1Baza_testov_2011_12_dlya_5_i_6_kursov_rus
.doc#
Родильница И. 4-е сутки после нормальных родов. Общее состояние удовлетворительное, жалоб нет. Температура тела 36,70С, пульс ритмичный 72 удара в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии нет. Молочные железы мягкие, безболезненные. На сосках имеются трещины. Матка плотная, сокращена. Что из нижеперечисленного можно отнести к мероприятиям, направленным на профилактику мастита в данном случае?
-
Отказ от грудного вскармливания новорожденного;
-
Тщательное сцеживание молока родильницей после кормления;
-
●Грудное вскармливание и лечение трещин на сосках;
-
Использование молокоотсоса;
-
Перевод на смешанное вскармливание.
#
Роды I, осложненные преждевременным излитием вод, первичной слабостью родовой деятельности. Два тура родовозбуждения с 6-ти часовым медикаментозным сном-отдыхом. Безводный период – 24 часа. Через сутки от начала родов родился мальчик в асфиксии средней тяжести. В послеродовом периоде температура тела до 400С, озноб, снижение АД до 80/50 мм рт.ст., пульс до 120/мин, боль в икроножных мышцах, эйфория, рвота. Предварительный диагноз?
-
ДВС.
-
●Септический шок.
-
Геморрагический шок.
-
Анафилактический шок.
-
Послеродовый эндометрит.
#
У родильницы на 4-е сутки послеродового периода появился отек, гиперемия в области эпизиотомной раны на промежности. На 5 сутки отмечено полное расхождение швов. Рана с гнойным налётом. Какова тактика ведения?
-
Использование антибиотиков широкого спектра действия.
-
Наложить повторные швы.
-
Физиотерапия.
-
Выписать под наблюдение врача женской консультации.
-
●Санация раны антисептиками, гипертоническим раствором хлорида натрия.
#
В женскую консультацию обратилась молодая женщина в связи с беременностью 4-5 недель. Беременность желательна. В анамнезе: в детстве перенесла ревматизм, имеет комбинированный митральный порок сердца с преимущественной недостаточностью митрального клапана. В какие периоды беременности потребуется стационарное лечение?
-
16 недель, 34 недели, 39-40 недель
-
6-7 недель, 16 недель, 38 недель
-
10-12 недель, 24 недели, 37-38 недель
-
●8-12 недель, 28-32 недели, 37 недель
-
12-16 недель, 27-28 недель, 37-38 недель
#
Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди?
-
Сразу после рождения
-
После обработки пуповины
-
После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи
-
Через 2 часа после рождения
-
●В течение 20-30 минут после рождения
#
В отделение патологии беременных поступила беременная женщина со сроком гестации 32 недели с угрозой преждевременных родов. Какой из перечисленных препаратов нужно назначить беременной с целью профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденного?
-
Сурфактант
-
Антибиотики
-
ДОКСА
-
●Глюкокортикостероиды
-
Витамины группы «В»
#
В родильное отделение поступила повторнобеременная по поводу обильного кровотечения из влагалища. При влагалищном осмотре: шейка укорочена, маточный зев открыт до 3 см, выше внутреннего зева пальпируется губчатая ткань, рядом с ней определяются оболочки. При осмотре зеркалами: со стороны стенок влагалища и шейки матки патологических изменений нет. О какой патологии идет речь?
-
Эмболия околоплодными водами
-
Разрыв краевого синуса
-
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
-
Полное предлежание плаценты
-
●Частичное предлежание плаценты
#
Больная 38 лет, беременность 10 недель, болеет сахарным диабетом II типа и алиментарно-конституциональным ожирением I степени. Компенсация достигнута метформином по 0,5 г 2 раза в день. Объективно: рост 168 см, масса тела 80 кг. Глюкоза крови натощак 6,7 ммоль/л, на протяжении суток не превышает 9 ммоль/л. Глюкоза мочи 0,5%, при диурезе 2 л. Глазное дно в норме. Какой должна быть тактика врача?
