Крок 3(рус) / Хирургия
.docперелома обеих костей левого предплечья в нижней трети , наложенная глубокая гипсовая
лонгета средней трети плеча . Жалобы на боли и анестезию в кисти . объективно :
пальцы холодные , малоподвижные , бледные. Какое осложнение возникло у больного ?
A * Ишемическая контрактура Фолькмана .
B Острый тромбоз плечевой артерии.
C Травматический неврит локтевого нерва
D Лимфостаз
E Острый травматический тромбофлебит вен плеча .
100
Во время работы больной получил удар тросом в нижнюю часть грудной клетки. При осмотре:
состояние больного тяжелое , цианоз верхней половины тела , расширенные поверхностные вены шеи , резкая
удушье , частый нитевидный пульс до 140/хв . , артериальное давление 60/ 20 мм.рт.ст.
, ЦВД -250 мм вод. перкуторно - границы сердца расширены , тоны не выслушиваются ,
верхушечный толчок не определяется. Дыхание выслушивается с обеих сторон. которую
неотложную помощь необходимо оказать больному ?
A * Сделать пункцию перикарда с аспирацией крови.
B внутривенно ввести раствор морфина гидрохлорида .
C внутривенно ввести раствор полиглюкина или рефортана .
D Перелить одногруппную кровь.
E Провести закрытый массаж сердца.
101
Больной 27 лет получил травму при падении на лестнице. Жалобы на боли в правой половине
грудной клетки , которые усиливаются при дыхании , кашле , движениях. Об " объективно : выраженная локальная
болезненность по ходу 4-5-6 ребер справа по задней Аксилярный линии , там же при дыхании
пальпаторно ощущается крепитация костных отломков . Аускультативно - несколько
ослабленное везикулярное дыхание дело . На рентгенограммах органов грудной клетки -
переломы 4-5-6 ребер справа . Какую лечебную тактику выбрать .
A * Новокаиновая блокада мест переломов , обезболивающие средства .
B Наложить циркулярную гипсовую повязку на грудную клетку , обезболивающие средства .
C Наложить фиксирующую бинтовую повязку на грудную клетку , обезболивающие средства .
D Сделать интрамедулярий остеосинтез ребер.
E Сделать внешнюю чрезкожную фиксацию фрагментов ребер с извлечением через блоки .
102
Мальчик упал с велосипеда. При госпитализации обнаружен перелом 6-7 ребра слева. Объективно:
кожа и слизистые бледные , покрыты холодным потом . Ps - 120/мин . АТ- 60/ 40 мм.рт.ст.
Отмечается френикус - симптом слева. Локально в левом подреберье - положительные симптомы
раздражения брюшины , симптом Куленкомпфа . В крови : Нb -60 г / л . которая наиболее
вероятно патология, предопределяет такую картину ?
A * Разрыв селезенки. геморрагический шок
B Травматический шок
C Ушиб грудной клетки , гемоторакс
D Ушиб брюшной стенки , гемоперитонеум
E Пневмоторакс
103
Больной В. достявлений в приемный покой после ДТП с множественными переломами нижних
конечностей. Больной бледен , покрыт липким потом , заторможен. На верхнюю треть
бедра слева наложен жгут , при снятии которого пов " ЗКА интенсивно промокает кровь " ю .
Пульсация на подколенной артерии слева отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз у
больного?
A * Травматическое повреждение бедренной артерии.
B Травматическое повреждение бедренной вены.
C Травматическое повреждение подколенной артерии.
D Травма м " тканей .
E Травматическое повреждение подколенной вены.
104
При переливании нативной плазмы с заместительной целью больной пожаловалась на резкую
общую слабость , тяжесть дыхания. При осмотре выявлено : дыхание затруднено , из
свистом , кожные покровы цианотичны , покрыты холодным потом , тахикардия , пульс
нитевидный , Ат 80/60 мм рт ст. В комплексе лечения препарат имеет первостепенное
значение?
