впт / тема 3

Тема 3. «Хроническая лучевая болезнь»

I. Мотивацияцели.

Хроническая лучевая болезнь (ХЛБ) является большой проблемой в современном мире, может возникнуть как в военных условиях, так и в мирное время при грубом нарушении техники безопасности лицами, постоянно работающими с источниками ионизирующих излучений (рентгеновские установки, ускорители элементарных частиц, радиологические лаборатории и др.). В связи с этим знание ранней диагностики ХЛБ, своевременного лечения и проведения профилактических мероприятий приобретает особую актуальность.

II. Цель самоподготовки.

В результате самостоятельного изучения теоретического материала по данной теме студент должен знать: клинические проявления, диагностику, лечение, профилактику, экспертизу трудоспособности при хронической лучевой болезни.

III. Исходный уровень знаний.

Студент должен знать:

1.Механизм действия радиоактивного излучения на организм человека.

2.Нормальную миелограмму.

3.Дозы, формы выпуска и методы применения стимуляторов гемопоэза, антигеморрагических, антианемических средств, анаболических гормонов, антигистаминных, седативных, общеукрепляющих препаратов (перечень приведен на С. 9-10 данныхрекомендаций).

IV. Планизучениятемы.

1.Патогенез хронической лучевой болезни.

2.Классификации хронической лучевой болезни.

3.Клинические проявления и дифференциально-диагностиче- ские признаки хронической лучевой болезни в зависимости от степени тяжести заболевания.

4.Методы диагностики хронической лучевой болезни.

5.Лечение хронической лучевой болезни при первой степени тяжести течения.

6.Принципы лечения хронической лучевой болезни при второй

степени тяжести течения.

7.Основные принципы лечения больных хронической лучевой болезнью с третьей степенью тяжести течения.

8.Основные направления профилактики хронической лучевой болезни.

9.Основные принципы врачебной экспертизы при хронической лучевой болезни с учетом разной степени тяжести течения данной нозологической формы.

V. Учебная литература

Основная:

1.Внутренние болезни. Военно-полевая терапия: Учебное пособие / Под ред. проф. А.Л. Ракова и проф. А.Е. Сосюкина.

–СПб.: ООО “Издательство Фолиант”, 2003. – 384 с.

2.Указания по военно-полевой терапии. - М.: Воениздат,

2003. – 270 с.

Дополнительная:

1.Гембицкий Е.В., Комаров Ф.Н. Военно-полевая терапия: Учебник. – М.: Медицина, 1983. – 256 с.

2.Медицинские средства противорадиационной защиты / Под ред. В.И. Легезы и А.Н. Гребенника. – СПб.: Изд-во “Лань”, 2001.

3.Новоженов В.Г., Белков С.А., Стародубцев А.К. Фармакотерапия боевой терапевтической патологии. – М.: Мегатрон XXI, 2003.

4.Практикум по военно-полевой терапии: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А.Е. Сосюкина. – СПб.: ООО

«Издательство Фолиант», 2006. – 352 с.

5.Светый Л.И., Бачинский О.Н. Радиационные поражения: Учебно-методическое пособие. – Курск: КГМУ, 2006. – 160 с.

6.Лекции по военно-полевой терапии.

VI. Вопросы для самоподготовки.

1.Расскажите патогенез хронической лучевой болезни.

2.Изложите классификацию хронической лучевой болезни.

3.Изложите клинические проявления и дифференциальнодиагностические признаки хронической лучевой болезни I степени тяжести течения.

4.Расскажите клинику хронической лучевой болезни и диффе- ренциально-диагностические признаки II степени тяжести течения.

5.Изложите клинические проявления хронической лучевой болезни и дифференциально-диагностические признаки III степени тяжести течения.

6.Укажите методы диагностики хронической лучевой болезни.

7.Опишите изменения периферической крови при хронической лучевой болезни в зависимости от степени тяжести течения.

8.Изложите лечение хронической лучевой болезни при первой степени тяжести течения.

9.Расскажите принципы лечения хронической лучевой болезни при второй степени тяжести течения.

10.Изложите основные принципы лечения больных хронической лучевой болезнью с третьей степенью тяжести течения.

11.Расскажите принципы лечения хронической лучевой болезни на этапах медицинской эвакуации (МПП, ОМедБ).

12.Каковы основные направления профилактики хронической лучевой болезни?

13.Изложите основные принципы врачебной экспертизы при хронической лучевой болезни с учетом разной степени тяжести течения данной нозологической формы.

VII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

1.Выпишите рецепты основных лекарственных средств, применяемых для лечения больных хронической лучевой болезнью I и II степени тяжести течения.

2.Напишите перечень профилактических мероприятий хронической лучевой болезни.

VIII. План работы студента на предстоящем занятии.

1.Курация больного в течение 15 минут.

2.Семинарское занятие.