-
Назначить дополнительно акарбозу
-
Отменить метформин, придерживаться диеты
-
●Перевести больную на инсулин
-
Перевести больную на пероральные сахароснижающие препараты
-
Комбинировать прием метформина с инсулином
#
Роженица, 22 года, поступила в родильный дом с активной родовой деятельностью. Размеры таза: 23-26-29-18 см. Индекс Соловьева 15 см. Диагональная конъюгата 12 см. Признак Генкель-Вастена отрицательный. Определите акушерскую характеристику таза женщины:
-
●Простой плоский I степени
-
Общеравномерносуженный I степени
-
Нормальный таз
-
Плоскорахитический I степени
-
Поперечносуженный I степени
#
Беременность 40 недель, АД=180/120мм рт.ст. Родовая деятельность отсутствует. Отеки нижних конечностей, одутловатость лица, головная боль, нарушение зрения, дома был приступ судорог. Проводимая терапия без эффекта. Какова дальнейшая тактика ведения беременной?
-
Стимуляция родовой деятельности
-
Инфузионная терапия
-
●Кесарево сечение
-
Седативная терапия
-
Наблюдение в условиях отделения интенсивной терапии
#
Повторнородящая, 34 лет, доставлена в родильный дом в сроке беременности 39-40 недель. Воды отошли 10 часов назад. Начались схватки. Сердцебиение плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, края тонкие, открытие маточного зева до 8 см, плодного пузыря нет, предлежит плечико плода, во влагалище ручка. Как наиболее целесообразно закончить роды?
-
Провести клейдотомию
-
Провести поворот плода на ножку с дальнейшей экстракцией за тазовый конец
-
●Провести декапитацию
-
Кесарево сечение
-
Закончить роды консервативно
#
У беременной в сроке 37 недель наблюдаются генерализованные отеки, АД=170/120 мм рт.ст. протеинурия 4 г/л. Гипотрофия плода. Какая патология обусловливает такую картину?
-
Преэклампсия средней степени
-
●Преэклампсия тяжелой степени
-
Гипертоническая болезнь
-
Эклампсия
-
Преэклампсия легкой степени
#
Родильница 29 лет доставлена в родильный дом с беременностью 39-40 недель, по поводу кровотечения из влагалища и острой боли в животе, появившихся час назад. АД=180/100 мм рт.ст. Сердцебиение плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: кровянистые выделения со сгустками крови. Шейка сглажена, раскрытие полное. Плодный пузырь целый, постоянно напряженный, предлежит головка - большим сегментом ко входу в малый таз; плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?
-
Полное предлежание плаценты
-
●Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
-
Разрыв шейки матки
-
Разрыв тела матки
-
Разрыв варикозного узла во влагалище
#
Беременная в сроке 11-12 недель доставлена в гинекологический стационар с маточным кровотечением и схваткообразными болями внизу живота. Влагалищное исследование: влагалище заполнено сгустками крови, шейка матки раскрыта на 2 см. В канале определяется напряженный плодный пузырь. Матка увеличена до размеров 11-12 недель беременности, напряжена. Выделения кровянистые, очень обильные. Какие меры должен предпринять врач?
-
●Выскабливание полости матки
-
Консервативное наблюдение
-
Назначение прогестерона
-
Проведение гемотрансфузии
-
Проведение токолитической терапии
#
Роженица 32 лет поступила в акушерский стационар в связи с началом регулярной родовой деятельности, ранним отхождением околоплодных вод. В конце первого периода родов схватки замедлились, длятся по 25-30 сек., через каждые 4-5 мин. За последние три часа шейка матки открылась на 1 см. Какое возникло осложнение?