A * Глюкокортикоиды
B Спазмолитики
C Анальгетики
D Физраствор
E Сердечные гликозиды
105
Больной , 30 лет , получил термической ожоги. При обследовании врачом приемного отдела
установлено наличие поверхностные ожоги головы , шеи , глубокий ожог всей левой руки.
Проявления степени тяжести ожогового шока следует ожидать?
A * Среднего степени
B Легкой степени
C Крайне тяжелой степени
D Тяжелый степени
E Ожоговую кахексию
106
Больному 29 лет проведена первичная хирургическая обработка раздавленной раны верхней
трети левого бедра. Через 2 дня состояние больного ухудшилось. При осмотре рана с незначительными
выделениями , мышцы серого цвета , концовка отечная , кожа холодная покрыта
синюшными пятнами , при пальпации определяется крепитация . Сознание головокружений .
Температура тела 40,30 С. Какой диагноз ?
A * газовая гангрена
B Флегмона бедра
C Столбняк
D Рожа
E Артериальный тромбоз
107
Больной 24 лет обратился в поликлинику к хирургу с резаной раной кисти , которую получил
дома 1 час назад . Хирургом выполнена первичная хирургическая обработка раны . Со слов больного
3 года назад был полностью привит от столбняка , но документы об этом отсутствуют. что еще
надо сделать этому больному ?
A * Ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина 250 ЕД противостолбнячного иммуноглобулина
человека
B Ввести 1,0 мл столбнячного анатоксина
C Обколоть рану антибиотиком
D Ввести 250 ЕД противостолбнячного иммуноглобулина человека
E Ничего не делать
108
Больной Б.76 г. поступил уклинику с жалобами на ноющую боль распирающего характера над
лоном , отсутствие мочи в течение 2 - х суток. При объективном обследовании : над лоном
пальпируется болезненный образование , верхний край которого достигает пупка , при пальпации предстательной
железы через прямую кишку - последняя увеличена , плотной консистенции. Ваш диагноз ?
A * аденома предстательной железы , острая задержка мочи
B Мочекаменная болезнь
C опухоль мочевого пузыря
D острая кишечная непроходимость
E опухоль тонкого кишечника
109
Больной Б.76 г. поступил уклинику с жалобами на ноющую боль распирающего характера над
лоном , отсутствие мочи в течение 2 - х суток. При объективном обследовании : над лоном
пальпируется болезненный образование , верхний край которого достигает пупка , при пальпации предстательной
железы через прямую кишку - последняя увеличена , плотной консистенции. неоднократные
попытки провести катетеризацию мочевого пузыря металлическим катетером оказались
напрасными. Ваша тактика ?
A * Провести пункционную эпицистостомию
B Оперативное лечение в неотложном порядке
C Выжидательная тактика
D Терапия диуретиками
E Назначение физиотерапевтических процедур
110
Больной С. , 30 г после ДТП. Объективно: больной заторможен , кожа и видимые слизистые бледные ,
пульс-128/хв . , ритмичный , слабого наполнения , АТ-85/40 мм. рт . ст. дыхание
поверхностное , частое. Рефлексы ослаблены. Диурез уменьшен. Какие первоочередные лечебные
меры необходимо применить?
A * Обезболивание , иммобилизация , пополнения ОЦК
B Переливание крови , профилактика септических осложнений ,
C Иммобилизация , стимуляция диуреза
D Переливание кровезаменителей , глюкокортикоиды , сердечные гликозиды
E Восполнение ОЦК , иммобилизация , стимуляция диуреза
111
Больная А. , 27 лет , поступила в ургентной порядке в больницу с жалобами на затрудненное
дыхания , тошнота, рвота , кожный зуд. , что обусловлено, появились 1:00 поэтому после инъекции
пенициллина. Объективно: общее состояние тяжелое , на коже уртикарная сыпь . дыхание
стридорозное , тоны сердца ослаблени.П-120/хв . , АТ-80/50 мм рт.ст. Из предложенных
мероприятий следует провести в первую очередь?
