно :

A Интубация с переводом на ИВЛ

B трахеостомия

C Трахеотомия

D Коникотомия

E Вспомогательная вентиляция мешком " Амбу "

 586

Больной 58 лет, страдает гипертонической болезнью , неделю назад прекратил прием

антигипетензивних препаратов. При небольшой физической нагрузки у него

появилась сильная боль в эпигастральной области. Объективно : пульс - 112/хв ; АД 90 /50 мм

рт.ст. Над нижними отделами легких - дрибнопухирцеви хрипы. Метод диагностики

будет наиболее информативным в этом случае ?

A * ЭКГ

B УЗИ органов брюшной полости

C ЭГДС

D Обзорная рентгенография брюшной полости

E Рентгенграфия желудка

 587

Солдату , который был в очаге поражения ОВ. Пораженный эвакуирован в МПБ , введено

подкожно 4 мл 0,1 % раствор атропина. Жалобы на общую слабость , жажду , сухость в горле ,

охриплость голоса , возбужденный , поведение агрессивное . Кожа лица гиперемирована , зрачки

расширены. В легких жесткое дыхание . Пульс 112/хв , АТ- 140/ 90 мм рт.ст. Что могло бы

вызвать описанную картину ?

A атропинизации организма

B Поражение зарином

C Поражение зоманом

D Поражение дифосген

E Передозировка реактиваторов холинэстеразы

 588

Возле трансформаторной будки найден мужчина пожилого возраста без сознания. Пульс на

сонной артерии и дыхательные движения грудной клетки отсутствуют . Ваши действия ?

A ИВЛ и непрямой массаж сердца

B Ничего не делать

C Вызвать по телефону скорую помощь

D Внутрисердечная др. инъекция адреналина

E трахеостомия

 589

Больной 67- ми лет на улице 5 минут назад внезапно потерял сознание . Пульс на сонных

артериях и дыхание отсутствуют , зрачки широкие . Ваши действия :

A Сердечно -легочная реанимация

B Валидол под язык

C Вызов бригады скорой медицинской помощи

D Внутрисердечное введение адреналина

E связи с биологической смертью неотложная медицинская помощь не показана

 590

Больной 82 лет , найден на улице после возникновения клинической смерти 30 минут назад .

Реанимация не проводилась . Ваши действия :

A не вступать реанимационные мероприятия

B Начать реанимационные мероприятия

C Обеспечить проходимость дыхательных путей

D Измерить артериальное давление

E Вызвать специализированную реанимационную бригаду

 591

Мужчина 80 лет доставлен в приемное отделении после электротравмы .

Сознания , пульс и дыхание не определяются. Ваши действия :

A Сердечно -легочная реанимация

B Искусственное дыхание

C дезинтоксикационная терапия

D Стерильная повязка на место поражения

E Госпитализация в отделение интенсивной терапии

 592

У больного 77 лет возникла остановка кровообращения. Известно , что больной находится в

терминальной стадии онкологического заболевания , реанимационные мероприятия в данном случае :

A не проводятся

B Проводятся как обычно

C Проводятся 10 минут

D Не проводится дефибрилляция

E не вводится адреналин

 593

У пациентов с тяжелой эмфиземой легких трахеостомия позволит в первую очередь :

A Уменьшить мертвое пространство

B Увлажнить воздуха

C Удалить секрет

D Вызвать одышку

E Предупредить отек легких

 594

На АЭС произошел выброс радиоактивного аэрозоля со значительным загрязнением окружающей

среды . При организации медицинской помощи при массовых острых радиационных

поражениях наиболее важным диагностическим критерием первичной реакции на облучение

будет :

A Рвота

B Понос

C Лимфопения

D Лейкоцитоз

E Гипертермия

 595

У больного ангиной после приема сульфаниламидов появились крупные очаги эритемы с

волдырями на коже и слизистых оболочках рта , глаз , половых органов. При прикосновении к

них наблюдается отслоение эпидермиса ( симптом Никольского ) . наиболее

вероятный диагноз ?

A * Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла )

B Рожа

C Дерматит

D Псориаз

E Еризипелоид

 596

Больной находится на лечении в хирургическом отделении по поводу варикозного

расширение вен нижних конечностей. В анамнезе туберкулез легких , сифилис , злоупотребления

алкоголем. За последние 3 суток поведение больного изменилась : бродит по отделению , садится на

чужие кровати , говорит глупости , бодрствует ночью . Температура 37.2 ° С. проведено

спинномозговую пункцию. В пунктате : понижение уровня глюкозы , хлоридов , преобладание

лимфоцитов , наличие похожей на елку пленки. Больной должен быть переведен в :

A туберкулезной больницы с подозрением на тубменингит .

B инфекционную больницу с подозрением на инфекционный психоз

C ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ диспансера с подозрением на прогрессивный паралич

D Психиатрической больницы с подозрением на соматогенного психоз

E В наркологический диспансер для лечения алкогольного делирия .

 597

В стационар , бригадой скорой помощи , доставлен пострадавший с признаками остановки

кровообращения и дыхания вследствие поражения электрическим током. после неуспешных

реанимационных мероприятий , в результате осмотра пострадавшего , была идентифицирована локализация

соответствующих меток тока , вызванных вольтовой дугой , а также световая поражение глаз. на

ЭКГ - изолиния . Какие из ниже перечисленных причин , в данном случае , привели к развитию

терминального состояния при электротравм :

A асистолия *

B отек головного мозга

C тетанических спазм дыхательной мускулатуры и голосовых связок

D фибриляция желудочков сердца

E Асфиксия

 598

Мужчина 78 лет во время подъема по лестнице внезапно побледнел , схватился за область сердца ,

упал. При осмотре пульс и давление не определяются. Проведенные реанимационные мероприятия - без

эффекта. Известно , что в течение 12 лет лечился по поводу стенокардии. которая наиболее

вероятная причина внезапной коронарной смерти в данном случае ?

A * Коронарный атеросклероз

B Эмболия коронарных артерий

C Поперечная блокада сердца

D Порок сердца

E Миокардит

 599

Больная Б. , 38 лет поступила в приемное отделение с жалобами на выраженную слабость ,

озноб , головная боль , повышение температуры тела до 39 -400С , обширной сыпью по

всему телу и видимых слизистых , сыпь в виде больших пузырей с серозным содержимым ,

на месте лопнув пузырей мокнущая эрозивная поверхность . Ан . крови : лейкоцитоз , повышенное

СОЭ , моча : увеличены цилиндры , эритроциты и белок. Начало острое , с появления

множественных пятен , которые перешли в пузыри . Эти симптомы появились после употребления

незнакомых лекарств. Диагноз ?

A * Диффузная токсикодермия (синдром Лайелла) .

B Крапивница

C Системная красная волчанка

D Нейродермит

E Псориаз

 600

После аварии на АЭС пострадавшие жалуются на тошноту, рвоту , возникшие через 1,5

часа после аварии. Поглощенная доза радиации составляет 3 экз. При осмотре наблюдается

покраснение лица , инъекция склер. Какова степень тяжести острой лучевой болезни в

период первичной реакции ?

A * И

B ИИ

C IV

D III

E V

601

Молодого парня укусила гадюка . Через 20 минут после происшествия осмотрен врачом.

Объективно: на месте укуса отек тканей , ps - 82/хв АД 100 /60 мм. рт . ст. введен противоядной

сыворотку. Какой прогноз состояния пострадавшего ?

A * Полное выздоровление

B Частичное выздоровление

C Развитие геморрагического шока

D Неблагоприятное

E Развитие острой почечной недостаточности

 602

В больницу доставлен рабочий агрокомлексу , который проводил обработку зернохранилища без

средств защиты органов дыхания. Жалобы на тошноту , слюнотечение , жгучий , горький привкус во

рту , головная боль . Объективно: запах горького миндаля изо рта , кожа и слизистые розового

окраску. Расширение зрачков , умеренный экзофтальм . ЧД -24 в мин . ЧСС-52/хв . В

крови - эр. -5 , 1х1012 / л , содержание HbO - 80 % , сахар -6,0 ммоль / л. Определите наиболее

эффективные комбинации препаратов в терапии пострадавшего:

A * 40 % раствор глюкозы , 1 % раствор нитрита натрия , 30 % раствор тиосульфата натрия.

