Фармакология_тесты_на_Крок

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра фармакологии

ФАРМАКОЛОГИЯ

Учебное пособие для выполнения контрольных работ и подготовки к тестовому лицензионному экзамену «КРОК»

Харьков 2014

СОДЕРЖАНИЕ

1.Перечень сокращений

2.Предисловие

3.Перечень лекарственных препаратов, предполагающихся для включения в тесты «КРОК-2»

4.Пример использования фармакологической логики для решения теста

5.Необходимая информация для решения тестовых заданий и тесты «КРОК»

6.Список рекомендованной литературы

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ

АПФ – ангиотензинпревращающий фермент АД – артериальное давление

ВГД – внутриглазное давление Г-, Г+ - Грам-негативные, Грам-позитивные микроорганизмы

ГАМК – гаммааминомасляная кислота (тормозной медиатор ЦНС)

ГБ – гипертоническая болезнь ГЭБ – гематоэнцефалический барьер

ИБС – ишемическая болезнь сердца ЛФ – лекарственная форма НА – наркотические анальгетики

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты ПД – побочное действие ТЛФ – твердая лекарственная форма

ЦНС – центральная нервная система ЦОГ- 1, ЦОГ-2 – циклооксигеназа – (1), (2)

ЧСС – частота сердечных сокращений ЯБЖ – язвенная болезнь желудка

Дорогие студенты!

Одним из самых ответственных этапов Вашего обучения в университете является подготовка и сдача государственного лицензионного экзамена «КРОК» .Это проверка на прочность Ваших знаний по базовым и профессионально ориентированным дисциплинам, к числу которых относится и фармакология. Преподаватели кафедры фармакологии проанализировали тесты банков «Крок», унифицировали информацию по препаратам и создали краткую и логичную информацию для ответов на тесты «Крок». При этом выделены правильные ответы жирным шрифтом, а ключевые слова из условия теста представлены в разделе «необходимая информация» и также выделены жирным шрифтом. Следуя, шаг за шагом, по страницам этого пособия, Вы легко вспомните все лекарственные препараты (их всего 108) и их фармакологические особенности (выбраны только те, которые встречаются в тестах). В данном пособии приведен Вам пример логического подхода к решению тестового задания, придерживаясь которого, Вы обязательно найдете верный ответ для всех 316 тестов по фармакологии. Внимательно проработав наш материал, тестовый экзамен «КРОК» Вы с гарантией сдадите! Успехов, Вам, наши дорогие ученики! Мы в Вас верим! Вы – лучшие!

ВАШИ ПРЕПОДАВАТЕЛИ КАФЕДРЫ ФАРМАКОЛОГИИ

ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ВКЛЮЧЕННЫХ В ТЕСТЫ «КРОК»

ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ЛОГИКИ ДЛЯ

NB! - жирным выделена ключевая информация

Контрольная работа № 1 Тестовые задания

1. Идиосинкразия

Необходимая информация: Необычная реакция на препарат, обусловленная наследственными ферментопатиями, называется идиосинкразией.

Тесты

1. В отделение интенсивной терапии поступил больной с необычной реакцией на препарат, Как называется повышение чувствительности и изменения реакции на лекарственные вещества, обусловленное наследственными ферментопатиями.

А Пристрастие В Идиосинкразия С Привыкание D Суммация Е Кумуляция

2. Тератогенное действие

Необходимая информация: Возникновение врожденных уродств у плода (аномалий развития) под действием лекарств в том числе при гипервитаминозе витамина А у беременной женщины

называется тератогенным действием.

Тесты

1. В родильном отделении родился ребенок с недоразвитой рукой. Каким термином обозначается действие лекарственных препаратов, что вызывает возникновение врожденных уродств у плода?

А Канцерогенное В Аллергия С Тератогенное D Местное Е Резорбтивное

2. Прием беременной в первом триместре беременности больших доз витамина А способствовало развитию гипервитаминоза. В дальнейшем беременность протекала нормально, однако ребенок родился с аномалиями развития. Как называется это побочное действие?

А Дисбактериоз В Кумуляция С Тератогенное D Привыкание Е Канцерогенность

3. Привыкание (толерантность)

Необходимая информация: Явление, когда снижается эффективность препарата при его повторном введении (снижение фармакологической активности морфина, слабительных, изосорбида мононитрата, фенaзепама) называется привыканием (толерантностью).

Тесты

1. Поясните врачу, как правильно называется явление, когда при длительном применении препарата его эффективность снижается?

