Вопрос 24

Основной путь заражения трихомонаднымкольпитом:

Выберите один ответ:

a. контактный;

b. воздушно-капельный;

c. алиментарный;

d. половой

e. правильные ответы 1, 2, 3

f. все ответы неправильны

Отзыв

Правильный ответ: половой

Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен:

Выберите один ответ:

a. для хламидий

b. для вируса простого герпеса

c. для трихомонады

d. правильные ответы 1 и 3

e. правильные ответы 2 и 3

f. все ответы правильны

Правильный ответ: для трихомонады

Т12 снем берть вход

Признаки остро прервавшейся внематочной беременности:

Выберите один ответ:

a. боли в низу живота;

b. кровянистые выделения из половых путей;

c. диарея;

d. головная боль

e. правильные ответы 1, 2, 3

f. правильные ответы 3, 4

Отзыв

Правильный ответ: боли в низу живота;

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища не применяется для исключения диагноза:

Выберите один ответ:

a. рак тела матки

b. воспаление придатков матки

c. апоплексия яичника

d. внематочная беременность

e. правильные ответы 1, 2, 3

f. правильные ответы 3, 4

Отзыв

Правильный ответ: рак тела матки

Диагноз «прогрессирующая трубная беременность» является показанием:

Выберите один ответ:

a. для удаления маточной трубы;

b. пластики маточной трубы;

c. местного введения метотрексата;

d. гормонального лечения;

e. противовоспалительного лечения.

f. правильные ответы 1, 2, 4

Отзыв

Правильный ответ: пластики маточной трубы;

Основные причины трубной беременности:

Выберите один ответ:

a. снижение транспортной функции трубы

b. снижение гормональной активности

c. стресс

d. все ответы правильные

e. правильные ответы 1 и 2

f. правильные ответы 2 и 3

Отзыв

Правильный ответ: правильные ответы 1 и 2

Внематочную беременность, нарушенную по типу трубного аборта, надо дифференцировать с:

Выберите один ответ:

a. самопроизвольным выкидышем малого срока

b. обострением хроническогосальпингоофорита

c. апоплексией яичника

d. дисфункциональным маточным кровотечением

e. острым аппендицитом

f. все ответы правильные

Правильный ответ: острым аппендицитом

Для внематочной беременности не характерно:

Выберите один ответ:

a. боль в животе;

b. темные кровянистые выделения;

c. частый пульс;

d. алые кровянистые выделения.

e. правильные ответы 1, 2, 4

f. все ответы правильны

Отзыв

Правильный ответ: алые кровянистые выделения.

Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:

Выберите один ответ:

a. атрофия

b. пролиферация

c. железисто-кистозная гиперплазия

d. децидуальная трансформация;

e. эндометриальный полип

f. все ответы правильны

Правильный ответ: децидуальная трансформация;

Для нарушенной внематочной беременности по типу разрыва внутреннего плодовместилища характерна следующая симптоматика:

Выберите один ответ:

a. анемия;

b. задержка менструации;

c. перитонит;

d. боли внизу живота;

e. длительные кровянистые выделения из половых путей;

f. все ответы правильные

Отзыв

Правильный ответ: все ответы правильные

Золотой стандарт диагностики внематочной беременности основывается:

Выберите один ответ:

a. на гистероскопии;

b. на УЗИ;

c. на пункции брюшной полости через задний свод влагалища;

d. на положительной реакции на Р-ХГЧ.

e. правильные ответы 1, 2

f. правильные ответы 3, 4

Правильный ответ: на УЗИ;

При прогрессирующей трубной беременности:

Выберите один ответ:

a. показана немедленная операция

b. операцию можно провести в плановом порядке

c. возможно консервативное лечение больной

d. правильные ответы 1, 2

e. правильные ответы 2, 3

f. все ответы неправильны

Отзыв

Правильный ответ: показана немедленная операция

Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

Выберите один ответ:

a. генитальный инфантилизм

b. бесплодие

c. осложненные роды, аборты

d. перенесенные воспалительные заболевания гениталий

e. все ответы правильные

f. правильные ответы 1, 3, 4

Отзыв

Правильный ответ: все ответы правильные

Рост числа больных с внематочной беременностью обусловлен:

Выберите один ответ:

a. увеличением количества абортов;

b. нейроэндокринными нарушениями;

c. воспалительными заболеваниями женских половых органов;

d. применением метода ЭКО.

e. правильные ответы 3, 4

f. все ответы правильны

Правильный ответ: все ответы правильны

Оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться во всех перечисленных органах, кроме:

Выберите один ответ:

a. шейки матки;

b. брюшной полости;

c. влагалища;

d. маточной трубы;

e. рудиментарного рога матки;

f. яичника.