-
●Вторичная недостаточность родовой деятельности
-
Активная родовая деятельность
-
Дистоция шейки матки
-
Дискоординированная родовая деятельность
-
Первичная недостаточность родовой деятельности
#
У роженицы 22 лет весом 80 кг через 10 минут после рождения плода весом 4100 г и длиной 53 см самостоятельно отделилась плацента и 100 мл крови. Матка сократилась, через 10 минут кровотечение возобновилось, кровопотеря достигла 300 мл. Какая кровопотеря считается допустимой у этой роженицы?
-
350 мл
-
●400 мл
-
550 мл
-
1000 мл
-
650 мл
#
В обсервационное отделение поступила беременная в сроке 24-25 нед. с жалобами на резкую боль в поясничной области справа, повышение t тела до 38,6°С, озноб, частое, болезненное мочеиспускание. Беременность первая. Начиная с 16 нед, периодически отмечала боль в поясничной области, чаще справа. Общее состояние средней тяжести. АД=120/80 мм рт.ст., PS=106 уд. в мин., ритмичный. Живот мягкий, увеличен беременной маткой, которая в нормотонусе. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Анализ мочи –лейкоциты на все поля зрения. Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину?
-
Обострение хронического пиелонефрита.
-
Гидронефроз.
-
Угроза прерывания беременности.
-
Мочекаменная болезнь.
-
●Гестационный пиелонефрит.
#
В родильное отделение поступила повторнобеременная, 24 лет, в сроке 18-19 недель в связи с диагностированной во время ультразвукового исследования истмико-цервикальной недостаточностью. В анамнезе 2 самопроизвольных аборта в сроке 12 и 17 недель. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 1,5 см, цервикальный канал пропускает 1 палец (2 см). Плодный пузырь цел. Матка увеличена соответственно 18-19 недель беременности, в нормотонусе. При осмотре в зеркалах шейка матки без патологических изменений. Какова дальнейшая тактика?
-
Лечение угрозы прерывания беременности.
-
Провести профилактику респираторного дистресс-синдрома.
-
●Наложение кругового шва на шейку матки с последующей терапией токолитиками.
-
Провести иглорефлексотерапию.
-
Провести электрофорез с магнием.
#
Роженица 25 лет на протяжении 7 лет употребляет наркотические средства. В сроке 20 недель беременности при ультразвуковом исследовании диагностированы внутриутробные пороки развития плода, включая гидроцефалию. От прерывания беременности женщины отказалась. Роды 1, срочные, II период родов, осложнились слабостью родовой деятельности и интранатальной гибелью плода. При вагинальном исследовании установлено, что открытие полное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, плодный пузырь отсутствует. Стреловидный шов в поперечном размере. Что делать?
-
Провести операцию гистерэктомию.
-
Стимуляция родовой деятельности.
-
Предоставить медикаментозный сон-отдых.
-
●Произвести краниотомию.
-
Провести операцию кесарева сечения.
#
Роды 5, срочные. Схватки по 35 сек. Через 2,5 мин. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение – ритмичное, ясное, 140 уд/мин. Излились светлые околоплодные воды. Вагинально: открытие маточного зева полное, оболочек нет. Головка над входом в малый таз. Во влагалище определяются пульсирующие петли пуповины. Какова дальнейшая тактика ведения родов?
-
Вакуум-экстракция плода.
-
Акушерские щипцы.
-
Поворот плода на ножку, экстракция плода.
-
●Кесарево сечение.
-
Стимуляция родовой деятельности.
#
В родильное отделение поступила первородящая с доношенной беременностью и жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Схватки редкие, короткие. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 1 см, размягчена, цервикальный канал свободно пропускает 1 палец, за внутренним зевом на всем протяжении определяется ткань плаценты. Предлежат ягодицы, высоко над входом в малый таз. Какой план дальнейшего ведения родов?
-
Продолжить консервативное ведение родов.
-
●Произвести кесарево сечение в ургентном порядке.
-
Провести стимуляцию родовой деятельности путем введения окситоцина.
-
Провести профилактику внутриутробной гипоксии плода.