A Коникотомия
B Инъекция димедрола
C Кислородная терапия
D Введение эуфиллина
E Введение натрия бромида
112
За один час до плановой операции - лапароскопической холецистэктомии больному 46 лет
в / м ввели премедикацию : атропин 0,1 % - 0,6 мл , димедрол 1 % - 2 мл , промедол 2% - 1
мл . Через 10-12 мин . появилась головная боль , тошнота , одышка , отек лица , дыхание
поверхностное , ЧД 28/хв . , АД - 60 /20 мм рт . ст. Впоследствии потерял сознание , появились
судороги , пульс и дыхание отсутствуют. С чего нужно начать предоставление неотложной
помощи?
A * Проведение I этапа сердечно - легочной реанимации ;
B введение адреналина 0,1 % - 1 мл ;
C введение преднизолона - 120 мг ;
D введение супрастина 2 % - 2 мл ;
E введение полиглюкина - 400 мл .
113
Больная 45 лет жалуется на боль в правой половине живота , чередование поносов с
запорами , накануне - черный неооформлений стул. Из анамнеза : болеет
хронический гастрит ; год назад прооперирована по поводу рака матки с последующей лучевой
терапией. В какое отделение следует госпитализировать больную ?
A Хирургическое
B Реанимация
C Радиологическое
D Гастроэнтерология
E Терапевтическое
114
Больная 43 лет жалуется на боли в области заднего прохода , повышение температуры
тела. Болеет 3 суток , начало заболевания связывает с переохлаждением. При осмотре в
области заднепроходного отверстия слева - отек и болезненный инфильтрат с покраснением
кожи над ним и размягчением в центре. Пальцевое исследование прямой кишки больной .
Ваш диагноз ?
A * Острый подкожный парапроктит
B Трещина заднего прохода
C Воспаление геморроидального узла
D Тромбоз геморроидального узла
E Острый ишеоректальний парапроктит
115
На прием к врачу обратился мужчина , который 2 дня назад в состоянии алкогольного опьянения
переночевал на улице при температуре воздуха - 10оС . Кожа обеих стоп , дистальной
трети голеней багрово - цианотическая , прохладная на ощупь , болевая чувствительность отсутствует.
Значительный отек выходит за пределы поражения. Отдельные напряженные размеров пузыре с
геморрагическим содержимым. Пульсация на тыльной артерии стопы отсутствует. Какая ваша тактика ?
A * Направить в отделение термической травмы
B Удалить пузыре
C Наложить термоизолирующую повязку
D Обработать пораженные участки этиловым спиртом
E Направить к участковому хирургу
116
Рабочий химзавода , работая с агрессивной жидкостью , по неосторожности вылил ее себе на
спецодежда , получив химический ожог правого бедра и голени. После снятия одежды
выявлено: на передне- внутренней поверхности правого бедра , передней поверхности правой
голени с переходом на тыл стопы участки желтовато - серого цвета, местами обрывки
эпидермиса. Тактильная и болевая гипестезия пораженных участков кожи. С чего начать
неотложную помощь пострадавшему ?
A Промывка проточной водой
B Обработка этиловым спитром
C Введение наркотических анальгетиков
D Наложение асептической повязки
E Наложение жировых повязок
117
В приемное отделение доставлен пострадавший с ожогом пламенем Ша -Б -IV вв .
лица, шеи , передней поверхности грудной клетки. Волосы в ноздрях обгорело , слизистая губ ,
язык серо - белого цвета. Голос хриплый , дыхание частое , поверхностное , " трубный кашель " ,
что сопровождается выделением мокроты с примесью копоти. во время
транспортировки в отделение интенсивной терапии начали нарастать явления дыхательной
недостаточности. Какая неотложная помощь ?
