Клинический аспект

Основные признаки	Болезнь
	Инфекционная	Неинфекционная
Латентный период	Сущность латентной фазы яв- ляется инкубационный пери- од, в течение которого проис- ходит адаптация, размноже- ние (накопление) и диссе- минация возбудителя и/или продуктов его жизнедеятель- ности в макроорганизме в со- четании с развертыванием компенсаторно-приспособи- тельных реакция микроорга- низма. Инкубационный период обы-ч но специфичен для каждой болезни, средние сроки его известны и дисперсия их неве лика		Инкубационный период от-сутствует. Сущностью латентной фазы является только развертывание компенсаторно-приспосо-бительных реакций мак- роорганизма в ответ на повреждающее действие этиологического фактора. Латентная фаза может быть разной продолжительно-сти, средние сроки ее нередко неизвестны и дисперсия их велика.
Динамика пато- логического про цесса	Большинству болезней свой- ственна цикличность разви- тия. В основном характерно острое течение заболевания.		Цикличность развития большинства болезней от- сутствует. В основном характерно хроническое течение заболевания
Реконвалесцен-ция	Как правило, является непос-редственным следствием ос-вобождения макроорганизма от возбудителя и продуктов его жизнедеятельности.		Как правило, не является непосредственным след-ствием освобождения макроорганизма от этио-логического фактора

Латентный период.Как известно, болезни любой природы могут характеризоваться наличием начального латентного периода. Поверхностное рассмотрение этого феномена позволило некоторым авторам использовать его в качестве аргумента в пользу тождества болезней различной природы. Между тем, при анализе сущности латентного периода выявляется его принципиальное различие при инфекционных и неинфекционных болезнях.

При инфекционных болезняхсущностью латентной базы патологи-ческого процесса является инкубация возбудителя в зараженном организме, т.е. адаптации его к среде обитания, завоевание экологической ниши, размножение, накопление и диссеминация его или продуктов его жизнедеятельности в макроорганизме. Этот процесс сочетается с одновременным развертыванием ответных компенсаторно-приспособительных реакций пораженного возбудителем организма. Инкубационный период специфичен для каждой инфекционной болезни, сроки его обычно известны и дисперсия их относительно невелика.

В отличие от этого, при неинфекционных болезняхлатентный период не является периодом инкубации возбудителя (инкубационным периодом), а представляет собой лишь период развертывания компенсаторно-приспосо-бительных реакций микроорганизма в ответ на повреждающее действие этиологического фактора. Латентная фаза может существенно варьировать при одной и той же нозологической форме болезни, сроки ее нередко неизвестны и дисперсия их может быть значительной.

Динамика патологического процесса. В клиническом плане наиболее характерной специфической особенностью массы инфекционных болезней, принципиально отличающей их от большинства случаев проявления неинфек-ционной патологии, являются:

* цикличность течения заболевания, т.е. специфическая последователь-ность развития, нарастания и убывания симптоматики;

* свойственная инфекционным болезням возможность течения патологи-ческого процесса в инапарантной форме без клинически выраженных про-явлений, в виде бессимптомного (здорового) носительства возбудителя

Реконвалесценцияпри инфекционных болезнях, как правило, является непосредственным следствием освобождения макроорганизма от возбудителя и продуктов его жизнедеятельности. При неинфекционных же болезнях процесс реконвалесценции обычно непосредственно не связан с “судьбой” этиологи-ческого фактора.

Иммунологический аспект(табл.3) При инфекционных болезнях, в отличие от неинфекционных может формироваться специфический постморбидный иммунитет. Иными словами, только при инфекционной болезни может происходить специфическая иммунная перестройка организма, выражающаяся в формировании более или менее продолжительной невосприимчивости к повторному воздействию одного и того же типа и вида этиологического агента при новом заражении. При неинфекционных болезнях этот феномен отсутствует.

Таблица 3

Сопоставление инфекционных и неинфекционных болезней