А Кумуляция В Сенсибилизация С Привыкание D Зависимость Е Тахифилаксия

2.В наркологическое отделение поступил больной с диагнозом – морфинизм. Врач отметил

снижение фармакологической активности морфина. Как называется явление, когда снижается эффективность препарата при его повторном введении?

А Антагонизм В Материальная кумуляция С Суммация D Привыкание Е Функциональная кумуляция

3.Врач назначил больному по поводу хронического запора препарат бисакодил. Через 3 недели лечения больной обратил внимание на уменьшение слабительного эффекта. С развитием какого побочного эффекта это связано?

А Пристрастие В Дисбактериоз С Кумуляция D Сенсибилизация Е Привыкание

4. После длительного применения изосорбида мононитрата для профилактики приступов стенокардии, больной обратил внимание на снижение эффекта последнего, какое явление имело место?

А Аллергия В Кумуляция С Толерантность D Потенцирование Е Физическая зависимость

4. Период полуабсорбции

Необходимая информация: Время, необходимое для абсорбции половины введенной дозы с места введения в системный кровоток, называется периодом полуабсорбции.

Тесты

1. Фармацевт обратился к провизору: какой фармакокинетический параметр характеризует время,

необходимое для абсорбции половины введенной дозы с места введения в системный кровоток?

А Константа ассоциации В Период полуэлиминации С Объем распределения D Период полуабсорбции Е Период полувыведения

5. Раствор для приема внутрь

Необходимая информация: Лекарственная форма, при которой вещество более быстро и полно всасывается при приеме внутрь, - раствор для приема внутрь.

Тесты

1. В терапевтическое отделение поступил больной, ему ввели препарат через рот, при этом быстро развился эффект, В какой лекарственной форме вещество более быстро и полно всасывается при приеме внутрь?

А Драже В Таблетки С Капсулы D Раствор для приема внутрь Е Гранулы

6. Потенцирование (одно из проявлений синергизма)

Необходимая информация: Явление, когда один препарат усиливает действие другого (при комбинированном применении, например, парацетамол с димедролом), называется потенцированием.

Тесты

1. Врач – провизору: « Напомните мне, коллега, как называется явление, когда один препарат усиливает действие другого».?

А Абстиненция В Сенсибилизация С Тахифилаксия D Потенцирование Е Антагонизм

2. Для получения необходимого эффекта больному назначили парацетамол с димедролом. Как называется такое комбинированное действие лекарств?

А Синергизм В Антагонизм С Потенцирование D Антидотизм Е Кумуляция

7. Биодоступность

Необходимая информация: Количество лекарства, которое поступает в системное кровообращение из места введения, называется биодоступностью.

Тесты

1. Относительное количество лекарственного вещества, которое поступает в системное кровообращение из места введения называется:

А Период полуэлиминации В Период полувыведения

С Объем распределения D Период полуабсорбции Е Биодоступность

8. Абстинентный синдром

Необходимая информация: Тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения, которые развиваются после окончания действия наркотического препарата, называется абстинентным синдромом.

Тесты

1. У наркоманов после завершения действия наркотического средства развиваются тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения. Как называется этот симптомокомплекс?

А Кумуляция В Идиосинкразия С Сенсибилизация Д Абстинентный синдром Е Толерантность

9. Период полувыведения

Необходимая информация: Фармакокинетический параметр Т1/2 (период полувыведения) - это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается на 50%.

Тесты

1. Что обозначает такой фармакокинетический параметр лекарственных средств как период

полувыведения (Т1/2)?

А Объем плазмы крови, который освобождается от препарата за единицу времени В Время полного выведения препарата из организма С Скорость выведения препарата через почки

Д Время, за которое концентрация препарата в плазме уменьшается на 50%

Е Соотношение между скоростью выведения препарата и его концентрацией в плазме крови

10. Фармакокинетическая несовместимость

Необходимая информация: Уменьшение всасывания одного препарата другим при их одновременном применении (тетрациклины + антациды) является примером фармакокинетической несовместимости.

Тесты

1. Уменьшение всасывания препаратов группы тетрациклинов при их одновременном применении с антацидными средствами является примером:

А Синергизма препаратов В Фармакодинамической несовместимости С Фармакокинетической несовместимости D Фармацевтической несовместимости Е Функционального антагонизма препаратов

2. Проконсультируйте врача-интерна, почему одновременно с препаратами железа

нецелесообразно применять антацидные средства?

А Увеличивается связывание с белками крови В Ухудшается всасывание препаратов железа

С Нарушается депонирование железа в организме D Усиливается интоксикация препаратами железа Е Ускоряется элиминация препаратов железа

11. Растворимость в липидах

Необходимая информация: Одно из свойств лекарства, необходимое для проникновения его через гематоэнцефалический барьер, - растворимость в липидах.

