- •Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства.
- •3. Местно-анестезирующие средства.
- •М, н-холиномиметики и стимуляторы высвобождения ацетилхолина (ах).
- •5. Антихолинестеразные средства. Острое отравление и меры помощи.
- •М-холиномиметические средства.
- •Н-холиномиметические средства.
- •М-холиноблокирующие средства.
- •Ганглиоблокирующие средства.
- •Курареподобные средства.
- •Адреномиметические средства.
- •Адреноблокирующие средства.
- •Симпатомиметики и симпатолитики.
- •Средства для общей анестезии. Определение. Детерминанты глубины, скорости развития и выхода из наркоза. Требования к идеальному наркотическому средству.
- •Средства для ингаляционного наркоза.
- •Средства для неингаляционного наркоза.
- •17. Спирт этиловый. Острое и хроническое отравление. Лечение.
- •Седативно-гипнотические средства. Острое отравление и меры помощи.
- •Общие представления о проблеме боли о обезболивания. Средства используемые при нейропатических болевых синдромах.
- •Наркотические анальгетики. Острое и хроническое отравление. Принципы и средства лечения.
- •Ненаркотические анальгетики и антипиретики.
- •Противоэпилептические средства.
- •Средства для купирования судорожного синдрома.
- •Противопаркинсонические средства.
- •Психофармакология. Классификация психотропных средств.
- •Антипсихотические средства.
- •27. Антидепрессанты (тимоаналептики). Норматимические (антимонические) средства.
- •28. Анксиолитические средства.
- •Психостимулирующие средства и актопротекторы.
- •Ноотропные средства.
- •31. Аналептики.
- •58. Антидиабетические средства.
- •59.Препараты женских половых гормонов и их антагонисты. Пероральные контрацептивные средства.
- •60. Андрогенные и антиандрогенные средства. Анаболические стероиды.
- •61. Препараты гормонов коры надпочечников и их синтетические аналоги. Ингибиторы синтеза кортикостероидов.
- •63. Препараты водораств-мых витаминов.
- •64. Препараты жирорастворимых витаминов и витаминоподобных соединений.
- •65. Противоподагрические средства.
- •66. Основные противовоспалительные средства.
- •67. Основные противоаллергические средства.
- •Антигистаминные средства.
- •Иммуномодуляторы.
- •70. Противомикробные средства. Общая характеристика. Основные термины и понятия в области химиотерапии инфекций.
- •71. Антисептики и дезинфицирующие средства. Общая хар-ка. Отличие их от химиотерапевтических в-в.
- •72. Антисептики – соединения металлов, галогенсодержащие в-ва. Окислители. Красители.
- •74.Основные принципы химиотерапии. Антибиотики. Принципы, классификация.
- •75.Пенициллины.
- •76.Цефалоспорины.
- •77Карбопенемы и монобактамы.
- •78Макролиды и азолиды.
- •79Тетрациклины и амфениколы.
- •80Аминогликозиды.
- •81Антибиотики группы линкозаминов. Фузидиевая кислота.
- •83Побочное действие антибиотиков.
- •84Комбинированная антибиотикотерапия. Рациональные комбинации.
- •85Сульфаниламидные препараты.
- •86Производные нитрофурана, оксихинолина, хинолона, фторхинолона, нитроимидазола.
- •87Противотуберкулезные средства.
- •88Противоспирохетозные и противовирусные средства.
- •89Противомалярийные и противоамебные средства.
- •90Средства применяемые при жиардиазе, трихомонадозе, токсоплазмозе, лейшманеозе, балантидиазе.
- •91Противомикозные средства.
Ненаркотические анальгетики и антипиретики.
Основные эффекты ненаркотических анальгетиков – антипиретиков: болеутоляющее; жаропонижающее; противоспалительное; противоревматичекое.
Механизм анальгезирующего действия ненаркотических анальгетиков.
Механизм действия ненаркотических анальгетиков (группа анальгетиков-антипиретиков) связан с их ингибирующим влиянием на ЦОГ, что приводит к понижению синтеза простагландинов в ЦНС.
Механизм анальгезирующего действия связан с угнетением нейронального захвата серотонина в нисходящих путях, контролирующих проведение ноцицептивных стимулов в задних рогах спинного мозга (иминазин, амитриптилин).
Анальгетический эффект клофелина (-АМ) связан с его влиянием на сегментарном и отчасти на супрасегментарном уровнях и проявляется в основном при участии 2-АМ.
Антигистаминное действие препаратов. Возможно гистаминергическая система принимает участие в центральной регуляции проведения и восприятия боли (димедрол).
Механизм жаропонижающего действия ненаркотических анальгетиков. Противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов) объясняют влиянием ее на процессы, протекающие в очаге воспаления; уменьшением проницаемости капилляров, понижением активности гиалуронидазы, ограничением энергетического обеспечения воспалительного процесса путем торможения образования АТФ и др. В механизме противовоспалительного действия имеет значение ингибирование биосинтеза простагландинов. Жаропонижающее действие связано также с влиянием на гипоталамические центры терморегуляции.
Показания к применению ненаркотических анальгетиков. Головная боль, миалгия, невралгии, артралгии, при болях в послеоперационном периоде, при болях вызванных злокачественными опухолями, для снижение температуры при лихорадке, при фантомных болях.
Противопоказания к применению ненаркотических анальгетиков. Противопоказаны при повышенной чувствительности, бронхоспазме, нарушениях кровообращения, обострение язвы желудка, тяжелая почечная недостаточность.
Побочные эффекты ненаркотических анальгетиков: Кожные аллергические реакции, угнетение кроветворения, нефротоксические и гепатотоксическое действие, диспепсические расстройства, сонливость, беспокойство, отеки, боли в месте инъекции.
Противоэпилептические средства.
Механизм действия антиэпилептических средств. Противоэпилептические средства блокируют натриевые каналы (дифенин, карбамазепин), а другие активируют ГАМК-систему (фенобарбитал, бензодиазепины, вальпроат натрия). Кроме того показано, что блокирование кальциевых каналов Т-типа также является одним из механизмов понижения судорожной активности (триметин, этосуксимид). Вещества могут подавлять стимулирующее влияние глутаматергической системы. также имеются блокаторы разных типов глутаматных рецепторов, а также вещества уменьшающие высвобождение глутамата из пресинаптических окончаний (ламотриджин). Под влиянием противоэпилептических препаратов происходит увеличение рефрактерного периода, снижение лабильности, уменьшение некоторых следовых реакций и в целом угнетение межнейронной передачи возбуждения и ограничение распространения импульсации, генерируемой эпилептогенным очагом.
Побочные эффекты антиэпилептических средств. Седативный, снотворный и другие эффекты аллергической и неаллергической этиологии, кумуляция, привыкание, лекарственная зависимость, головокружение, атаксия, тремор, нистагм, диплопия, диспепсические расстройства, кожные высыпания, тератогенное действие, может развиться синдром отмены, изменения со стороны крови.
Показания к применению фенитоина: Фенитоин применяют для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках.
Показания к применению карбамазепина: Применяют карбамазепин при больших судорожных припадках, при смешанных формах эпилепсии, иногда при малых приступах эпилепсии.
Показания к применению вальпроата натрия. При малых приступах эпилепсии, миоклонус-эпилепсии.
Показания к применению этосуксимида. При абсансе, профилактика малых приступов эпилепсии.
Показания к применению фенитоина-натрия. Фенитоин-натрий применяют для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках.
Показания к применению фенобарбитала натрия. Как противосудорожное средство при хорее, спастических параличах, различных