- •Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства.
- •3. Местно-анестезирующие средства.
- •М, н-холиномиметики и стимуляторы высвобождения ацетилхолина (ах).
- •5. Антихолинестеразные средства. Острое отравление и меры помощи.
- •М-холиномиметические средства.
- •Н-холиномиметические средства.
- •М-холиноблокирующие средства.
- •Ганглиоблокирующие средства.
- •Курареподобные средства.
- •Адреномиметические средства.
- •Адреноблокирующие средства.
- •Симпатомиметики и симпатолитики.
- •Средства для общей анестезии. Определение. Детерминанты глубины, скорости развития и выхода из наркоза. Требования к идеальному наркотическому средству.
- •Средства для ингаляционного наркоза.
- •Средства для неингаляционного наркоза.
- •17. Спирт этиловый. Острое и хроническое отравление. Лечение.
- •Седативно-гипнотические средства. Острое отравление и меры помощи.
- •Общие представления о проблеме боли о обезболивания. Средства используемые при нейропатических болевых синдромах.
- •Наркотические анальгетики. Острое и хроническое отравление. Принципы и средства лечения.
- •Ненаркотические анальгетики и антипиретики.
- •Противоэпилептические средства.
- •Средства для купирования судорожного синдрома.
- •Противопаркинсонические средства.
- •Психофармакология. Классификация психотропных средств.
- •Антипсихотические средства.
- •27. Антидепрессанты (тимоаналептики). Норматимические (антимонические) средства.
- •28. Анксиолитические средства.
- •Психостимулирующие средства и актопротекторы.
- •Ноотропные средства.
- •31. Аналептики.
- •58. Антидиабетические средства.
- •59.Препараты женских половых гормонов и их антагонисты. Пероральные контрацептивные средства.
- •60. Андрогенные и антиандрогенные средства. Анаболические стероиды.
- •61. Препараты гормонов коры надпочечников и их синтетические аналоги. Ингибиторы синтеза кортикостероидов.
- •63. Препараты водораств-мых витаминов.
- •64. Препараты жирорастворимых витаминов и витаминоподобных соединений.
- •65. Противоподагрические средства.
- •66. Основные противовоспалительные средства.
- •67. Основные противоаллергические средства.
- •Антигистаминные средства.
- •Иммуномодуляторы.
- •70. Противомикробные средства. Общая характеристика. Основные термины и понятия в области химиотерапии инфекций.
- •71. Антисептики и дезинфицирующие средства. Общая хар-ка. Отличие их от химиотерапевтических в-в.
- •72. Антисептики – соединения металлов, галогенсодержащие в-ва. Окислители. Красители.
- •74.Основные принципы химиотерапии. Антибиотики. Принципы, классификация.
- •75.Пенициллины.
- •76.Цефалоспорины.
- •77Карбопенемы и монобактамы.
- •78Макролиды и азолиды.
- •79Тетрациклины и амфениколы.
- •80Аминогликозиды.
- •81Антибиотики группы линкозаминов. Фузидиевая кислота.
- •83Побочное действие антибиотиков.
- •84Комбинированная антибиотикотерапия. Рациональные комбинации.
- •85Сульфаниламидные препараты.
- •86Производные нитрофурана, оксихинолина, хинолона, фторхинолона, нитроимидазола.
- •87Противотуберкулезные средства.
- •88Противоспирохетозные и противовирусные средства.
- •89Противомалярийные и противоамебные средства.
- •90Средства применяемые при жиардиазе, трихомонадозе, токсоплазмозе, лейшманеозе, балантидиазе.
- •91Противомикозные средства.
71. Антисептики и дезинфицирующие средства. Общая хар-ка. Отличие их от химиотерапевтических в-в.
Должны обладать широким спектром действия в отношении м/ов, простейших и грибов, малым латентным периодом действия, высокой активностью, в том числе в присутствии биолог-х субстратов; чтобы препараты были хим-ми стойкими и доступными с точки зрения их производства и стоимости. Требования: отсутствие местного «-» действия на ткани, min всасываемость с места их нанесения, отсутствие аллергизирующего влияния и низкая токсичность.
Критерием оценки активности антисептиков явл. феноловый коэффициент (конц. Фенола / конц. испытуемого антисептика, в которых в-ва оказывают одинаковый противомикробный эффект).
