
- •Рана - повреждение тканей или органов, сопровождающееся нарушением целостности кожного покрова либо слизистой
- •пулевая,
- •точечная,
- •слепая,
- •одиночные,
- •с повреждением мягких тканей,
- •1) наличие дефекта кожи и тканей, вследствие непосредственного воздействия ранящего снаряда (пуля, осколок)
- •одиночные,
- •Этот вид поражения возникает при действии ударной волны на всю поверхность тела. Наиболее
- •Спецификация повреждений нижних конечностей, стоп, голеней. Минно-взрывные повреждения носят часто сочетанный характер вследствие
- •Раневой
- •Стенки раневого канала представлены тканями, которые полностью потеряли жизнеспособность и составляют в последующем
- •Размеры зоны первичного некроза зависят как от вида ранящего снаряда, так и от
- •развитие отека,
- •1) раны, нанесенные пулями, обладающими низкой скоростью (менее 600-700 м/с) и устойчивыми в
- •Ранения пулями с низкой скоростью
- •Огнестрельная рана
- •Площадь входного отверстия М-16 – 7мм2, выходного – 3667 мм2.
- •разнообразие ранящих снарядов;
- •1) все огнестрельные раны являются первично бактериально загрязненными;
- •Хирургической обработке не подлежат:
- •первичная
- •Повторная хирургическая обработка раны - это второе оперативное пособие, выполняющееся по первичным показаниям.
- •Вторичная хирургическая обработка раны - это оперативное пособие, направленное на лечение инфекционных процессов
- •- рассечение ран
- •а) иссечение кожи
- •Показанием для наложения первичного шва является:
- •В связи с наличием неизбежного травматического отека, остатками нежизнеспособных тканей происходит беспрепятственный рост
- •Показанием к наложению вторичных швов являются раны мягких тканей, не заживающие в обычные
- •отток отделяемого по силе тяжести
- •Активный
- •- При поступлении: множественные гнойные раны правого бедра и правой подвздошной области
- •- Вид ран через 8 суток после хирургической обработки с дренированием и наложением
- •- Окончательный исход; все раны зажили первичным натяжением.
- •-при поступлении:
- •- Вид раны тотчас после хирургической обработки гнойного очага с дренированием и наложением
- •- Окончательный
- •- Обширные гнойные
- •- Произведена хирургическая обработка ран, дренирование, наложены первичные швы.
- •- Швы сняты; заживление ран первичным натяжением.
- •Множественное осколочное огнестрельное слепое ранение мягких тканей левого предплечья. ПХО с наложением первичных
- •Пулевое сквозное ранение мягких тканей средней трети левого бедра. Входное отверстие
- •Касательное ранение мягких тканей бедра. ПХО
- •Пулевое сквозное ранение мягких тканей правого бедра и ягодичной области. Анаэробная инфекция. Вторичная
- •Множественное огнестрельное осколочное непроникающее слепое ранение мягких тканей правой верхней конечности, груди, живота.

Активный
антибактериальный дренаж с одновременной вакуум-аспирацией
1 – двухпросветная дренажная трубка (а – широкий просвет дренажа;
б – внутридренажный микроирригатор);
2 – сосуд с жидкостью для постоянного орошения раны;
3 – переходная банка сборник;
4 – виброаспиратор, сконструированный на основе виброкомпрессора ВК-1.
Активный закрытый антибактериальный дренаж. Схема длительного промывания раны антибактериальными растворами

- При поступлении: множественные гнойные раны правого бедра и правой подвздошной области

- Вид ран через 8 суток после хирургической обработки с дренированием и наложением первичных швов на раны подвздошной области и внутренней поверхности бедра – сняты швы. Одновременно наложены вторичные швы на рану боковой поверхности бедра.

- Окончательный исход; все раны зажили первичным натяжением.

-при поступлении:
обширная гнойная рана правой половины передней брюшной стенки.

- Вид раны тотчас после хирургической обработки гнойного очага с дренированием и наложением первичных швов.

- Окончательный
исход. Заживление раны первичным
натяжением.

- Обширные гнойные
раны левой ягодичной области и левого бедра после вскрытия
флегмоны.

- Произведена хирургическая обработка ран, дренирование, наложены первичные швы.

- Швы сняты; заживление ран первичным натяжением.
