Термические
поражения
Термический ожог
Воздействие термических факторов в зависимости от длительности действия:
термические агенты с более низкой температурой
термических агенты с высокой температурой
Классификация ожоговых поражений по этиологии:
Термические ожоги
Ожоги жидкостью. Преимущественно II-III степень. Как правило, характеризуются малой площадью и большой глубиной поражения.
Ожоги паром. Большая площадь и небольшая глубина поражения. Часто сопровождаются ожогом дыхательных путей.
Ожоги раскаленными предметами. II-IV степень. Четкая граница, значительная глубина. Сопровождаются отслоением поврежденных тканей при прекращении контакта с предметом.
Химические ожоги
Ожоги кислотой. При воздействии кислоты происходит коагуляция (сворачивание) белка в тканях, что обуславливает небольшую глубину поражения.
Ожоги щелочью. Коагуляции, в данном случае не происходит, поэтому повреждение может достигать значительной глубины.
Ожоги солями тяжелых металлов. Обычно поверхностные.
Лучевые ожоги
Ожоги в результате воздействия солнечных лучей.
Обычно I, реже – II степень.
Ожоги в результате воздействия лазерного оружия, воздушных и наземных ядерных взрывов. Вызывают мгновенное поражение частей тела, обращенных в сторону взрыва, могут сопровождаться ожогами глаз.
Ожоги в результате воздействия ионизирующего излучения. Как правило, поверхностные. Плохо заживают из-за сопутствующей лучевой болезни, при которой повышается ломкость сосудов и ухудшается восстановление тканей.
Электрические ожоги
Малая площадь (небольшие ранки в точках входа и выхода заряда), большая глубина. Сопровождаются электротравмой (поражением внутренних органов при воздействии электромагнитного поля).
Классификация ожогов по глубине поражения
I степень Ожога
Ожог 1 степени - эритема - покраснение кожи, отечность и боль . Воспалительные явления стихают через 3-6 дней, оставляя лишь шелушение кожи.
II степень Ожога
Сильная боль с интенсивным покраснением, отслойкой эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутной жидкостью. Полное выздоровление наступает через 10- 15 дней. В случае инфицирования выздоровление резко затягивается, заживление идет вторичным натяжением.
III степень Ожога
а) струп захватывает толщу кожи до росткового слоя;
б) некроз всей толщи кожи. Образуется плотный струп, под которым находятся поврежденные ткани. Заживление идет вторичным натяжением с образованием грубого рубца.
IV степень Ожога
Гибель кожи и подлежащих тканей – мышц, сухожилий, костей и т.д. На месте таких ожогов образуются глубокие раны, не имеющие тенденции к самостоятельному заживлению, эпителизации или рубцеванию.