
- •ОЖОГОВЫЙ ШОК
- •Особенности:
- •Ожог II степени нижних конечностей и грудной клетки -56,8% поверхности тела
- •Клиника ожогового шока:
- •Клиника ожогового шока
- •Клиника ожогового шока
- •По тяжести ожоговый шок делится на четыре степени:
- •Лечение ожогового шока:
- •Хирургическое лечение:
- •Тот же больной через 1,5 месяца после операции
- •Пациент 27 лет, ожог кисти II степени, некрэктомия (3 день)
- •Пациент 68 лет, ожог нижней конечности IIIб- IV степени, субфасциальная некрэктомия, кожная пластика
- •Тот же больной
- •Пациентка 49 лет, ожог нижней конечности IIIб степени, кожная пластика, полное приживление
- •Пациент 51 год, ожог нижних конечностей IIIа-IIIб степени, кожная пластика (18 дней)
- •Пациент 54 лет, ожог нижней конечности IIIа степени (15 день)
- •Пациент 50 лет, ожог нижних конечностей IIIа-IIIб степени (18 дней)
- •Острая ожоговая токсемия
- •Ожоговая токсемия характеризуется:
- •7) Со стороны органов пищеварения можно обнаружить:
- •Клинические формы поражения органов дыхания:
- •Ожоговая
- •Ожоговая
- •В этот период (с 8-9-го дня) начинают действовать защитные механизмы иммунитета:
- •Септикотоксемии присущ ремиттирующий характер лихорадки, которая в среднем продолжается две- три недели, до
- •В более тяжелых случаях:
- •9.Усиливается кровоточивость
- •Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- •Нарушение функции печени проявляются:
- •Со стороны почек:
- •При длительно не заживающих ранах:
- •Больной 50 лет, ожог стопы II степени (7 дней)
- •Пациентка 52 лет, ожог груди IIIа степени (7дней)
- •Больной 52 лет, ожог нижней конечности II-IIIа степени, (8 дней)
- •Пациент 24 лет, ожог верхней конечности IIIа степени
- •Спасибо за внимание !

Клинические формы поражения органов дыхания:
А) Пневмония Б) Экссудативный плеврит
В) Ателектаз легких Г) Бронхит Д) Кровотечение
Е) Эмболия легочной артерии Ж) Отек легких

Ожоговая
септикотоксемия

Ожоговая
септикотоксемия
Выделение этой стадии условно, так как она не имеет четко очерченной клиники. Характерным для стадии септикопиемии является развитие инфекции.

В этот период (с 8-9-го дня) начинают действовать защитные механизмы иммунитета:
1.В крови обожженных определябтся ожоговые антитела
2.Повышается фагоцитоз
3.Намечается линия отторжения некроза
4.Образуются грануляции

Септикотоксемии присущ ремиттирующий характер лихорадки, которая в среднем продолжается две- три недели, до тех пор, пока не будут закрыты ожоговые раны.

В более тяжелых случаях:
1.Присоединение инфекционных осложнений
2.Значительное гнойное отделяемое из раны
3.Вялость
4.Бессонница
5.Отсутствие аппетита
6.Нарастает анемия
7.Бактериемия
8.Продолжается похудание больных

9.Усиливается кровоточивость
10.Наступает атрофия и третичный некроз в ожоговых ранах
11.Образуются пролежни
12.Неблагоприятным показателем служит эозинофилия и лимфоцитопения

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
1.Нарушения секреторной функции
2.Нарушения кислотообразующей функции
3.Нарушения эвакуаторной функции
4.На слизистой оболочке желудка и кишеч-ника возникают эрозии и язвы, которые могут осложниться кровотечением

Нарушение функции печени проявляются:
1.Повышением уровня билирубина в крови
2.Высоким уровнем сывороточных аминотрансфераз

Со стороны почек:
1.Полиурия
2.Понижение относительной плотности мочи
3.Наличие в ней белка
4.Появление эритроцитов и лейкоцитов