-
Провести токолитическую терапию.
#
У родильницы на 3 сутки после кесарева сечения начало прогрессивно ухудшаться состояние, появилась рвота, боль сначала внизу, затем по всему животу, задержка газов и стула. Температура тела – 38,5°С. Пульс – 120 в 1 мин., АД – 110/60 мм рт.ст. Живот вздут, болезненный при пальпации, имеется напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При перкуссии определяется экссудат в нижних и боковых отделах живота. В анализе крови: лейкоциты – 20,0 Г/л, СОЭ – 39 мм/час. Диагноз?
-
●Разлитой перитонит.
-
Пельвиоперитонит.
-
Эндомиометрит.
-
Кишечная непроходимость.
-
Инфекционно-токсический шок.
#
Третий период родов продолжается 5 мин. Самостоятельно отделился и выделился послед, цел. Родовые пути целы. Матка дряблая, дно ее на 3 поперечных пальца выше пупка. Кровопотеря составила 250 мл, кровотечение не прекращается. После наружного массажа матка уплотнилась, кровотечение прекратилось. Однако через 1-2 минуты матка вновь расслабилась, кровотечение возобновилось, кровопотеря достигла 500 мл. Какая причина кровотечения в данном случае?
-
Задержка частей последа.
-
Разрывы мягких тканей родового канала.
-
●Гипотония матки.
-
Нарушение свертывающей системы крови.
-
Рак шейки матки.
#
Беременная, 28 лет, родила девочку массой 3900 г после 10 часов родостимуляции по поводу первичной слабости родовой деятельности. В раннем послеродовом периоде началось гипотоническое кровотечение, кровопотеря составила 800 мл, в связи с чем произведено ручное обследование полости матки, массаж матки на кулаке, введены утеротонические препараты, однако кровотечение продолжалось и через 10 минут составило 1700 мл. Несмотря на внутривенное вливание одногруппной крови, состояние больной резко ухудшилось, АД снизилось до 80/40 мм рт.ст., пульс нитевидный, 130 ударов в минуту, кожа бледная, слизистые оболочки синюшные, задыхается, покрыта холодным потом, ЦВД менее 50 мм вод. ст., гематокрит – 0,25, состояние декомпенсированного метаболического ацидоза. Какое осложнение возникло у родильницы?
-
Коллапс;
-
I стадия геморрагического шока;
-
II стадия геморрагического шока;
-
●III стадия геморрагического шока;
-
Анафилактический шок.
#
Первобеременная 28 лет. Роды в срок, длятся 7 часов. Схватки по 30 секунд через 5-6 минут. Безводный период 8 часов. Слева прощупывается головка плода, сердцебиение плода не выслушивается. Из половых путей свисает отечная синюшная ручка. Влагалищное исследование: определяется вколотившееся во вход таза плечико и часть груди. Края маточного зева не достигаются. Назовите метод родоразрешения при данном осложнении.
-
Кесарево сечение;
-
Комбинированный поворот плода на ножку;
-
●Декапитация;
-
Извлечение плода за ножку;
-
Вправить выпавшую ручку.
#
Повторнородящая 26 лет. Беременность доношенная. Схватки по 20 секунд через 6-7 минут, слабые, длятся 6 часов. 2 часа назад отошли светлые околоплодные воды в небольшом количестве. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата к входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие 6 см. Плодного пузыря нет. Головка плода большим сегментом во входе в малый таз, на головке родовая опухоль. Выставлен диагноз: первичная слабость родовой деятельности. Какая должна быть акушерская тактика?
-
●Родостимуляция внутривенным введением окситоцина.
-
Родовозбуждение.
-
Медикаментозный сон-отдых.
-
Кесарево сечение.
-
Вакуум-экстракция плода.
#
У женщины установлена беременность в сроке 8 недель. Беспокоит тошнота и рвота 6-7 раз в сутки. После поступления в стационар почувствовала некоторое облегчение. Поставьте диагноз.