Тесты

1. Какое из указанных свойств лекарственных веществ является необходимым для

проникновения его через гематоэнцефалитический барьер?

А Стойкая связь с белками В Растворимость в воде С Растворимость в липидах D Ионизированное состояние Е Большой период полувыведения

12. Антагонизм

Необходимая информация: В основе антидотного действия атропина при отравлении фосфорорганическими соединениями лежит антагонизм.

Тесты

1. При отравлении фосфорорганическими соединениями используют атропин. Какое явление лежит в основе антидотного действия?

А Привыкание В Синергизм С Антагонизм D Потенцирование Е Химическая несовместимость

2. Во время оперативного вмешательства с применением миорелаксанта тубокурарина у пациента развилось нарушение дыхания, которое было ликвидированио после введения прозерина. Какому термину соответствует указанное взаимодействие между лекарствами?

А Кумуляция В Синергизм С Антагонизм D Тахифилаксия Е Несовместимость

3. Напомните своему коллеге провизору как называется явление, когда один препарат ослабляет действие другого?

А Синергизм В Кумуляция С Антагонизм D Несовместимость Е Тахифилаксия

13. Симптоматическая терапия

Необходимая информация: Снижение температуры тела парацетамолом у больного с респираторным заболеванием – симптоматическая фармакотерапия.

Тесты

1. Ребенку 10 лет с респираторным заболеванием назначили парацетамол для снижения температуры тела. К какому виду фармакотерапии следует отнести это лечение?

А Адаптационное В Этиотропное С Патогенетическое D Симптоматическое Е Заместительное

14. Биотрансформация + экскреция

Необходимая информация: Элиминация лекарства включает биотрансформацию и экскрецию.

Тесты

1. Проконсультируйте врача интерна по поводу значения термина элиминация.

А Кумуляция В Накопление С Распределение D Абсорбция Е Биотрансформация+экскреция

15. Увеличение скорости метаболизма (биотрансформации) препарата в печени, активация микросомальных ферментов печени

Необходимая информация: Вследствие одновременного применения лекарственных препаратов (напр. диклофенака) с индуктором микросомальных ферментов фенобарбиталом уменьшается их фармакологический эффект вследствие увеличения скорости метаболизма этих препаратов в печени (фармакокинетическое взаимодействие).

Тесты

1. Больному, который длительное время принимает фенобарбитал, врач назначил диклофенак натрия. Однако, противовоспалительный эффект диклофенака оказался слабее ожидаемого вследствие фармакокинетического взаимодействия этих препаратов. Результатом каких процессов могло быть такое взаимодействие препаратов?

А Изменение чувствительности рецептора В Снижение скорости метаболизма препарата в печени С Снижение концентрации белка в плазме D Увеличение дозы лекарственных средств Е Увеличение

скорости метаболизма препарата в печени

2. Объясните почему снижается антикоагулянтный эффект синкумара при одновременном применении его с фенобарбиталом?

A Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты печени B Фенобарбитал ингибирует микросомальные ферменты печени C Развивается аллергия к синкумару D Происходит взаимная инактивация E Проявляется антагонизм этих препаратов

3. При длительном применении фенобарбитала у больного с эпилепсией развилась толерантность к препарату. Что лежит в основе развития данного явдления?

A Ускорение биотрансформации B Уменьшение процесса всасывания C Повышение чувствительности рецепторов D Угнетение биотрансформации E Накопление вещества в организме

16. Тахифилаксия

Необходимая информация: В основе неэффективности эфедрина после частого закапывания его в нос каждые 2 часа лежит явление тахифилаксии.

Тесты

1. Больному аллергическим ринитом назначили эфедрин в каплях для носа. Закапывания в нос значительно ухудшило состояния больного, что побудило к использованию этого средства каждые 2

часа, но эффекта не было. Что лежит в основе неэффективности эфедрина?

А Кумуляция В Лекарственная зависимость С Тахифилаксия D Аллергия Е Идиосинкразия

17. Фармацевтический антагонизм

Необходимая информация: Является нецелесообразным одновременное использование цианокобаламина и тиамина хлорида из-за развития фармацевтического взаимодействия

(антагонизма).

Тесты

1. При отпуске лекарственных средств в аптеке провизор обратил внимание больного на

нецелесообразность одновременного использования цианокобаламина и тиамина хлорида. Как называют тип взаимодействия этих лекарств?

А Синергизм В Фармацевтический С Фармакокинетический D Фармакодинамический Е Антагонизм

18. Пероральный путь введения

Необходимая информация: Для бензилпенициллина натриевой соли пероральный путь введения является не характерным.

