Вопрос 97. При двустороннем стенозе почечных артерий исключено назначение:

Выберите один ответ.

	a. атенолола
	b. каптоприла
	c. фуросемида
	d. амлодипина

Вопрос 98. Для лечения стенокардии с тахисистолической формой мерцания предсердий применяют нижеперечисленные препараты /укажите неверный/:

Выберите один ответ.

	a. Бетаблокаторы
	b. Верапамил
	c. Нифедипин
	d. Дилтиазем

Вопрос 99. Ключевые индикаторы для рассмотрения диагноза ХОБЛ, кроме (укажите неверный ответ):

Выберите один ответ.

	a. Хроническая продукция мокроты
	b. Хронический кашель
	c. Расширение тени сердца на рентгенограмме
	d. Анамнез: воздействие факторов риска (особенно курение)
	e. Одышка

Вопрос 100. Полагают, что все перечисленные состояния участвуют в развитии печеночной энцефалопатии, кроме /укажите неверный/: Выберите один ответ.

	a. Спонтанный бактериальный перитонит
	b. Антибактериальная терапия
	c. Эзофагогастродуоденальное кровотечение
	d. Гипокалиемия
	e. Седативные средства

Вопрос 101. Ведущий клинический синдром (кроме анемии) при железодефиците:

Выберите один ответ.

	a. Бактериально-вирусные инфекции
	b. Приступообразные боли в животе
	c. «Грудная жаба»
	d. Сидеропенический синдром
	e. Бронхоспастический синдром

Вопрос 102. Какой метод применяется при лечении доброкачественных новообразований пищевода? Выберите один ответ.

	a. Химиотерапия
	b. Резекция сегмента пищевода
	c. Энуклеация опухоли
	d. Экстирпация пищевода
	e. Лучевая терапия

Вопрос 103.Для купирования ангинозного приступа при ИМ препарат выбора:

Выберите один ответ.

	a. Трамадол
	b. Морфин
	c. Дроперидол
	d. Фентанил
	e. Промедол

Вопрос 104. Клинико-лабораторные признаки миеломной болезни:

Выберите один ответ.

	a. Полиартрит, сопровождающийся ускорением СОЭ
	b. Остеопороз костей с наклонностью к «спонтанным» переломам в сочетании с гипер- и диспротеинемией
	c. Кальциноз артерий, мышц, остеофиты в костях
	d. Политромботический синдром
	e. Боли в животе («абдоминальная жаба»)

Вопрос 105. Право на отказ пациента от медицинского вмешательства гарантирует статья "Основ Законодательства РФ об охране здоровья граждан":

Выберите один ответ.

	a. 42
	b. 31
	c. 33
	d. 25

Вопрос 106. Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы и заподозрен первичный гипотиреоз. Для подтверждения данного диагноза наиболее информативно:

Выберите один ответ.

	a. Определение Т4
	b. Определение уровня ТТГ
	c. Определение уровня Са2+ в крови
	d. Определение Т3
	e. Проведение сцинтиграфии щитовидной железы

Вопрос 107. Рекомендации ВНОК (2009): по лабораторному обследованию больных стенокардией - класс I (вмешательства, в пользу которых достаточно данных) не входят:

Выберите один ответ.

	a. гликемия натощак
	b. Уровень креатинина
	c. Общий анализ крови, включая определение гемоглобина и лейкоцитарной формулы
	d. уровень мочевой кислоты
	e. уровни липидов натощак (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ)

Вопрос 108. Признаки нефротического синдрома, кроме (укажите неверный):

Выберите один ответ.

	a. Артериальная гипертензия
	b. Гиперлипидемия
	c. Массивные отеки
	d. Массивная протеинурия – до 3,5 г/сут и более
	e. Цилиндрурия



Вопрос 109. При хронической СН дигоксин внутрь нельзя применять в дозе, более (мг/сут):

Выберите один ответ.

	a. 0,625
	b. 0,5
	c. 0,750
	d. 0,125
	e. 0,375

Вопрос 110.При выявлении у пациента глюкозурии в первую очередь необходимо:

Выберите один ответ.

	a. Назначить препараты сульфонилмочевины
	b. Провести глюкозотолерантный тест
	c. Ограничить употребление углеводов
	d. Определить уровень глюкозы в крови натощак
	e. Определить уровень базального инсулина

Вопрос 111. Поддерживающая терапия очень тяжелой стабильной ХОБЛ (IV ст.) включает применение, кроме (укажите неверный ответ):

Выберите один ответ.

	a. Длительная малопоточная О2 – терапия
	b. М – холинолитики
	c. Метилксантины
	d. Бета – агонисты
	e. Антибиотики

Вопрос 112. МКБ-10: хронические ревматические болезни сердца включают, кроме (укажите неверный):

Выберите один ответ.

	a. Другие ревматические болезни сердца
	b. Ревматические болезни митрального клапана
	c. Ревматоидный кардит
	d. Ревматические болезни трехстворчатого клапана
	e. Ревматические болезни аортального клапана

Вопрос 113. Какой антибиотик в дозе 2,0 г внутрь, однократно, достаточен для амбулаторного лечения нетяжелой пневмонии и обострения хронического бронхита:

Выберите один ответ.

	a. Зетамакс ретард (азитромицин замедл. высвобождения)
	b. Клацид СР
	c. Цефуроксим аксетил
	d. Гемифлоксацин

Вопрос 114. Применение каких препаратов требует уменьшения суточных доз у больных пожилого и старческого возраста?

