впт / тема 4

Тема 4. «Заболевания внутренних органов при огнестрельных ранениях, поражениях взрывной

волной и термических поражениях»

I. Мотивация цели.

В условиях возможных крупномасштабных или локальных современных военных действий огнестрельные, термические и, особенно, ударной волной поражения резко возрастут с применением ядерного оружия и, наряду с радиационными поражениями, будут утяжелять состояние организма пострадавших. В связи с этим своевременная диагностика, сортировка, правильное оказание помощи на этапах эвакуации играют решающую роль в возвращении пораженных в строй.

И. Цель самоподготовки.

После изучения теоретического материала по теме студент должен знать патогенез, клинические проявления, диагностику, оказание медицинской помощи на этапах эвакуации при огнестрельных ранениях, ожоговых травмах и поражениях взрывной волной.

III. Исходный уровень знаний.

Студент должен знать:

1.Основы организации терапевтической помощи в действующей армии.

2.Классификацию ожогов по степени тяжести.

3.Дозы, формы выпуска, методы применения лекарств (сердеч- но-сосудистые средства, седативные, кровезаменители), используемых при лечении пораженных данного профиля.

IV. План изучения темы.

1. Заболевания внутренних органов у раненых:

а) ангиодистонии, дистрофия миокарда, миокардит, эндокардит, перикардит;

б) болезни легких и плевры; в) заболевания почек, системы пищеварения и крови;

г) профилактика и лечение заболеваний внутренних органов.

2. Заболевания внутренних органов, вызванные воздействием ударной волны (патогенез, клиника, оказание медицинской помощи).

3. Ожоговая болезнь (патогенез, периоды болезни, клиника, лечение на этапах медицинской эвакуации).

V. Учебная литература

Основная:

1.Внутренние болезни. Военно-полевая терапия: Учебное пособие / Под ред. проф. А.Л. Ракова и проф. А.Е. Сосюкина.

– СПб.: ООО “Издательство Фолиант”, 2003. – 384 с.

2.Указания по военно-полевой терапии. - М.: Воениздат,

2003. – 270 с.

Дополнительная:

1.Гембицкий Е.В., Комаров Ф.Н. Военно-полевая терапия: Учебник. – М.: Медицина, 1983. – 256 с.

2.Новоженов В.Г., Белков С.А., Стародубцев А.К. Фармакотерапия боевой терапевтической патологии. – М.: Мегатрон XXI, 2003.

3.Практикум по военно-полевой терапии: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А.Е. Сосюкина. – СПб.: ООО

«Издательство Фолиант», 2006. – 352 с.

4.Лекции по военно-полевой терапии.

VI. Вопросы для самоконтроля.

1.Изложите поражающие факторы взрывной волны.

2.Изложите поздние осложнения со стороны сердечнососудистой системы при поражениях взрывной волной.

3.Перечислите госпитали, где лечатся пораженные взрывной волной.

4.Перечислите степени тяжести поражений ударной волной.

5.Изложите изменения со стороны нервной системы у пораженных взрывной волной.

6.Перечислите периоды ожоговой болезни.

7.Изложите патогенез анемии при ожоговой болезни.

8.Перечислите степени тяжести ожогов.

9.Перечислите заболевания органов дыхания при ожоговой бо-

лезни.

10.Изложите поражение почек при ожоговой болезни.

11.Изложите изменения со стороны крови при ожоговой болез-

ни.

12.Охарактеризуйте периоды ожогового шока.

13.Перечислите болезни системы пищеварения у раненых.

14.При каких ранениях возникают ранние по сроку пневмонии?

VII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

1.Составьте перечень патологических изменений со стороны нервной системы при поражении ударной волной.

2.Составьте схему патогенеза почечной недостаточности при ожоговой болезни.

3.Составьте перечень патологических изменений со стороны системы дыхания при огнестрельных ранениях.

VIII. План работы студента на занятии.

1.Курация больного в течение 20 мин.

2.Семинарское занятие.