Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

клин. фарм / суставы

.pdf
Скачиваний:
97
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
2.2 Mб
Скачать

Выбор

препаратовдлялечения

заболеванийсуставов

Патогенез ОРЛ

прямое токсическое повреждение мио-

карда «кардиотропными» БГСА-фер- ментами;

иммунный ответ на БГСА-антигены,

приводящий к синтезу противострептококковых антител, перекрестно реагирующих с антигенами поражаемых тканей человека («феномен молекулярной мимикрии»).

РА – мультифакториальное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, в развитии которого принимают участие множество факторов: внешней среды, иммунные, генетические,

гормональные и др.

Симптоматическая терапия.

Основными средствами симптоматического лечения РА являются НПВП, которые назначают с целью уменьшения боли и воспаления в суставах.

Недостатки:

редко полностью подавляют клинические про-

явления артрита;не влияют на прогрессирование повреждений

суставов;вызывают побочные эффекты, особенно у лиц

пожилого возраста.

Остеоартроз – гетерогенная группа заболеваний, в основе которых лежит поражение хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы и периартикулярных мышц. В основе патогенеза основных форм остоартроза лежит нарушение нормального обмена хрящевой ткани в сторону преобладания катаболических процессов над анаболическими.

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ Л.С.

1.Производные салициловой кислоты

Ацетилсалициловая ки-

слота

2.Производные пиразолонаАнальгинАмидопиринБутадион

3.Производные индола

Индометацин (метиндол)Сулиндак

4.Производные уксусной кислоты

Диклофенак (вольтарен,

ортофен)

5.Производные пропионовой кислоты

Бруфен (ибупрофен)Напроксен (напросин)КетопрофенФлюрбипрофен

6. Производные оксикамовПироксикам

Лорноксикам (ксефокам)Мефенамовая кислота

7.Селективные ингибиторы ЦОГ-2Целекоксиб (целебреке)

Нимесулид (найз, нимесил)Мелоксикам (Мовалис)Ацеклофенак (аэртал)

Эквивалентные дозы глюкокортикоидов (в мг)

• Кортизон

- 25

• Гидрокортизон

- 20

• Преднизолон

- 4

• Преднизон

- 5

• Метилпреднизолон

- 4

• Триамсинолон

- 4

• Дексаметазон

- 0,75

Ингаляционные КС

Препарат

Местная активность

Системная

 

 

биодоступность %

 

 

 

Бекламетазон

500

<5

 

 

 

Флунизолид

>100

20

 

 

 

Будесонид

1000

10

(пульмикорт)

 

 

 

 

 

Флутиказон

1000

<1