- •Классификация пневмонии в соответствии с Международной классификацией болезней, травм, причин смерти х пересмотра. (1992 г.)
- •Классификация нозокоминальной пневмония (по Чучалину а.Г. И соавт., 2005)
- •Шкала клинической оценки инфекций легких (cpic) [Pugin j. Et al., 1991].
- •Классификация пневмонии по Wunderink r.G., Mutlu g.M,, 2006]
- •Параметры прогностической шкалы curb-65/crb-65 для внебольничной пневмонии
- •Степени тяжести пневмоний (н.С.Молчанов)
- •Критерии тяжести пневмоний:
- •Балльная система для оценки факторов риска при внебольничной пневмонии (Fine m.J., 1997 г.)
- •Категории риска и клинический профиль больных с внебольничной пневмонией в соответствии со шкалой Fine (m.Fine,1997 г.)
- •Острый бронхит Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)
- •Хронический бронхит Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)
- •Классификация хронического бронхита (а.Н.Кокосов, 1998 г.)
- •Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)
- •Классификация степени тяжести ограничения скорости воздушного потока при хобл, основанная на постбронходилятационном офв1 (gold, 2011 г.):
- •Бронхиальная астма Классификация по мкб х пересмотр, воз, 1992 г.):
- •Классификация по этиопатогенетическому принципу (воз, 1993 г.):
- •Классификация ба по степени тяжести (Международная рабочая группа по риску и безопасности противоастматической терапии, 1994 г.): на основании клинической картины до начала терапии
- •Вопросы, позволяющие заподозрить ба:
- •Тяжелая бронхиальная астма Терминология.
- •Астматический статус
- •Классификация астматического статуса (г.Б.Федосеев, 2001 г.):
- •Эмфизема легких Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.)
- •Классификация эмфиземы легких (н.В.Путов, 1984 г.):
- •Плевриты Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):
- •Классификация плеврита (н.В.Путов, 1984):
- •Пневматоракс Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)
- •Классификация пневмоторакса (с.А.Сан, 1986 г.):
- •Спонтанный пневмоторакс.
- •Травматический пневмоторакс
- •Классификация бронхоэктазов (бэ) (н.В.Путов, 1984 г.): Анатомическая
- •Патоморфологическая
- •Этиопатогенетическая
- •Фаза течения
- •Осложнения
- •Диагностические критерии:
- •Классификация бэ с учетом этиологии (Thurlbeck w. M., 1995):
- •Классификация бронхоэктатической болезни (н.В.Путов, 1984):
- •Муковисцидоз Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.)
- •Классификация муковисцидоза (т.Е.Гембицкая, 2000 г.):
- •Диссеминированные процессы в легких Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):
- •Классификация диссеминированных процессов в легких (м.М.Илькович, а.Н.Кокосов, 1984):
- •Пневмокониоз Классификация (мкб, х пересмотр, 1992г.)
- •Клинико-рентгенологическая характеристика
- •Саркоидоз органов дыхания Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):
- •Классификация саркоидоза (а.Е.Рабухин, 1975 г.)
- •Пороки развития легких
- •(Дисплазии)
- •Классификация пороков развития легких (дисплазии)
- •(Н.В.Путов, г.Б.Федосеев, 1984):
- •Дыхательная недостаточность Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):
- •Классификация дыхательной недостаточности (с.Н. Авдеев, 2002 г.) По типу нарушения вентиляционной функции легких
- •Патогенетическая классификация:
- •По типу развития функциональных нарушений
- •По степени тяжести в момент обострения болезни
- •Стадии (отражают динамику в процессе прогрессирования):
- •Острая дыхательная недостаточность
- •Клиническая классификация (а.П.Зильбер, 1990):
- •Классификация гипоксемии (м.К.Сайкс и др., 1974):
- •Хроническое легочное сердце Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)
- •Критерии легочной гипертензии:
- •По характеру течения:
- •Заболевания с развитием хронического легочного сердца (на основе рекомендаций воз, 1960 г.)
- •Классификация легочного сердца (б.Е.Вотчал, 1964 г.)
- •Критерии диагностики:
- •Классификация легочной гипертензии (н.Р.Палеев,1986 г.):
- •В.П.Сильвестров (1986 г.) выделил 4 фк (функциональных класса):
- •Тромбоэмболия легочной артерии Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):
- •Критерии диагностики:
- •Классификация тэла (Европейское кардиологическое общество, 1978 г.):
Дыхательная недостаточность Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):
J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
Исключено: постпроцедурная респираторная недостаточность (J95.-)
Остановка дыхания (R09/2)
Синдром респираторного расстройства дистресса
У взрослого (J80)
У новорожденного (Р22.0)
Сердечно-дыхательная недостаточность (R09.2)
J96.0страя респираторная недостаточность
J96.1 Хроническая респираторная недостаточность
J96.9 Респираторная недостаточность неуточненная
Определение: Дыхательная недостаточность – патологическое состояние организма, при котором либо не обеспечивается поддержание нормального газового состава артериальной крови, либо последнее достигается за счет напряжения компенсаторных механизмов внешнего дыхания, приводящей к снижению функциональных возможностей организма (А.Г.Чучалин, 2004г)
Классификация дыхательной недостаточности (с.Н. Авдеев, 2002 г.) По типу нарушения вентиляционной функции легких
Обструктивный – характеризуется затруднением прохождения воздуха по бронхам вследствие бронхита, бронхоспазма, сужений или сдавления трахеи или крупных бронхов, например опухолью и т.д.
Рестриктивный – наблюдается при ограничении способности к расширению и спаданию при пневмосклерозе, гидро- и пневмотораксе, массивных плевральных спайках, кифосколиозе, окостенении реберных хрящей, ограничении подвижности ребер и т.д.
Смешанный – объединяет признаки обоих предыдущих типов, часто с превалированием одного из них
Патогенетическая классификация:
- паренхиматозная ДН (гипоксемическая, ДН I типа)
- вентиляционная ( гиперкапническая, ДН II типа)
По типу развития функциональных нарушений
Острая – развитие быстрое, в течение нескольких дней, часов или минут, сопровождается нарушениями гемодинамики, можетпредставлять непосредственную угрозу жизни пациента, требует проведения интенсивной терапии; может развиваться у пациентов с уже существующей ХДН (обострение, декомпенсация).
Хроническая – расстройства легочного газообмена существует продолжительное время- развивается в течении нескольких месяцев, лет, начало м.б незаметным, постепенным, при неполном восстановлении после ОДН..
По степени тяжести в момент обострения болезни
I степень –появление одышки и других симптомов при значительной физической нагрузке (подъем по лестнице, в гору0
II степень –появление одышки и других симптомов при незначительной физической нагрузке 9при ходьбе по ровной местности через 20 – 30 минут), компенсаторные механизмы включаются и в состоянии покоя. Методами функциональной диагностики выявляется ряд отклонений от должных величин
III степень – одышка и цианоз в покое. Значительные отклонения функциональных легочных проб от нормальных значений
Стадии (отражают динамику в процессе прогрессирования):
Скрытой легочной
Выраженной легочной
Легочно-сердечной недостаточности
Острая дыхательная недостаточность
Определение: Острая дыхательная недостаточность – патологическое состояние организма, при котором даже максимальное напряжение компенсаторных механизмов организма недостаточно для обеспечения адекватного газообмена и поддержания нормального газового состава артериальной крови.