-
Рвота беременных II степени.
-
●Рвота беременных I степени.
-
Рвота беременных III степени.
-
Острый гастродуоденит.
-
Птиализм
#
В женскую консультацию обратилась первобеременная 20 лет в сроке 32-33 недели беременности с жалобами на отеки голеней и стоп. Головной боли нет, зрение не нарушено. АД 130/80 мм рт. ст. и 140/90 мм рт. ст. В анализе мочи 0,066 г белка. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов в минуту. Какая тактика ведения при данном осложнении беременности?
-
Лечение амбулаторное в женской консультации.
-
●Госпитализация в ОПБ с последующей терапией гестоза.
-
Немедленное досрочное родоразрешение операцией кесарево сечение.
-
Немедленное досрочное родоразрешение через естественные родовые пути.
-
Терапия осложнения при отсутствии эффекта – пролонгирование беременности до 40 недель.
#
Первородящая 23 лет доставлена бригадой скорой помощи в родильный дом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38нед, состояние тяжелое, сознание заторможено. Родовой деятельности нет. Кожные покровы бледные, отмечаются выраженные отеки ног, АД 150/100 мм рт. ст., пульс 98 в 1 мин. Какой комплекс лечебных мероприятий следует провести при поступлении?
-
Ввести нейролептические и седативные средства;
-
Создать лечебно-охранительный режим;
-
Начать магнезиальную терапию;
-
Применить гипотензивные средства;
-
●Все перечисленное выше.
#
В родильный дом бригадой скорой помощи доставлена беременная, предъявляющая жалобы на головную боль и боли в эпигастральной области. Пульс 100 в 1 мин, АД 170/100 мм рт.ст., отеки лица, живота, ног. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности. Матка напряжена, болезненна при пальпации, сердцебиение плода глухое, выделения из влагалища кровянистые. Что следует предпринять?
-
Провести лечение острой гипоксии плода;
-
Начать комплексное лечение позднего гестоза;
-
Вскрыть плодный пузырь и начать вести роды через естественные родовые пути;
-
●Экстренно произвести кесарево сечение;
-
Начать комплексную патогенетическую терапию позднего гестоза, в случае отсутствия эффекта выполнить кесарево сечение в плановом порядке.
#
У беременной при взятии на учет в сроке беременности 16 недель выявлено повышение артериального давления до 140/90 мм рт ст. Какой метод обследования наиболее достоверный с целью дифференциальной диагностики гестоза и гипертонической болезни?
-
Электрокардиография.
-
Измерение артериального давления в динамике.
-
Биохимический анализ крови.
-
Эхокардиоскопия.
-
●Исследование глазного дна.
#
В родильный дом доставлена беременная, предъявлявшая жалобы на боли в животе, кровянистые выделения из половых путей. Срок беременности 35-36 нед. Беременность протекала с явлениями гестоза. Общее состояние средней тяжести, пульс 90 в 1 мин, АД=160/100-170/110 мм рт.ст. Матка увеличена соответственно сроку беременности, напряжена. Сердцебиение плода 160-170 уд/мин, глухое. При влагалищном исследовании: шейка матки сформирована, наружный зев закрыт, из половых путей умеренные кровянистые выделения; головка плода слегка прижата ко входу в малый таз. Какой диагноз наиболее вероятен?
-
●Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
-
Угрожающие преждевременные роды;
-
Предлежание плаценты;
-
Разрыв матки;
-
Преэклампсия легкой степени.
#
Беременная 25 лет. Беременность III, срок 8 недель. Две предыдущих беременности прерваны в связи с ранним гестозом тяжелой степени. Жалобы на рвоту более 20 раз в сутки, повышение температуры до 380С, потерю в весе на 7 кг. Лечения не получала. Какова тактика ведения беременной?
-
Консервативное лечение в гинекологическом отделении.
-
Не нуждается в лечении.
