
Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Lektsii_po_VPKh / Лекция №2. Раны.ppt
X
- •РАНЫ
- •Определение
- •Классификация по виду ранящего агента
- •Классификация по морфологическим особенностям
- •Классификация по протяженности и
- •Классификация по числу повреждений у одного раненого
- •Классификация по виду повреждения тканей
- •Классификация по анатомической локализации:
- •Признаки огнестрельной раны
- •Виды огнестрельных ран
- •Поражение ударной волной
- •Минно-взрывные ранения
- •Зоны поражения огнестрельной раны
- •В среде пуля начинает кувыркаться вследствие огромного сопротивления тканей и она отдает значительную
- •Девиация а) первичная б) вторичная
- •Схема
- •Головная ударная волна
- •Раневой канал
- •Зона первичного некроза
- •Зона вторичного некроза
- •Виды огнестрельных ран в зависимости от ранящего снаряда
- •Ранения пулями с низкой скоростью
- •Ранения высокоскоростными пулями
- •Осколочные раны
- •Раны, нанесенные шариками
- •Раны, нанесенные стреловидными элементами
- •Повреждения вторичными снарядами
- •ОСОБЕННОСТИ
- •Площадь входного отверстия М-16 – 7мм2,
- •Характерные особенности огнестрельной раны
- •Основные положения военно- полевой хирургической доктрины
- •Противопоказания к хирургической обработке ран
- •Виды хирургической обработки ран
- •ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА
- •Повторная хирургическая обработка
- •Вторичная хирургическая обработка
- •Техника первичной хирургической обработки
- •Первый этап первичной хирургической обработки – рассечение тканей
- •Второй этап первичной хирургической обработки –
- •Схема хирургической обработки гнойной раны
- •Первичный шов
- •Отсроченный шов
- •Вторичный шов
- •ВИДЫ ДРЕНАЖЕЙ И СПОСОБЫ
- •Механизмы действия:
- •Активный открытый антибактериальный дренаж
- •Схема послойного дренирования раны несколькими трубками.
- •Схема дренирования двумя трубками дополнительно по ходу затека.
- •Вакуумный дренаж по Редону.
- •Активный
- •Множественные гнойные раны правого бедра и правой подвздошной области
- •Множественные гнойные раны правого бедра и правой подвздошной области
- •Множественные гнойные раны правого бедра и правой подвздошной области
- •Гнойная рана и флегмона передней брюшной стенки после аппендэктомии
- •Гнойная рана и флегмона передней брюшной стенки после аппендэктомии
- •Гнойная рана и флегмона передней брюшной стенки после аппендэктомии
- •Обширные гнойные раны левой ягодичной области и верхней трети
- •Обширные гнойные раны левой ягодичной области и верхней трети
- •Обширные гнойные раны левой ягодичной области и верхней трети
- •Обработка гнойной раны пульсирующей струей фурацилина в ходе хирургической
- •Множественное осколочное огнестрельное слепое ранение мягких тканей левого предплечья. ПХО с
- •Пулевое сквозное ранение мягких тканей средней трети левого бедра. Входное отверстие
- •Касательное ранение мягких тканей бедра. ПХО
- •Множественное огнестрельное осколочное слепое ранение мягких тканей левого бедра. ПХО с наложением первичных
- •Пулевое сквозное ранение черепа и головного мозга. Входное и выходное отверстия. Кровотечение
- •Минно-взрывное ранение мягких тканей промежности и нижних конечностей. Первичная хирургическая обработка с наложением
- •Минно-взрывное ранение. Отрыв правой нижней конечности. ПХО с наложением первичных швов. Гнойная инфекция.
- •Пулевое сквозное ранение правого предплечья. ПХО с наложением отсроченных первичных швов. Гнойная инфекция.
- •Пулевое сквозное ранение мягких тканей правого бедра и ягодичной области. Анаэробная
- •Множественное огнестрельное осколочное непроникающее слепое ранение мягких тканей правой верхней конечности, груди, живота.
- •Сочетанная травма. Открытый перелом голени типа III А по классификации Gustillo а -
- •Сочетанная травма. Открытый перелом голени типа III А по классификации Gustillo б -
- •Рентгенограмма пулевого проникающего слепого ранения черепа и головного мозга. Видно инородное тело —
- •Рентгенограмма огнестрельного осколочного сквозного ранения черепа и головного мозга.

Виды огнестрельных ран в
зависимости от ранящего снаряда
1) раны, нанесенные пулями, обладающими низкой скоростью (менее 600-700 м/с) и устойчивыми в полете;
2) раны, нанесенные пулями со скоростью более 700 м/с с малым запасом устойчивости;
3) раны, нанесенные осколками;
4) раны, нанесенные шариками;
5) раны, нанесенные стреловидными элементами;
6) раны, нанесенные вторичными снарядами;
7) повреждения от ударной волны;
8) минно-взрывные раны.

Ранения пулями с низкой скоростью

Ранения высокоскоростными пулями

Осколочные раны

Раны, нанесенные шариками

Раны, нанесенные стреловидными элементами

Повреждения вторичными снарядами

ОСОБЕННОСТИ
СОВРЕМЕННОЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ
Вид |
Калибр Общая |
Перед. |
%перед. |
оружия |
энергия |
энергии |
энергии |
|
|
|
|
М-16 |
5,56 |
1225 |
289 |
23 |
АК-47 |
7,62 |
2537 |
254 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|


Площадь входного отверстия М-16 – 7мм2,
выходного – 3667 мм2.
Диастаз до 20 см.
Соседние файлы в папке Lektsii_po_VPKh