A * трахеостомия и ИВЛ
B Интубация трахеи и ИВЛ
C Введение бронхолитиков
D Введение дыхательных аналептиков
E Ингаляция увлажненного кислорода
118
Больной Л. , 32 лет обратился с жалобами на слабость , головокружение , шум в ушах ,
дегтеобразный стул. В анамнезе - болеет язвенной болезнью ДПК. при
обследовании : кожа и слизистые оболочки бледные , " +" с-м Менделя , Бергмана , местная
болезненность в пилородуоденальной зоне , Рs - 110/хв , АД 90 /50 мм рт ст. В крови обнаружено
нормохромная анемия , незначительный лейкоцитоз . Ваш диагноз ?
A Желудочно -кишечное кровотечение из верхних отделов
B Кровотечение из геморроидальных узлов прямой кишки
C Трещины заднего прохода
D Желудочно -кишечное кровотечение из нижних отделов
E Рак прямой кишки
119
Больная 33- х лет жалуется на разлитый тупые боли в поясничной области и промежности , с
иррадиацией вниз живота справа , повышение температуры тела до 38,8 оС. Объективно:
Почки не пальпируются , симптом Пастернацкого положительный справа . В моче : белок
- 0,198 г / л , лейк . - 30-35 в п / з , кристаллы фосфатов в большом количестве. Ан . мочи по
Нечипоренко - Лейк . - 7,5 * 106 / л , эр. - 0,5 * 106 / л. Консультацию какому специалисту следует
назначить больной в первую очередь?
A * урологу
B Хирурга
C Инфекциониста
D терапевта
E Гинеколога
120
У мальчика 3- х лет внезапно появились боли в животе , рвота , периодический беспокойство.
Объективно : ребенок беспокоен , живот болезненный при пальпации , пальпируется объемное
образование размером 2х3см . Стул 1 раз в сутки с примесью крови . какое обследование
следует назначить больному в первую очередь?
A * Контрастное ренгенографию ЖКТ
B Обзорная ренгенографию ЖКТ
C Пальцевое исследование прямой кишки
D Посев кала на дизгрупу
E лапароскоп
121
В медицинский пункт обратился больной , которому в глаза попал раствор кислоты. объективно :
кожа лица , конъюнктива век и глазного яблока гиперемирована , на роговицу - эрозия . рефлекс
с глазного дна - тусклый . Какую помощь необходимо оказать первую очередь?
A * Обильно промыть водой конъюнктивальную полость в течение 15-20 минут.
B Закапать дезинфицирующие растворы ( 0,25 % раствор левомицетина или 20 % раствор сульфацил - натрия).
C Заложить 1% тетрациклиновую мазь.
D Ввести противостолбнячную сыворотку.
E Ввести под конъюнктиву 3мл гемодеза .
122
У больной 36 лет в течение последнего недели неоднократно возникает левосторонняя почечная
колика . Поступила в урологическое отделение . Пальпация левой почки мучительная , симптом
Пастернацкого положительный . Спазмоаналгетикы боль уменьшили незначительно . по данным
УЗИ выраженная дилатация мочеточника . Укажите оптимальную дальнейшую тактику лечения .
A * Экстренная катетеризация мочеточника или чрескожная пункционная нефростомия .
B Повторное введение но- шпа , баралгин, промедола , платифиллина и др. .
C новокаиновых блокада по Лорин - Эпштейном .
D Прием тамсулозина ( Омник ) внутрь .
E Введение диклофинаку внутримышечно .
123
У больного 47 лет последние двое суток отсутствуют мочеиспускания и позывы к нему. 8 лет
назад перенес левостороннюю нефрэктомию в связи с повреждением почки. Последний
месяц отмечал тупую боль в правой поясничной области , который приобрел характер почечной
колики трое суток назад. После применения спазмоаналгетикив боль почти исчезла.
Результат лабораторного обследования имеет решающее значение для выбора
лечения больного?
