Антропонозы, группа инфекций дыхательных путей

Основным источником заразного начала в этой группе заболеваний является больной человек. При некоторых болезнях наблюдается заразоносительство (дифтерия, скарлатина, эпидемический цереброспиналь-ный менингит, летаргический энцефалит). Катаральное состояние слизистых оболочек верхних дыхательных путей (характерный симптом заболеваний этой группы) вызывает кашель и чиханье, что обусловливает массовое выделение зараженных капелек в воздух, окружающий больного. Проникновение возбудителя к здоровому человеку осуществляется при вдыхании воздуха, содержащего зараженные капельки. Наиболее заразителен воздух в зоне, окружающей больного человека примерно на расстоянии до 2,5 м. Правда, при чиханье и кашле капельки могут разбрасываться на большее расстояние, например при чиханье на 4-5 м. Дальнейшая судьба капелек зависит от их размеров: более крупные оседают, а мелкие могут долго находится в воздухе во взвешенном состоянии. Таким образом, вокруг больного или заразоносителя создается опасная воздушная зона, содержащая зараженные капельки слизи.

При некоторых болезнях этой группы может осуществляться и пылевой способ передачи инфекции (туберкулез, дифтерия). Это зависит от срока сохранения жизнеспособности возбудителя в высушенном состоянии. Капельки оседают на пол, на стены, высыхают, а потом с пылью могут подняться в воздух. Эта пыль с вдыхаемым воздухом попадает на слизистые оболочки дыхательных путей другого человека.

В этой группе инфекций путь возбудителя вне организма короткий: возбудитель выделяется в воздух, который вдыхается другим человеком. Происходит более быстрая, чем при других инфекциях, передача заразного начала. Так, восприимчивость к кори и гриппу у человека примерно такая же, как и к брюшному тифу, но брюшной тиф встречается в 100 и более раз реже, чем корь, и в 800-1000 раз реже, чем грипп.

Легкая передача инфекции и поголовная восприимчивость людей к этой группе болезней приводят к преимущественной заболеваемости детей раннего возраста. Группа этих болезней получила название «детских». Детскими их назвали не случайно, не потому, что взрослые не способны заболеть ими, а потому, что человек заражается и болеет ими в самые ранние годы жизни. После этого остается иммунитет, предохраняющий от повторных заражений. Если больной корью попадает в коллектив восприимчивых взрослых людей, то они заражаются так же легко, как и дети.

Антропонозы, кровяных инфекции

Возбудители болезней этой группы имеют первичную и основную локализацию в крови и лимфе.

Передача инфекции из крови больного в кровь здорового может произойти лишь при помощи кровососущих переносчиков.

Таким образом, возбудители болезней этой группы в процессе эволюции приспособились к паразитированию в организме двух биологических хозяев.

Больной человек для окружающих практически не опасен. В этой группе источником инфекции является только больной человек, возбудитель распространяется лишь с помощью специфического переносчика.

Антропонозы, инфекции наружных покровов

При этих заболеваниях заразное начало локализуется поверхностно и сравнительно легко выделяется во внешнюю среду (трахома, инфекционный коньюктивит, чесотка, парша, стригущий лишай и др.).

Сюда же относятся и четыре венерические болезни, которые передаются главным образом половым путем, без участия факторов внешней среды (сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый гранулематоз).

К этой же группе относятся заболевания, при которых заразное начало проникает через поврежденные наружные покровы, но патологический процесс локализуется в глубине тканей. Это главным образом раневые инфекции.

Распространение большинства заболеваний этой группы, в большей степени, чем болезней других групп, зависит от бытовых условий и культурного уровня населения.

Для возникновения раневых инфекций обязательно нарушение целости кожных покровов. Распространенность раневых инфекций зависит от частоты бытового, уличного и промышленного травматизма. Особенно широко раневые инфекции распространяются во время войны.

Инфекция может быть занесена в рану, как в момент ранения, так и при перевязке в тесных и неблагоустроенных полевых перевязочных. В последнем случае она чаще заносится руками, иногда попадает из воздуха.

Таблица 2. Эпидемиологическая классификация инфекционных (паразитарных) болезней человека

II. Зоонозы
А. Кишечные инфекции
Вирусные	Бактериальные	Протозойные	Микозы	Гельминтозы
Лихорадка Ласса	Ботулизм	Балантидиаз		Альвеококкоз
Ящур	Бруцеллез	Криптоспоридиоз		Ангиостронгилидоз
	Иерсиниоз кишечный	Токсоплазмоз		Анизакиоз
	Инфекция хламидийная			Дифиллоботриоз
	Кампилобактериоз			Капилляриоз кишечный
	Лептоспироз			Капилляриоз легочный
	Листероз			Капилляриоз печеночный
	Мелоидоз			Клонорхоз
	Некробациллез			Описторхоз
	Пищевое отравление Vibrio parahaemolytica			Парагонимоз
	Псевдотуберкулез			Тениаринхоз
	Сальмонеллез			Тениоз
				Токсокароз
				Трихинеллез
				Трихостронгилидоз
				Фасциолез
				Эхинококкоз

II. Зоонозы
Б. Инфекции дыхательных путей
Вирусные	Бактериальные	Протозй-ные	Микозы	Гельминтозы
Лихорадки Марбург и Эбола	Орнитоз
Оспа обезьян	Туберкулез зоонозный
Хориоменингит лимфоцитарный

II. Зоонозы
В. Кровяные инфекции
Передаваемые комарами	Передаваемые блохами	Передаваемые мухами
Лихорадка Денге	Риккетсиоз крысиный	Трипаносомоз африканский
Лихорадка долины Рифт	Чума
Лихорадка желтая
Лихорадка Синдбис	Передаваемые клещами	Передаваемые клещами
Лихорадка Чикунгунья	Болезнь Лайма	Бабезиоз
Лихорадка японская	Боррелиоз клещевой среднеазиатский	Передаваемые клопами
Энцефалит Сент-Луис	Лихорадка клещевая средиземноморская	Трипаносомоз американский
Энцефалит японский	Ку-лихорадка
Энцефаломиелит лошадей венесуэльский	Лихорадка пятнистая Скалистых гор
Энцефаломиелит лошадей восточный	Лихорадка цуцугамуши
Энцефаломиелит лошадей западный	Тиф клещевойсеверной Азии
	Тиф квинслендский клещевой
Передаваемые клещами	Туляремия
Лихорадка геморрагическая (Крымская) Конго
Лихорадка геморрагическая Омская
Лихорадка Иссык-Куль
Лихорадка Кемерово
Энцефалит клещевой (европейского и дальневосточного типов)

II. Зоонозы
Г. Инфекции наружных покровов
Вирусные	Бактериальные	Протозойные	Микозы	Гельминтозы
Бешенство	Капноцитофагия	Лейшманиоз висцеральный восточно-африканский	Микроспория зоонозная
	Лимфоретикулез доброкачественный	Лейшманиоз кожный Нового Света (мексиканский, бразильский, перуанский)	Трихофития зоонозная
	Пастереллез	Лейшманиоз кожный Старого Света (пустынного, сельского типов)
	Сап
	Сибирская язва
	Содоку
	Стрептобациллез
	Чинга
	Эризипелоид