-
Лечение в условиях женской консультации.
-
●Показано прерывание беременности.
-
Консервативное лечение в реанимационном отделении.
#
У роженицы 18 лет через 20 минут после рождения плода из родовых путей появились умеренные кровянистые выделения. Общее состояние роженицы удовлетворительное. АД=120/70 мм рт.ст, пульс 76 уд. в мин. Признаки отделения плаценты положительные. Какая дальнейшая тактика?
-
Ручное обследование полости матки.
-
Введение утеротоников.
-
Наложение шва на шейку матки по методу Лосицкой.
-
Лапаротомия, экстирпация матки без придатков.
-
●Прием выделения последа по Абуладзе, осмотр родовых путей.
#
Беременная 36 лет поступила в родильный дом для решения вопроса о методе родоразрешения. Беременность первая, 42 недели, протекала без осложнений. Объективно: предполагаемая масса плода 4200 г, размеры таза 23-26-29-18 см, головное предлежание. Биофизический профиль плода 6-7 баллов, по данным УЗИ - признаки ХФПН. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, плотная, отклонена кзади, наружный зев закрыт. Консультативно принято решение выполнить кесарево сечение в плановом порядке. Что явилось показанием для операции?
-
Возраст беременной.
-
Признаки дистресса плода.
-
Перенашивание беременности и отсутствие биологической готовности организма к родам.
-
Анатомически узкий таз и крупный плод.
-
●Все выше перечисленное.
#
Первородящая 19 лет находится в начале 1 периода физиологических родов. У женщины комбинированный митральный порок сердца, НК IIА ст. Состояние плода удовлетворительное. Какова тактика ведения родов?
-
Вакуум-экстракция плода.
-
●Акушерские щипцы.
-
Консервативное ведение родов.
-
Стимуляция родовой деятельности.
-
Кесарево сечение.
#
У беременной, страдающей гипертонической болезнью I стадии, в сроке 35 недель появились отёки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, в моче белок до 3 г/л, АД повысилось до 170/120 мм рт. ст., стала беспокоить головная боль и ухудшилось зрение. Проведенное в течение 4-х часов интенсивное лечение эффекта не дало. Какая тактика необходима в данном случае?
-
Консервативное родоразрешение;
-
Проведение родовозбуждения;
-
●Немедленное родоразрешение путем кесарева сечения;
-
Продолжение интенсивной терапии;
-
Родоразрешение в сроке 38 недель;
#
Беременная Д., в сроке беременности 38 недель поступила в отделение патологии беременных. Диагностирована двойня. Первый плод находится в ножном предлежании, второй – в головном. Определите план родоразрешения?
-
Ургентное кесарево сечение.
-
Назначить корригирующую гимнастику.
-
Провести наружный поворот по Архангельскому.
-
●Плановое кесарево сечение.
-
Роды через естественные родовые пути.
#
В родильном доме находится женщина 32 лет по поводу беременности 37 недель, тазового предлежания, крупного плода, тяжелой формы сахарного диабета. При очередном обследовании КТГ у плода зарегистрирована брадикардия – до 100 в 1 мин и глубокие децелерации. Родовой деятельности нет. Какую следует выбрать тактику в данной ситуации?
-
Пролонгирование беременности
-
Наружный поворот плода.
-
Родостимуляция.
-
Экстракция плода за тазовый конец.
-
●Экстренное кесарево сечение.
#
В родильный дом доставлена роженица, у которой установлено запущенное поперечное положение плода. Сердцебиение плода не прослушивается. Какой способ родоразрешения возможен в данной ситуации?
-
Краниотомия.
-
●Декапитация плода.
-
Консервативное ведение родов.
-
Кесарево сечение.
-
Поворот плода на ножку.
#
У роженицы III период родов длится 30 минут, признаков отделения плаценты не выявлено. Ваша тактика?
-
●Провести ручное отделение и выделение последа.
-
Продолжать наблюдение.