A * Калий крови
B Мочевина , креатинин крови
C Гемоглобин крови
D Натрий крови
E Кальций крови
124
Больной 72 лет в течение двух лет мочился ночью до 3-4 раз , отмечал ослабление
струи мочи . Последний раз мочеиспускание состоялось 16 часов назад , есть призывы к
мочеиспускания , боль в надлонном участке. Живот мягкий , при перкуссии над лоном тупой звук .
С чего целесообразно начать лечение больного?
A * Вставить постоянный уретральный катетер
B Выполнить капиллярную надлонном пункцию
C Выполнить пункционную цистостомия
D Ввести подкожно 2мг неостигмина метилсульфат ( прозерина )
E Выполнить открытую эпицистостомию
125
Больной 38 лет упал с высоты четырех метров , ударившись поясничной участком об
землю. В связи с выраженной болью доставлен в больницу. При мочеиспускании вся
моча красного цвета. При пальпации правой почки напряжение мышц брюшной стенки .
Гемоглобин крови 110 г / л. Эритроциты в крови - 3,9 х1012 / л. Анализ мочи : эритроциты
неизмененные покрывают все поля зрения. Какие исследования необходимо выполнить больному в первую очередь?
A * Ультразвуковое исследование почек и / или экскреторную урографию
B Цистографию
C Цистоскопию
D цитология мочи и простатический специфический антиген крови
E правостороннего ретроградную уретеропиелография .
126
Больной 65 лет жалуется на сильную боль в левой голени распирающего характера , судороги
икроножных мышц , повышение тем-ры тела до 38,50 С. Болеет неделю . отек появился
через 2 дня после начала заболевания. При осмотре кожа правой ступни и голени
гиперемирована, напряжена . Окружность на 5 см больше справа. Сжатие икроножных мышц
резко болезненно. Какой диагноз у больного ?
A * Острый флеботромбоз глубоких вен правой голени.
B Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени.
C Острый артрозо - артрит правого голеностопного сустава
D Посттромбофлебитический синдром. Отечно - болевая форма .
E Посттромбофлебитический синдром. Отечно - болевая форма . ХВН III ст .
127
У больного 55 лет с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенного
генеза появился судорожный синдром. Назовите наиболее вероятно патогенетическое
обоснование этого синдрома ?
A * Гипохлоремия .
B Зализодефицитна анемия
C Гиповолемия
D Кахексия
E Гипокалиемия
128
Больной избит неизвестными лицами , побои наносились руками по голове , больной
терял сознание на 5-10 минут , имела место тошнота и рвота , общая слабость в
неврологическом статусе рассеянная микровогнищева неврологическая симптоматика . местные
изменения: ушибы мягких тканей головы . Какой метод обследования , наиболее . Информативный ,
следует провести для постановки диагноза.
A * Компьютерная томография головного мозга.
B Рентгенография черепа.
C Эхоэнцефалография .
D Ангиография сосудов головного мозга.
E Электроэнцефалография .
129
У пациентки 55 лет 5 лет назад диагностирован цирроз печени. Лечилась нерегулярно.
Доставлена с клиникой желудочно - кишечного кровотечения . во время
фиброезофаго - гастродуоденоскопии обнаружено расширенные вены нижней трети
пищевода с кровотечением из них. Какой из методов ли прием следует применить в первую очередь?
A * Госпитализировать в хирургический отдел , поставить зонд Блэкмора , назначить
гемостатическое и кровозамисну терапию
B Госпитализировать в хирургический отдел и назначить гемостатическое и кровозамисну терапию
C Перевести больного в реанимационное отделение
D Госпитализаваты в хирургический отдел и назначить мочегонные и гепатопротекторы
E Оперативное вмешательство в неотложном порядке
130
Мужчина 78 лет вызвал скорую помощь по поводу рвоты , вздутия живота , наличии
болезненного грыжевого выпячивания в паху , не вправляется в брюшную полость с
вчерашнего дня. При осмотре врачом скорой помощи грыжевое выпячивание
вправилося , боль прошла . Действия врача ?
