0 1 2 3 4 5

Боли нет слабая боль умеренная сильная очень сильная нестерпимая боль

Места болей (обозначить каждый участок боли буквами А, Б, В, Г и т.д.)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Место боли

Дата	Время									Лекарст- венное средство, способ введения и доза	Реакция Пациента
		А	Б	В	Г	Д	Е	Ж	З

Что помогает облегчить боль________________________________________________________________________________________________________________________________

Что усиливает боль__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Способность пациента терпеть боль:

- удовлетворительная

- неудовлетворительная

Подпись м/с________________

Карта сестринского процесса

Дата __________________

Время_________________

День наблюдения________

Наименование лечебного учреждения__________________________________

Отделение _________________________________________________________

ФИО пациента _____________________________________________________

Проблемы пациента

Настоящие	Потенциальные

Сестринский диагноз ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритет _______________________________________________________________________________________________________________________________ _____

Цель сестринского вмешательства ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Планирование сестринского ухода:

Стандартный план	Действия медсестры (реализация)
Неотложная помощь (при состоянии, угрожающем жизни)
Обеспечение лечебно-охранительного режима
Наблюдение за состоянием пациента
Санитарно-гигиенические мероприятия
5.медикаментозная помощь
диета
Дополнительные исследования
Консультации специалистов
Сестринская педагогика

Оценка достигнутой цели в динамике___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

дата___________________________________время________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

подпись м/с___________