Выберите один ответ.

	a. трициклических антидепрессантов
	b. сердечных гликозидов
	c. всех перечисленных
	d. антикоагулянтов и антиагрегантов

Вопрос 115. Каждому больному стабильной стенокардией, если нет противопоказаний, должен быть назначен:

Выберите один ответ.

	a. Бета-блокатор
	b. Антагонист кальция
	c. ИАПФ
	d. Молсидомин
	e. Сартан

Вопрос 116. Назначение какого бетаблокатора оптимально при ХОБЛ:

Выберите один ответ.

	a. Надолол
	b. Пиндолол
	c. Пропранолол
	d. Бисопролол

Вопрос 117. Для неревматического миокардита характерно все /укажите неверный/:

Выберите один ответ.

	a. Высокая СОЭ и лейкоцитоз
	b. Кардиалгия
	c. Связь с инфекцией
	d. Аритмии
	e. Гиперферментемия

Вопрос 118.Для острого аппендицита у пожилых больных характерно:

Выберите один ответ.

	a. Высокий лейкоцитоз
	b. Высокая лихорадка
	c. Раннее развитие деструктивных изменений в отростке
	d. Выраженные симптомы раздражения брюшины

Вопрос 119. Какое из последующих положений верно для синдрома раздраженной толстой кишки? Выберите один ответ.

	a. Вероятно наличие дефекта, развившегося по иммунному механизму
	b. Это обычный клинический признак – недержание кала
	c. Вероятно наличие нервно-мышечного или гормонального дефекта
	d. Наиболее предпочтительное определение болезни – дефицит лактазы
	e. Синдром может быть предраковым состоянием

Вопрос 120. У женщины 56 лет после приема калорийной пищи появились острые боли в верхней половине живота, температура тела 37,2 С, рвота без примеси желчи, метеоризм, отмечалась задержка газов и стула. При аускультации отсутствовали шумы кишечной перистальтики. Наименее вероятным предварительным диагнозом является:

Выберите один ответ.

	a. Язва ДПК
	b. Острая кишечная непроходимость
	c. Инфаркт миокарда
	d. Хронический холецистит
	e. Острый панкреатит

Вопрос 121. Больная 52-х лет поступила с жалобами на приступ сердцебиения, головокружение. Установлен диагноз: климактерический синдром, пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС = 170 в 1 минуту, АД = 130/80 мм рт. ст. Какое лекарственное средство является препаратом выбора для купирования пароксизма?

Выберите один ответ.

	a. лидокаин
	b. мексилетин
	c. строфантин
	d. верапамил

Вопрос 122. Наиболее часто лекарственные аллергические реакции вызывают:

Выберите один ответ.

	a. Нитраты
	b. Антагонисты кальция
	c. Бета-адреноблокаторы
	d. Бета-лактамные антибиотики

Вопрос 123. Основные симптомы мочекаменной болезни, кроме (укажите неверный):

Выберите один ответ.

		a. Цилиндрурия
		b. Пиурия
		c. Гематурия
d. Анурия /обтурационная/		e. Боль

Вопрос 124. Клинические критерии тяжелой внебольничной пневмонии (укажите неверный ответ):

Выберите один ответ.

	a. Острая ДН- частота дыхания ≥30
	b. Лихорадка - t>39 градусов
	c. Двух- и многодолевое поражение
	d. АД сист <90 мм

Вопрос 125. Показания для начала противоподагрической терапии, кроме (укажите неверный):

Выберите один ответ.

	a. Обнаружение тофусов
	b. При бестофусной подагре специфическая терапия откладывается до появления тофусов
	c. Частые, более 3-4 в течение года, атаки подагры
	d. При бестофусной подагре специфическая терапия начинается сразу после 1-й суставной атаки

Вопрос 126. Кликтерический синдром характеризуется нарушениями, кроме /укажите неверный/:

Выберите один ответ.

	a. Катаболические
	b. Нервно-психические
	c. Вегетативные
	d. Эндокринно-обменные

Вопрос 127. Все перечисленные комбинации антигипертензивных лекарственных средств являются рациональными /укажите неверный/ Выберите один ответ.

	a. верапамил + лизиноприл
	b. атенолол + нифедипин-ретард
	c. нифедипин + гидралазин
	d. эналаприл + амлодипин
	e. эналаприл + гипотиазид

Вопрос 128. Укажите препарат выбора для купирования желудочковых нарушений ритма сердца у больных острым инфарктом миокарда. Выберите один ответ.