Отзыв

Правильный ответ: влагалища;

Риск внематочной беременности связан со всеми нижеуказанными факторами, кроме:

Выберите один ответ:

a. наружный эндометриоз

b. хронический сальпингит

c. аденомиоз

d. использование ВМС

e. дивертикул маточной трубы

f. все ответы неправильные

Правильный ответ: аденомиоз

Для нарушенной внематочной беременности по типу разрыва трубы характерны следующие симптомы, кроме:

Выберите один ответ:

a. резкая приступообразная боль внизу живота;

b. обильные кровяные выделения из половых путей;

c. положительный френикус-симптом;

d. бледность кожных покровов, холодный пот;

e. потеря сознания.

f. все ответы неправильные

Отзыв

Правильный ответ: обильные кровяные выделения из половых путей;

Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

Выберите один ответ:

a. электрофорез лекарственных средств

b. ультразвуковую терапию

c. гормональную терапию

d. правильные ответы 1 и 2

e. все ответы правильные

f. правильные ответы 3 и 4

Правильный ответ: все ответы правильные

Реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде — это:

Выберите один ответ:

a. комплексное противовоспалительное лечение;

b. восстановление нормобиоценоза;

c. гормональная контрацепция;

d. повышение иммунитета;

e. все ответы правильные.

f. правильные ответы 1, 2, 4

Отзыв

Правильный ответ: все ответы правильные.

При влагалищном исследовании характерными признаками разрыва маточ-ной трубы являются:

Выберите один ответ:

a. болезненность при смещении шейки матки;

b. «крик Дугласа»;

c. «плавающая» матка;

d. резко болезненное образование в области придатков матки;

e. нависание заднего свода влагалища.

f. все ответы правильные.

Отзыв

Правильный ответ: все ответы правильные.

Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать:

Выберите один ответ:

a. с самопроизвольным выкидышем малого срока

b. с обострением хроническогосальпингоофорита

c. с дисфункциональным маточным кровотечениеми

d. правильные ответы 1 и 2

e. все ответы правильные

f. правильные ответы 2 и 3

Правильный ответ: все ответы правильные

При трубной беременности без значительного внутрибрюшного кровотечения:

Выберите один ответ:

a. показана операция в экстренном порядке

b. операцию можно провести в отсроченном порядке

c. все ответы правильные

d. все ответы неправильные

Отзыв

Правильный ответ: показана операция в экстренном порядке

Заболевания, являющиеся причиной внутреннего кровотечения:

Выберите один ответ:

a. миома матки;

b. рак шейки матки;

c. нарушенная внематочная беременность;

d. меноррагия

e. все ответы правильны

f. все ответы неправильны

Отзыв

Правильный ответ: нарушенная внематочная беременность;

Если трубная беременность развивается в истмическом отделе, то по какому типу произойдет ее прерывание?

Выберите один ответ:

a. внутренний разрыв плодовместилища (трубный аборт);

b. наружный разрыв плодовместилища (разрыв трубы).

c. все ответы правильны

d. все ответы неправильны

Правильный ответ: наружный разрыв плодовместилища (разрыв трубы).

