2 Вопрос. Спид
СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита, вирусная болезнь, характеризующаяся поражением иммунной системы организма и многообразной клинической картиной, связанной с развитием инфекционных и опухолевых процессов.
Возбудитель заболевания - вирус иммунодефицита человека, обладающий уникальной способностью проникновения в ядра клеток человека и встраивания в их хромосомную ДНК. ВИЧ поражает основные клетки иммунной системы - лимфоциты, в результате чего организм утрачивает свои защитные механизмы и не в состоянии противостоять возбудителям различных инфекций, убивать опухолевые клетки.
ВИЧ характеризуется высокой мутационной активностью (способностью вируса к наследственным изменениям), которая в 5 раз превышает таковую у одного из самых активных вирусов человека - вируса гриппа. Это создает большие сложности при разработке методов лечения и профилактики СПИДа, при создании эффективных вакцин. В то же время вирус СПИДа малоустойчив к внешним воздействиям и легко гибнет вне организма: при нагревании до 50оС - в течение 10 мин., при использовании 70%-го спирта, при обработке 0,5%-ным раствором гипохлорида натрия - в течение 10 мин, при применении домашних отбеливающих средств.
Источником возбудителя инфекции является человек - больной или вирусоноситель.
Вирусоносители - пораженные ВИЧ люди, у которых заболевание находится в инкубационном периоде и не проявляется в клинических симптомах.
Вирусоносительство определяется путем выделения возбудителя и обнаружения в организме вирусных частиц и противовирусных антител. Последние данные позволили сделать вывод о развитии заболевания у 75-80% инфицированных лиц.
Основные пути и способы передачи СПИДа:
- половой;
- трансфузионный (при переливании крови и ее препаратов);
- трансплантационный (при пересадке органов и тканей);
- трансплацентарный (внутриутробно от больной матери к ребенку).
Наиболее распространенным является половой путь инфицирования. Достаточно велика потенциальная опасность и трансфузионного способа передачи заболевания. В связи с этим практически во всех странах мира проводится тестирование донорской крови на наличие ВИЧ и его антител. Трансплацентарная и трансплантационная инфекции встречаются намного реже.
СПИД не передается:
- при поцелуях;
- при рукопожатии;
- при пользовании предметами личной гигиены;
- при использовании постельного и нательного белья;
- при укусах кровососущими насекомыми;
- через общение с домашними животными;
- при уходе за больными СПИДом.
Существуют теоретические предположения о возможности передачи заболевания вышеперечисленными путями, но практических подтверждений этого нет.
Инкубационный период СПИДа изучен недостаточно полно. По имеющимся данным, он может продолжаться от 2-7 недель до 15-18 лет.
Клинические проявления СПИДа весьма разнообразны и связаны с определенными стадиями развития ВИЧ внутри организма человека.
К первичным симптомам заболевания относятся: резкое повышение температуры до 38-39оС, обильное потоотделение, хронический понос, безудержная рвота, прогрессирующая потеря веса, изъязвление полости рта, поражение кожных покровов, стойкое увеличение лимфатических узлов. Далее СПИД развивается в разных направлениях, поражая те или иные системы организма.
Патологическое воздействие ВИЧ на организм человека принято рассматривать в трех направлениях:
1 - СПИД (поражение иммунной системы);
2 - заболевания, ассоциированные со СПИДом (пара-СПИД);
3 – неврологические заболевания. СПИД на последующих стадиях развития приводит к возникновению многообразных инфекционных заболеваний, злокачественных опухолей, сепсису. В 90 % случаев данные поражения заканчиваются летальным исходом.
Пара-СПИД вызывается ВИЧ-2 и приводит к менее тяжелым последствиям. Как правило, после первичных проявлений наступает затишье, поражение определенных органов и систем, не приводящее к летальному исходу.
В 1985 году было установлено, что ВИЧ не ограничивает свою разрушительную работу внутри организма человека иммунной системой. Он может жить и размножаться в клетках головного мозга и спинномозговой жидкости, вызывая атрофию мозга. Последствиями этого внедрения являются распад личности, углубляющееся слабоумие, эпилептические припадки, прогрессирующая потеря памяти, недержание мочи и в конечном счете неврологический коллапс.
По мнению ряда ведущих специалистов мира, вторжение ВИЧ в мозг человека означает, что миллионы вирусоносителей пострадают от атрофии мозга даже в том случае, если лекарство от СПИДа будет найдено.
Основными мерами профилактики СПИДа являются:
- недопущение распространения инфекции в результате сексуальных контактов;
- сведение до нуля возможности заражения банка крови и использования при трансплантации пораженных вирусом органов и тканей;
- проведение систематического контроля за течением беременности;
- прекращение распространения шприцевой и других видов инструментальной инфекции;
- взятие под контроль лиц, употребляющих внутривенные наркотики.
Индивидуальные меры профилактики:
- регулирование своей сексуальной жизни;
- применение механических барьерных средств (кондомов);
- соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических правил;
- пользование одноразовыми шприцами при всех предоставленных возможностях;
- всесторонний учет возможности инфицирования в быту (маникюр, педикюр, татуировки, бритье и т.д.).
Анонимное обследование на ВИЧ-носительство можно пройти в кабинете добровольного обследования на СПИД практически во всех кожно-венерологических диспансерах областных городов России.
В Туле он находится по адресу: г. Тула, ул. М.Расковой, 1-а. Телефон: 48-65-32. Режим работы: с 8.00 до 18.00, кроме воскресенья. Проезд автобусом №№ 5, 16, 18, 21, 23, маршрутным такси № 18 до ост. «Областная больница».