
- •Челябинск 2009 г.
- •Вопросы, которые должны изучить слушатели в результате самоподготовки:
- •Тениаринхоз и тениоз
- •4.2.2. Гельминтозы (описторхоз, клонорхоз, дифиллоботриозы и др передающиеся через рыбу и другие гидробионты
- •Аскаридоз, трихоцефалез
- •4.2.5. Гельминтозы, заражение которыми происходит непосредственно от человека (контактные гельминтозы).
- •Энтеробиоз, гименолепидоз.
- •Вопросы, которые должны быть отработаны на практическом занятии:
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Итоговый контроль знаний
Задача 5
Поселок К. находится на берегу притока Иртыша, застроен одноэтажными деревянными домами. Население поселка - 1920 человек. Воду для питья берут из шахтных колодцев, для хозяйственных нужд используют речную воду. Санитарное состояние поселка неудовлетворительное. Территория вокруг домов загрязнена нечистотами из неблагоустроенных уборных. Уборные имеют неглубокие выгребные ямы, при весеннем половодье затопляются, и паводковые воды загрязняют реку. Основная часть населения занята рыболовством. Рыболовецкие артели поставляют рыбу (язь, елец, лещ, линь, пескарь) в «Рыбтрест», откуда рыба 2-3-дневного посола поступает на рынок и в магазин. Почти все население занимается рыбной ловлей для личного употребления. Жители часто едят сырую, полусырую, малосольную рыбу. При гельминтологическом обследовании 1832 человек пораженность описторхозом составила 28%. При выборочном гельминтологическом обследовании домашних животных (кошек, собак) кошки оказались инвазированными описторхисами в 80% и собаки - в 30%.
Укажите причины заражения описторхозом населения поселка; перечислите мероприятия по борьбе с описторхозом в поселке.
Задача 6
Поселок С, расположенный в одном из горных районов РФ. населением 2000 человек, застроен одноэтажными домами. Источником водоснабжения являются горные реки. Уборные с выгребными ямами содержатся в неудовлетворительном санитарном состоят Территория приусадебных участков часто загрязняется фекалиями. В личном пользовании населения большое количество крупного рога того скота. Летом скот пасется вблизи населенного пункта и нередко заходит на приусадебные участки. Телят 3-4-месячного возраста на выпас не выгоняют, они постоянно находятся во дворах и приусадебных участках. Население питается в основном мясом домашнего скота, забой которого производится ежегодно в ноябре — декабре на при усадебных участках. Скотоубойного пункта в поселке нет. Местное население часто употребляет в пищу вяленое мясо, которое жители поселка, особенно дети, едят без термической обработки. При гельминтологическом обследовании 100 детей дошкольного и школьного возраста у 9 человек обнаружен тениаринхоз.
Укажите, какие мероприятия по борьбе с тениаринхозом необходимо провести в поселке.
Итоговый контроль знаний
Задача
В городе, расположенном в средней полосе РФ, 143 000 жителей, 115 000 взрослых, 28 000 детей до 14 лет. В городе 12 детских яслей (493 человека), 38 детских комбинатов (6300 детей), 25 детских садов (1879 человек), 50 школ (10 902 учащихся, в том числе 6300 школьников 1—3 классов). Наиболее крупные промышленные предприятия: на станкостроительном заводе занято 8700 человек, на ткацкой фабрике — 7200 человек, на химическом комбинате -5800 человек. В городе есть мясокомбинат, молочный завод, 50 продовольственных магазинов, 10 столовых. Всего на пищевых предприятиях работают 3800 человек. В летние месяцы для работы на пищевых объектах дополнительно привлекают 110-130 человек.
Водоснабжение города осуществляется из 3 артезианских скважин. Качество воды соответствует ГОСТу «Вода питьевая». Город канализован на 70%. 30% жителей, проживающих в индивидуальных домах на окраинах города, пользуются уборными выгребного типа.
Медицинское обслуживание населения осуществляют 2 взрослые и 2 детские поликлиники. При поликлиниках для взрослых имеются кабинеты инфекционных заболеваний. Штаты укомплектованы. В городе 2 стационара: городская больница для взрослых на 400 коек с инфекционным отделением на 60 коек и детская больница на 180 коек с инфекционным отделением на 40 коек. Обслуживание рабочих промпредприятий осуществляют 2 медсанчасти со стационарами по 100 коек. Клинические лаборатории имеются во всех поликлиниках, бактериологические лаборатории - в 2 стационарах и городском ЦГСЭН. В паразитологическом отделе ЦГСЭН работают врач-паразитолог, помощник врача и лаборант.
Общая пораженность населения города гельминтозами составила 0,7%, в том числе пораженность энтеробиозом - 9,2%, аскаридозом — 3,8%, трихоцефалезом — 0,3%, токсокарозом - 0,3%, гименолепидозом — 0,02%, трихинеллез был обнаружен у 5, тениаринхоз — у 7, описторхоз - у 6, дифиллоботриоз - у 3 человек.
Составьте план мероприятий по борьбе с гельминтозами в городе, укажите сроки проведения мероприятий и ответственных за их исполнение.