A * Доставить больного в стационар
B Рекомендовать хирургическое лечение в плановом порядке
C течение часа наблюдать за динамикой клинической картины
D Назначить диету и холод на живот
E Назначить амбулаторное обследование
131
У больного после автодорожной аварии диагностирован внутришньоочеревенний разрыв
мочевого пузыря. Лечение ?
A * Немедленное хирургическое вмешательство - лапаротомия , ушивание и дренирование мочевого пузыря.
B троакарную цистостомия , назначение обезболивающих , спазмолитиков , антибиотиков
C Дренирование мочевого пузыря катетером через уретру и назначения антибиотиков
D Назначение антибиотиков широкого спектра действия и динамическое наблюдение
E Операция эпицистостомии и назначения антибиотиков
132
В хворго 70 лет диагностирован доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Возникла острая задержка мочи , катетеризация мочевого пузыря уретральным катетером
безуспешна. В чем будет заключаться неотложная помощь ?
A * Провести надлобковую пункцию мочевого пузыря ( троакарную цистостомия )
B Ввести спазмолитики и повторно катетеризуваты эластичным катетером
C Ввести спазмолитики и обезболивающие
D Назначить антибиотики широкого спектра действия
E Динамическое наблюдение в течение суток
133
Больной М. , 28 лет жалуется на колющие боли в области шеи справа , болезненный акт
глотания , слюнотечение . 2:00 назад, во время еды [ ел рыбу ] почувствовал внезапно болезненность в
правой половине горла. Какой диагноз можно заподозрить у больного ?
A * Инородное тело гортаноглотки
B Паратонзилярный абсцесс
C Острый тонзиллит
D Боковая киста шеи
E Заглоточный абсцесс
134
В приемный покой обратился больной с жалобами на носовое кровотечение в умеренной
количестве. С анамнеза выявлено , что кровотечение возникла внезапно среди полного здоровья .
Ваша тактика .
A * Передняя тампонада
B Задняя тампонада
C Медикаментозная остановка кровотечения
D Перевязка общей сонной аретрии
E Задняя и передняя тампонада
135
Больной С. , 57 г. , получил травму. Жалуется на боль в правом бедре. доставлен в
травматологический стационар. Объективно : на передней поверхности правого бедра в средней
трети рана 3х5 см , края раны неровные , забиты. Рана кровоточит. какую профилактику
нагноение в ране использовать?
A * ПХО в первые 6-8 ч , по применению антибиотиков .
B Обезболивающие , антибиотики.
C Антикоагулянты , антибиотики.
D Антибиотикии , витамины.
E Антибиотики , биостимуляторы .
136
В приемный покой каретой скорой помощи доставили больного В. , 37 лет. при
осмотре: сознание подавлена до комы , акроцианоз , " мраморность кожи " , кожа
холодная , прогрессирующая тахикардия , пульс на лучевой артерии нитевидный , частота
дыхания 32/хв , резкая глухость сердечных тонов. Выставлен диагноз : травматический шок ,
стадия декомпенсированного оборотного шока. При каком условии шок может перейти в
декомпенсированный необратимый ?
A * Если обратимый шок продлится более 10 часов с тенденцией к ухудшению.
B При отсутствии адекватного обезболивания .
C Если не выполнить лапароскопию по жизненным показаниям .
D При промедление с переливанием препаратов крови.
E При положительном симптоме " бледного пятна " .
137
Пострадавший был сбит автомашиной . В верхней трети левого бедра рана 4х10 см , с
которой выступает обломок кости , значительная варусная деформация бедра , наложена лестничной
шина. Выберите наиболее правильный вариант иммобилизации ?
A * 3 лестничной шины
B Две лестничной шины
C Шина Дитерихса
D Шина Томаса
E Шина Дитерихса и Крамера
138
Пострадавший был прижат открытым задним бортом грузовика к столбу , получил
травмы таза. Бледный , тахикардия. При пальпации костей таза - резкая болезненность .