-
Провести наружный массаж матки.
-
Применить метод Абуладзе.
-
Применить метод Креде-Лазаревича под наркозом.
#
Для угрожающего разрыва матки во время родов в связи с клинически узким тазом наиболее характерным является:
-
Маточное кровотечение.
-
Остановка родовой деятельности.
-
Внутриутробная смерть плода.
-
Частые и резко болезненные схватки.
-
Слабость родовой деятельности.
#
У роженицы сужение таза 1 степени. Предполагаемая масса плода 4200. активная потужная деятельность в течение 1 часа. Схватки приобретают судорожный характер, болезненные. Роженица беспокойная. Матка имеет форму песочных часов. Сердцебиение плода – 110 уд/мин, глухое. Полное открытие маточного зева. Предлежащая головка в 1 плоскости малого таза. Оболочки не определятся. Какова дальнейшая тактика ведения родов?
-
Вакуум-экстракция плода.
-
Операция наложения акушерских щипцов.
-
Краниотомия.
-
●Ингаляционный наркоз, кесарево сечение.
-
Родостимуляция.
#
Во втором периоде родов, когда головка плода находилась в полости малого таза, у роженицы произошел приступ эклампсии. АД 150/100 мм рт.ст, пульс – 88 уд/мин. Сердцебиение плода ритмичное, приглушено 124 уд/мин. Ваша тактика дальнейшего ведения родов?
-
Родоразрешение путем операции кесарева сечения.
-
●Наложение полостных акушерских щипцов.
-
Консервативное ведение родов на фоне интенсивной терапии.
-
Вакуум-экстракция плода.
-
Перинеотомия.
#
В обсервационное отделение родильного дома доставлена беременная с жалобами на боли в поясничной области, недомогание, повышение температуры тела до 390С, потливость. Заболевание связывает с простудой. При обследовании срок беременности 25-26 недель, несколько напряжена передняя брюшная стенка, положительный симптом Пастернацкого. В анализе мочи – следы белка, лейкоциты на все поле зрения. Диагноз. Дополнительные методы исследования и лечение.
-
Беременность 25-26 недель. Острый аппендицит. Оперативное лечение.
-
Беременность 25-26 недель. Угроза прерывания беременности. Терапия, направленная на сохранение беременности.
-
Беременность 25-26 недель. Инфицированный поздний выкидыш. Прерывание беременности.
-
●Беременность 25-26 недель. Гестационный пиелонефрит. УЗИ. Катетеризация мочеточников. Антибиотикотерапия.
-
Беременность 25-26 недель. Острое воспаление легких. Рентгеноскопия органов грудной клетки. Антибиотикотерапия.
#
У беременной А., 32 лет при беременности 36 недель возникла рвота, головная боль, нарушения зрения. АД=150/100 мм рт ст. При обследовании обнаружены гемолиз, тромбоцитопения, увеличение уровней трансаминаз, протеинурия. Какой диагноз?
-
Преэклампсия.
-
Гипертонический криз.
-
●HELLP-синдром.
-
Гепатит.
-
Арахноидит.
#
У беременной женщины в III триместре внезапно возникли резкие боли внизу живота и кровотечение из половых путей, отсутствие шевеления плода. Диагноз? Что делать?
-
Преждевременное прерывание беременности, сохраняющая терапия.
-
Рак шейки матки, отправить беременную в онкодиспансер.
-
Поперечное положение плода. Произвести наружный поворот.
-
●Подозрение на преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты. Провести полное акушерское исследование, если диагноз подтвердится – немедленно произвести кесарево сечение.
-
Инфекционный процесс. Лечение антибиотиками.
#
Первородящая 20 лет с многоводием находится в родах 3 часа. Родовая деятельность активная. Плод в головном предлежании. Сердцебиение плода не страдает. Открытие шейки матки 4 см. Плодный пузырь напряжен вне схваток. Определите тактику ведения родов.