При нарушенной маточной беременности с выраженной анемизацией больной проводится:

Выберите один ответ:

a. лапаротомия

b. лапароскопия

c. правильные ответы 1, 2

d. все ответы неправильны

Отзыв

Правильный ответ: лапаротомия

Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождает:

Выберите один ответ:

a. внезапный приступ боли в одной из подвздошной областей

b. иррадиация боли в плечо

c. тошнота (или рвота)

d. правильные ответы 1 и 2

e. все ответы правильные

f. правильные ответы 3 и 4

Правильный ответ: все ответы правильные

Диагноз «нарушенная трубная беременность» является показанием:

Выберите один ответ:

a. для УЗИ;

b. срочной лапаротомии, лапароскопии;

c. пункции брюшной полости через задний свод;

d. немедленного переливания крови;

e. постановки специальных исследований.

f. все ответы правильные

Отзыв

Правильный ответ: срочной лапаротомии, лапароскопии;

Т12 исход

При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано:

Выберите один ответ:

a. немедленное переливание крови;

b. безотлагательное удаление источника кровотечения

c. надежный гемостаз

d. все ответы правильны

e. все ответы неправильны

f. правильные ответы 1 и 2

g. правильные ответы 3 и 4

Отзыв

Правильный ответ: все ответы правильны

Клинические проявления прервавшейся внематочной беременности зависят

Выберите один ответ:

a. от локализации плодного яйца

b. от характера прерывания (разрыв трубы, трубный аборт)

c. от срока беременности

d. от возраста женщины

e. правильные ответы 1, 2, 3

f. правильный ответ только 4

g. все ответы правильны

Отзыв

Правильный ответ: правильные ответы 1, 2, 3

Прогрессирующую беременность в рудиментарном роге матки надо дифференцировать

Выберите один ответ:

a. с беременностью в интерстициальном отделе трубы

b. с подбрюшинныммиоматозным узлом

c. с начавшимся самопроизвольным выкидышем

d. с шеечной беременностью

e. правильные ответы 1, 3, 4

f. правильные ответы 1 и 2

Отзыв

Правильный ответ: правильные ответы 1 и 2

При прогрессирующей внематочной беременности показано:

Выберите один ответ:

a. консервативное противовоспалительное лечение

b. операция

c. гемотрансфузия

d. все ответы правильны

e. все ответы неправильны

f. правильные ответы 1 и 3

Отзыв

Правильный ответ: операция

При проведении медаборта в самом начале операции возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Тактика врача

Выберите один ответ:

a. ускорить удаление плодного яйца кюреткой

b. попытаться удалить плодное яйцо пальцем

c. чревосечение, экстирпация матки

d. удаление плодного яйца с помощью вакуум-экстрактора

e. правильные ответы 1, 3

f. все ответы правильны

Отзыв

Правильный ответ: чревосечение, экстирпация матки

Особенности реабилитации больной, оперированной по поводу внематочной беременности

Выберите один ответ:

a. восстановление репродуктивной функции

b. восстановление менструальной функции

c. обучение больной элементам самоконтроля (ведение менограмм, измерение базальной температуры)

d. обследование спермы мужа

e. правильные ответы 1, 2, 3

f. правильные ответы 1 и 2

g. все ответы правильны

Отзыв

Правильный ответ: правильные ответы 1 и 2

Прогрессирующую трубную беременность надо, как правило, дифференцировать

Выберите один ответ:

a. с мелкокистозным изменением яичника

b. с маточной беременностью малого срока

c. с подострым сальпингоофоритом

d. с перекрутом ножки опухоли яичника

e. правильные ответы 1, 2, 3

f. правильный ответ только 4

g. все ответы неправильны

h. все ответы правильны

Отзыв

Правильный ответ: правильные ответы 1, 2, 3

Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показан во всех случаях, кроме:

Выберите один ответ:

a. перекрута ножки кисты яичника;

b. рождения подслизистого миоматозного узла;

c. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта;

d. атипической гиперплазии эндометрия.

e. правильные ответы 1, 3, 4

f. правильные ответы 2, 4

g. все ответы неправильны

Правильный ответ: атипической гиперплазии эндометрия.

Текст вопроса

При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают

Выберите один ответ:

a. маточный конец трубы

b. брыжейку трубы (мезосальпинкс)

c. собственную связку яичника

d. круглую связку матки

e. правильные ответы 1, 3, 4

f. правильные ответы 1, 2

Отзыв

Правильный ответ: правильные ответы 1, 2