Оптимальный вариант транспортировки ?
A * На щите , положение Волковича
B Лежа на носилках
C На носилках , на животе
D полулежа положение
E На щите , положение Тренделенбурга
139
Больного Г. , 32 лет , обнаружили на чердаке дома после удара упавшей на спину доски. после
возвращения пострадавшего в сознание работниками скорой помощи на месте происшествия
констатировано перелом грудного отдела позвоночника без нарушения функции спинного мозга. как
следует переносить больного?
A * Двумя санитарами , лицом больного вниз.
B Двумя санитарами , лицом больного вверх
C Одним санитаром , который принимает больного плечо.
D После иммобилизации шиной Крамера .
E После иммобилизации пневматической шиной.
140
Пациент 42 лет с длительным " язвенным " анамнезом доставлен в тяжелом состоянии с
зниженнням аретриального давления до 90 [ 60 мм.рт.ст. , судорогами , явлениями гастральных
тетании . На контрастной рентгенографии желудка диагностирован субкомпенсированный
пилородуоденальный стеноз. Какую лечебную тактику следует выбрать в первую очередь?
A * Кратковременная интенсивная терапия с последующей резекцией желудка по одному из методов
B Неотложное хирургическое вмешательство - резекция желудка по одному из методов .
C Длительная интенсивная инфузионная терапия для коррекции водно - электролитного , белкового ,
углеводного и жирового балансов
D Комплексная противоязвенная терапия
E Ургентное бужирование пилоростеноза с помощью фиброезофаго - гастродуоденоскопа
141
Больной К. , поступил клинику через 2 ч после получения травмы правой нижней конечности ,
концовка была придавлена плитой в течение 1,5-2 часа. При осмотре отмечается резкий
индуративный отек мягких тканей голени правой нижней конечности. Кожа бледная с
участками незначительного цианоза , пульсация на периферических артериях резко ослаблена. Ваш
диагноз ?
A * Синдром длительного сдавления .
B Ушиб мягких тканей правой ноги
C Посттравматический венозный тромбоз правой нижней конечности.
D Острый посттравматический артериальный тромбоз .
E Перелом бедра.
142
У больного с политравмой на этапе транспортировки в стационар внезапно резко
ухудшилось состояние : потерял сознание , отсутствие пульса на центральных артериях ,
самостоятельного дыхания , расширились зрачки , кожные покровы бледные , атония , арефлексия ,
адинамия . Оцените состояние больного.
A * Клиническая смерть
B Перед агония
C Терминальная пауза
D Агония
E Биологическая смерть
143
Человек молодого возраста в бессознательном состоянии был найден прохожим ночью на улице.
При обследовании врачом скорой медицинской помощи обнаружено повреждение м ? Которых
тканей головы , других внешних повреждений не определяется , на конечностях признаки
недавних внутривенных укол , кома ИИ , анизокория . Пульс 62/хв .
Артериальное давление 90 /60 мм рт . ст. Каким будет наиболее вероятный диагноз ?
A * Черепно - мозговая травма
B Тяжелое алкогольное спгяниння
C Эпилептический статус
D Отравление наркотическими веществами
E Отравление суррогатами алкоголя
144
За медицинской помощью обратился мужчина 45 лет , что на зимней рыбалке был без
перчаток с жалобами на нарушения чувствительности и движений в кистях рук. При осмотре кожа рук
бледная , холодная , не чувствительна на ощупь. Активные движения в кистях рук невозможны. какую первую
помощь необходимо оказать ?
A * Погружение в теплую воду
B Погружение в холодную воду
C Растирание снегом
D Согревание пламенем
E Погружение в горячую воду
145
Через 20 минут на месте происшествия на автодороге врачом скорой помощи осмотрена
ребенок в возрасте 6 лет. Диагноз : закрытый перелом диафиза правой бедренной кости с
смещением отломков . Травматический шок. Какой объем медицинской помощи должен предоставить