Мех-м действия может быть связан с денатурацией белка, с нарушением проницаемости плазматической мембраны, с торможением важных для жизнедеятельности м/ов ферментов.
72. Антисептики – соединения металлов, галогенсодержащие в-ва. Окислители. Красители.
Красители: 1) бриллиантовый зелёный – при гнойных поражениях кожи. 2) метиленовый синий – антисептика, при инфекциях мочевывод-х путей, при отравлении цианидами. 3) этакридина лактат.
Галогеносодержащие: 1) хлорамин Б – для обеззараживания. 2) хлоргексидин – обладает а/бактериальным и фунгицидным действием. 3) пантоцид – для обеззараживания воды. 4) р-р йода спиртовой. 5) р-р Люголя (1 часть I2, 2 части KI и 17 частей воды) – для смазывания слизистой оболочки глотки и гортани при восп-х процессах.
Соединения металлов: мех-м а/микробного действия солей металлов в низких концентрациях связывают с блокированием сульфгидрильных групп ферментов м/ов. В больших конц-х – может быть вяжущий, раздражающий, прижигающий (некротизирующий) эффекты. Местное действие солей металлов связано с денатурацией белков. 1) ртути дихлорид (сулема). 2) ртути амидохлорид – при кожных заболеваниях типа пиодермий. 3) ртути окись жёлтая – при инфекционных поражениях глаз. 4) серебра нитрат (лапис). 5)протаргол (серебра протеинат). 6) колларгол (серебро коллоидальное). 6) меди сульфат (медный купорос). 7) цинка сульфат.
Окислители: 1) перикись водорода – ращепл. и выдел. молек-й кислород, кот-й производит мехн-ое очищение ран, что связано с выделением пузырьков кислорода и образованием пены. 2) калия перманганат – расщ. до атом-го кислорода (обесп-т а/микробное и дезодорирующее действие), KOH и марганца окись (вяжущий эффект).
74.Основные принципы химиотерапии. Антибиотики. Принципы, классификация.
Основные принципы рациональной химиотерапии: возбудитель должен быть чувствителен к антибиотикам; начинать лечение как можно раньше; антибиотик должен действовать в эффективной концентрации в очаге инфекции; оптимальный режим дозирования; оптимальная продолжительность лечения; учёт факторов пациента (тяжесть состояния, состояние иммунной системы, аллергический анамнез, ф-ции печени и почек, возраст и пол); комбинированная терапия.
Показания для комбинированной антибиотикотерапии.
предупреждение развития резистентности штаммов (при хронических инфекциях)
расширение спектра противомикробной активности (терапия микс-инфекций)
усиление противомикробного эффекта при тяжелых состояниях
снижение токсичности отдельных антибиотиков
Нельзя комбинировать бактерицидные и бактериостатические антибиотики и антибиотики со сходными побочными эффектами.
Принципы комбинированной антибиотикотерапии.
не рекомендуется без предварительного анализа использовать более 2х препаратов и обычные комбинации.
нельзя комбинировать бактерицидные и бактериостатические антибиотики так как снижается функция бактерицидных препаратов так как они влияют на делящиеся клетки.
применение комбинированной терапии должно быть достаточно обоснованным, так как при неправильном сочетании может быть антогонизм в отношении антибактериальной активности и суммируется токсический эффект.
Принципы классификации антибиотиков.
1. B-лактамные и другие антибиотики, ингибирующие синтез клеточной стенки (бактерицидные).
А)B-лактамные антибиотики: пенициллины, цефалоспарины и цефамицины, карбопенемы, монобактамы.
В)Гликопептиды
С)Циклосерин (группа противотуберкулезных антибиотиков)
2. Антибиотики, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны (бактерицидные)
А)Полипептиды
В)Полиены
3. Антибиотики, ингибирующие синтез РНК (бактерицидные)
А)Ансомицины
В)Гризеофульвин (противогрибковые антибиотики)
4. Антибиотики, ингибирующие синтез белков (бактериостатические)
А)Аминогликозиды (аминоциклитолы)
В)тетрациклины
С)Макролидыи азолиды
Д)Аморениколы
Е)Линкозомиды
Ж)Антибиотики стероидной структуры