
ГОУ ДПО УРАЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РОСЗДРАВА
КАФЕДРА «ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ»
Лекция №2 по теме:
«Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и оборудованию лечебно-профилактических учреждений»
Под редакцией зав. кафедрой «Гигиены и эпидемиологии»
к.м.н., Ефремовой Н.П.
Челябинск 2009
1. Общие положения
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в ЛПУ регламентируются гигиеническими нормативами и санитарными правилами, а также требованиями документов Министерства здравоохранения, устанавливающими дополнительные гигиенические и противоэпидемические требования к эксплуатации специализированных отделений и функциональных подразделений ЛПУ.
Соблюдение санитарных правил эксплуатации ЛПУ и противоэпидемического режима достигается путем организации и проведения комплекса профилактических мероприятий, направленных на обеспечение благоприятных условий пребывания больных и труда персонала, а также на предупреждение заноса инфекции в стационар, снижение риска внутригоспитальных заболеваний и исключение распространения возбудителей инфекционных заболеваний за пределы медицинского стационара.
Ответственность за организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий возлагается на заместителя начальника ЛПУ по медицинской части, а в отделениях и функциональных подразделениях — на начальников этих отделений и подразделений.
При приеме на работу медицинский и обслуживающий персонал в соответствии с квалификационными требованиями должен изучить санитарные правила эксплуатации ЛПУ, требования безопасности труда и противоэпидемического режима и особенности их выполнения в отделениях, функциональных помещениях и на рабочих местах. Ответственность за подготовку и допуск персонала к работе несут начальники отделений и функциональных подразделений.
Медицинский и обслуживающий персонал обязан строго соблюдать санитарные правила эксплуатации и противоэпидемического режима ЛПУ. Систематический технологический контроль (самоконтроль) за полнотой и качеством выполнения медицинским и обслуживающим персоналом санитарных правил и требовании противоэпидемического режима в отделении осуществляет старшая медицинская сестра.
2. Территория
Территория ЛПУ должна содержаться в чистоте и образцовом порядке в соответствии с требованиями СП 3.4.1328-03.
Участок должен быть огорожен и иметь ночное освещение. При въезде на каждую из зон ЛПУ устанавливаются информационные указатели, предписывающие направление движения и порядок нахождения на территории автомобильного транспорта. Для поддержания должного противоэпидемического режима при въезде на территорию инфекционного отделения оборудуются контрольно-пропускной пункт и площадка для дезинфекции транспорт. О проведённой дезинфекции автомобильного транспорта и журнале уметя дезинфекционных мероприятий, делается соответствующая запись, а в путевом листе ставится штамп.
Пешеходные дорожки должны покрываться хорошо фильтрующимися или твердыми материалами и иметь уклон к водоотводящим кюветам. Дли больных и посетителей предусматриваются скамьи для отдыха с навесами для защиты от солнца и дождя, устанавливаются (через каждые 50 м) урны для мусора. В ЛПУ разрешается использовать только эмалированные и фаянсовые урны.
Уборка территории и очистка урн должны производи 1ься ежедневно в утренние часы до выхода больных на прогулку. В зимнее время проезды и пешеходные дорожки следует очищать от снега и посыпать песком. Складирование загрязненного снега и использование для подсыпки проездов и дорожек поваренной соли на территории ЛПУ запрещается. В летное время проезды и пешеходные дорожки должны поливаться водой и подметаться.
Мусор и содержимое урн должны собираться в мусоросборники (контейнеры), которые необходимо устанавливать только на специально оборудованных бетонированных площадках размером не менее 40 м2 на расстоянии не менее 25 м от корпусов ЛПУ. Вынос специфических и инфицированных отходов из отделении, а также вынос отходов и мусора из инфекционного отделения в общие мусоросборники запрещается. Мусор и отходы из инфекционного отделения и специфические и инфицированные отходы из других отделении в герметичных сборниках удаляются в соответствующие маркированные контейнеры в хозяйственную зону и вывозятся централизованно для утилизации в специальных мусоросжигательных печах. Вывоз мусора и отходов с мусоросборных площадок должен осуществляться ежедневно. Вывоз необеззараженных инфицированных отходов и мусора с территории ЛПУ, а также их сжигание в топках котлов центрального отопления запрещается (СанПнН 2 1.7.728-99).
Мойка и дезинфекция урн, мусоросборников зля неопасных отходов и площадок под ними осуществляется ежедневно, о чем делается соответствующая запись в журнале учета дезинфекционных мероприятий.
Выход на территорию ЛПУ персонала в специальной одежде к обуви запрещается.