B Раствор полиглюкина , р- н гемодеза , 5 % раствор глюкозы , раствор фуросемида

C 5 % раствор глюкозы , 4 % раствор натрия гидрокарбоната , сердечные гликозиды , раствор фуросемида

D 10 % раствор глюкозы , кордиамин , сердечные гликозиды , аспирин

E 5 % раствор унитиола , 5 % раствор глюкозы , панадол , сердечные гликозиды .

 603

Больной 41 года , который находился под наблюдением в течение 3 лет по поводу

пароксизмальной желудочковой тахикардии , находясь на рабочем месте , потерял

сознание . Было зафиксировано отсутствие сердечной деятельности , пульсации на сонных

артериях. Дыхание видутне , зрачки широкие без реакции на свет. Чем обусловлена ​​внезапная

смерть больного?

A * Фибрилляцией желудочков

B Острым инфарктом миокарда

C Острым нарушением мозгового кровообращения

D нестабильной стенокардией

E тромбоэмболии легочной артерии

 604

Больной 57 лет был госпитализирован с диагнозом полная блокада . В

приемном отделении потерял сознание . Пульсация на сонных артериях отсутствует. которые

реанимационные мероприятия нужно проводить в первую очередь?

A * Непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких

B Искусственная вентиляция легких

C Интенсивная инфузионная терапия

D Прямой массаж сердца

E Внутрисердечная инъекция адреналина

 605

После переохлаждения женщина жалуется на болезненное частое мочеиспускание , режущая боль

внизу живота. Моча окрашена кровью. Симптом поколочування отрицательный с обеих сторон .

Сформулируйте предварительный диагноз .

A Острый цистит.

B Острый пиелонефрит.

C Мочекаменная болезнь .

D Гломерулонефрит .

E Нефропатия .

 606

У больного в отделении реанимации зафиксирована остановка эффективного кровообращения. из

ниже перечисленных препаратов при внутривенном введении обеспечит

эффективную реанимацию ?

A * Внутривенно ввести адреналин по 1 мг каждые 5 минут реанимации

B Немедленно начать инфузию глюкозы

C Первоначально необходимо ввести бикарбонат натрия 200 мл 4,2 % раствора

D Наладить введение реосорбилакта

E Использовать гипертонический раствор хлорида натрия

 607

На улице человек 75- ти лет потерял сознание . Пульс на магистральных артериях

отсутствует , зрачки расширены . Констатирована клиническая смерть. Какие первоочередные действия необходимо

выполнить ?

A * Начать сердечно - легочную реанимацию

B Вызвать скорую помощь

C Начать искусственное дыхание

D Начать закрытый массаж сердца

E Поднять нижние конечности вверх

 608

Больной 68-ми лет в течение длительного времени страдает хронический тромбофлебит левой

нижней конечности. При обследовании было выявлено повышение показателей свертывающей

крови. Какими должны быть меры профилактики осложнений ?

A * Длительное назначение троболитикив

B Госпитализация в сосудистого отделения

C Введение аминокапроновой кислоты

D Местная терапия антикоагулянтами

E Плотное бинтование конечности

 609

У больного 49 лет, находился на лечении в связи с тромбозом глубокой бедренной

вены левой нижней конечности , с " появилась боль в грудной клетке , кровохарканье , одышка. на ЭКГ

перегрузки правых отделов сердца. Какой должна быть тактика ведения больного ?

A * Введение тромболитиков и антикоагулянтов

B Введение аминокапроновой кислоты

C Введение анальгетиков

D Введение нитроглицерина

E Введение сердечных гликозидов

 610

Больной 64 лет находится в ликарнии по поводу острого передньоперегородкового

инфаркта миокарда. При осмотре внезапно потерял сознание . Объективно : диффузный

цианоз , зрачки расширены , пульс на каротидной артерии отсутствует . Что стало самым

вероятной причиной внезапной клинической смерти ?

A * Фибрилляция желудочков

B Тромбоэмболия легочной артерии

C Разрыв миокарда , тампонада сердца

D Электромеханическая диссоциация

E Нападение Морган ` й - Адамса- Стокса

 611

У больного Ю. после облучения в дозе 14 декабря возникли с первых минут i наблюдались на