Корень легкого изменен и расширен, что это может быть?

Довольно частое описание рентгена или флюорограммы взрослого человека – корень легкого изменен и расширен. Многие не обращают на это внимание, считая это не важным. Но на самом деле такое описание может указывать на наличие различных заболеваний, как связанных с туберкулезом, так и не связанных с ним. Сначала определимся, что же в себя включает корень легкого:

• главные бронхи;

• кровеносные сосуды;

• внутригрудные лимфатические узлы;

• нервы и клетчатка.

То есть расширение корня легких может быть связано с любым из этих компонентов, рентгенолог должен указать, за счет чего изменен корень, а если это не представляется возможным, проводятся дополнительные рентгенологические исследования (боковые рентгенограммы, линейные томограммы, компьютерная томография). Заболевания, которые приводят к расширению и изменению корня легких: 1.      туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, 2.      туберкулез легких, но при этом есть и другие изменения в легочной ткани, 3.      пневмония, 4.      бронхит, 5.      бронхиальная астма, 6.      саркоидоз (с поражением внутригрудных лимфатических узлов), 7.      лимфогрануломатоз (злокачественное заболевание), 8.      заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и так далее), 9.      легкие курильщика, 10.  хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) 11.  рак легкого и многие другие.

Цифровой рентген, каковы преимущества?

В эру компьютерных технологий и рентгенография постепенно становится цифровой. Аппарат для проведения цифровой рентгенографии называют радиоризиографом. Цифровая рентгенография выводит результат не на рентгеновскую пленку, а на компьютер. Это дает ряд преимуществ в обследовании пациентов. Преимущества цифровой рентгенографии:

• низкая лучевая нагрузка – в 5-9 раз меньше обычной рентгенографии;

• достаточно точный метод;

• возможность обследования детей и взрослых;

• снижение риска получения бракованных снимков;

• низкая стоимость одного исследования за счет экономии рентгеновской пленки и специальных реактивов, используемых для ее проявления (но цифровое оборудование на порядок дороже обычного);

• возможность более точной обработки изображения (увеличение необходимых участков, изменение их контрастности и так далее) с помощью различных компьютерных программ;

• более простое хранение информации, передачи через электронные носители и сеть Интернет;

• возможность распечатывания снимка на фотобумаге, но при этом возможно искажение изображения;

• возможность более точного подсчета полученной дозы облучения пациентом за определенный временной отрезок.

Но у цифровой рентгенографии есть свои недостатки:

• имеет меньшую разрешающую способность (способность давать четкое изображение близко расположенных точек), уступая в этом обычной пленочной рентгенографии;

• рентгеновская пленка является юридическим документом, а цифровой носитель нет, согласно законодательству многих стран;

• цифровая рентгенография подходит для диагностики туберкулеза, но не является оптимальной для контроля эффективности лечения во время противотуберкулезной терапии, так как для этого чаще используют томограммы, а не обзорные рентгенограммы легких.

Также начали широко применять метод цифровой флюорографии для ежегодного обследования на туберкулез лиц старше 15 лет. Цифровая флюорография имеет преимущества и недостатки цифровой рентгенографии.