	a. Лидокаин
	b. Амиодарон
	c. Хинидин
	d. Верапамил
	e. Дилтиазем

Вопрос 129. Ведущую роль в патогенезе диабетического кетоацидоза играет:

Выберите один ответ.

	a. Инсулиновая недостаточность
	b. Снижение уровня глюкозы крови
	c. Недостаток контринсулярных гормонов

Вопрос 130. Наиболее частой причиной развития симптоматических АГ являются:

Выберите один ответ.

	a. Поражения почек
	b. Черепно-мозговые травмы
	c. Атеросклероз аорты
	d. Микседема

Вопрос 131. У беременных независимо от срока беременности для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей не рекомендуется: Выберите один ответ.

	a. Гентамицин
	b. Цефалоспорины
	c. Фосфомицин
	d. Аминопенициллины

Вопрос 132. Симптомы гликозидной интоксикации включают все /укажите неверный/:

Выберите один ответ.

	a. Диспепсия
	b. Гематологические нарушения
	c. Неврологические нарушения
	d. Аритмии
	e. Олиго- и анурия

Вопрос 133. АГ: рекомендации по ведению пациентов с впервые выявленным АД 140-159/90-99 мм. рт. ст.

Выберите один ответ.

	a. Обследовать и начать лечение в течение 1 нед.
	b. Обследовать и начать лечение в течение 1 мес.
	c. Обследовать и начать лечение немедленно
	d. Подтвердить через 6 мес.
	e. Подтвердить в течение 2 мес.

Вопрос 134. Для первичного остеоартроза характерно поражение суставов:

Выберите один ответ.

	a. Всех перечисленных
	b. Коленных
	c. Дистальных и проксимальных межфаланговых
	d. Тазобедренных

Вопрос 135. При ректороманоскопии у 45-летнего мужчины был обнаружен единичный полип размером 1 см. При гистологическом исследовании - аденоматозный полип. Следующий наиболее рациональный шаг в ведении этого больного:

Выберите один ответ.

	a. Ирригоскопия
	b. Фиброколоноскопия с эндоскопической полипэктоми-ей
	c. Резекция толстой кишки
	d. Повторный анализ на скрытую кровь в кале

Вопрос 136. К аминогликозидам относится:

Выберите один ответ.

	a. Ванкомицин
	b. Линкомицин
	c. Кларитромицин
	d. Азитромицин
	e. Нетилмицин

Вопрос 137. Диагноз диабетического кетоацидоза подтверждается следующими лабораторными показателями, кроме /укажите неверный/:

Выберите один ответ.

	a. Гипергликемия
	b. Наличие кетоновых тел в моче
	c. Наличие глюкозы в моче
	d. Метаболический алкалоз

Вопрос 138. Направления в лечении хр. панкреатита (укажите неверный ответ):

Выберите один ответ.

	a. Исключение алкоголя
	b. Нестероидные противовоспалительные средства
	c. Регуляторы моторики
	d. Исключение курения

Вопрос 139.Спленомегалия, снижение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать о:

Выберите один ответ.

	a. Внутрипеченочном холестазе
	b. Сепсисе
	c. Гемолитической желтухе
	d. Внепеченочном холестазе

Вопрос 140. Гипертонус нижнего пищеводного сфинктера характерен для:

Выберите один ответ.

	a. Хронического рефлюкс-эзофагита
	b. Ахалазии
	c. Склеродермии

Вопрос 141. Для лечения 1-й атаки ревматической лихорадки применяют, кроме (укажите неверный): Выберите один ответ.

	a. Гентамицин
	b. Глюкокортикоиды
	c. НПВП
	d. Пенициллин

Вопрос 142. Укажите антибиотики, которые относительно безопасны при беременности: Выберите один ответ.

	a. Метронидазол
	b. Тетрациклины
	c. Сульфаниламиды, ко-тримоксазол
	d. Пенициллины, цефалоспорины, азитромицин, линкомицин, фузидин

Вопрос 143. АГ: ИАПФ противопоказаны при:

Выберите один ответ.

	a. СН
	b. Беременность
	c. Диабетическая нефропатия
	d. Перенесенный ИМ
	e. Левожелудочковая дисфункция

Вопрос 144. В качестве бронхолитика для проведения теста на частичную обратимость бронхиальной обструкции приХОБЛ можно использовать, кроме (укажите неверный ответ):

Выберите один ответ.

	a. теофиллин
	b. ипратропий бромид
	c. фенотерол
	d. сальбутамол

Вопрос 145. Пять золотых правил диеты для устранения гиперхолестеринемии /укажите неверный/:

Выберите один ответ.

	a. Резкое уменьшение потребления насыщенных жирных кислот (животные жиры, сливочное масло, сливки, яйца)
	b. Уменьшение потребления жиров
	c. Увеличение потребления продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами (растительные масла, рыба, птица, морепродукты)
	d. Ограничение потребление соли до 3-5г/сут
	e. Применение пищевых добавок