Тесты

1. Проконсультируйте начинающую медсестру, которая только начинает профессиональную деятельность, какой путь введения НЕ является характерным для бензилпенициллина

натриевой соли:

А В спинномозговой канал В В наружный слуховой проходС Внутримышечный D Внутривенный

Е Пероральный

19. Кумуляция

Необходимая информация: Способность лекарств или их эффектов накапливаться в организме называется кумуляцией.

Тесты

1. Ответьте на вопрос молодого врача: как называется способность лекарств накапливаться в

организме больного?

А Антагонизм В Синергизм С Привыкание D Аллергия Е Кумуляция

2. Ответьте на вопрос коллеги-провизора. Какие патологические состояния организма

способствуют кумуляции лекарств?

А Заболевания дыхательных путей В Заболевания ЦНС С Заболевания соединительной ткани D Заболевания опорно-двигательного аппарата Е Заболевания печени и почек

20. Лекарственная зависимость

Необходимая информация: Непреодолимое стремление больного к повторному приему лекарства (напр. феназепама).

Тесты

1. В аптеку обратился больной, который в течение месяца принимал феназепам. Больной настаивал на приобретении еще двух упаковок этого препарата, объясняя это тем, что без феназепама себя плохо чувствует. Что лежит в основе побочного действия препарата, развившегося у больного?

А Лекарственная зависимость В Синдром последействия С Толерантность D Идиосинкразия Е Кумуляция

Лекарственные препараты 1. Лидокаин

Необходимая информация: Местный анестетик (местноанестезирующий препарат).

Фармакологические эффекты: местноанестезирующее, антиаритмическое действие. Применяется

для обезболивания при экстракции зуба, при проведении инфильтрационной анестезии у больного, если он страдает нарушением сердечного ритма, для устранения желудочковой аритмии после перенесенного инфаркта миокарда.

Тесты

1. Какой местноанестезирующий препарат целесообразно приобрести в аптеке для обезболивания при экстракции зуба?

А Анестезин В Лидокаин С Кокаин D Дикаин Е Совкаин

2. К Вам, провизору больницы, обратился врач-интерн с вопросом. Какой местный анестетик

выбрать для больного, при проведении инфильтрационной анестезии, если он страдает нарушением сердечного ритма?

А Анестезин В Новокаин С Кокаин D Лидокаин Е Ультракаин

3. Проконсультируйте врача - интерна, какой из препаратов, обладающих антиаритмическим действием, относится к группе местных анестетиков:

А Хингамин В Дигоксин С Метопролол D Анаприлин Е Лидокаин

4. Вследствие инфаркта миокарда у больного возникла желудочковая аритмия. Сердечный ритм нормализовался после введения антиаритмического средства с местноанестезирующей активностью. Какой препарат был введен?

А Панангин В Новокаинамид С Верапамил D Лидокаин Е Пропранолол

5. Больному с нарушением сердечного ритма ввели лидокаин. Каким фармакологическим эффектом, помимо местноанестезирующенго, обладает этот препарат?

А Жаропонижающий В Антиаритмический С снотворный D Антидепрессивный Е Ноотропный

6. Какой препарат из группы местноанестезирующих средств применяется у больных с нарушением сердечного ритма?

А Парацетамол В Лидокаин С Морфина г/хл D Кофеин-бензоат натрия Е Нитразепам

2. Анестезин (Бензокаин)

Необходимая информация: Местный анестетик (производное п-пара-амино-бензойной кислоты).

Тесты

1. Анестезин относится к веществам с местноанестезирующей активностью и является производным:

A П-аминосалици-ловой кислоты B П-аминофталевой кислоты C П-пара-аминобензойной кислоты D П-аминобензолсульфокислоты E П-хлорбензойной кислоты

3. Прокаин (Новокаин)

Необходимая информация: Местный анестетик. Добавление к нему раствора адреналина гидрохлорида при проведении местной анестезии приводит к сужению сосудов и удлинению местноанестезирующего действия.

Тесты

1. При проведении местной анестезии к раствору новокаина добавляется раствор адреналина

гидрохлорида. С какой целью это проводится?

A Для понижения тонуса гладкой мускулатуры B Для сужения сосудов C Для повышения тонуса гладкой мускулатуры D Для уменьшения болевой чувствительности E Для расширения сосудов

4. Атропина сульфат

Необходимая информация: М-холиноблокатор (антихолинергический препарат). Фармакологические эффекты: Уменьшает секрецию желез, саливацию, расширяет зрачок (мидриаз). Применяется в офтальмологии для исследования глазного дна, в стоматологии для уменьшения саливации во время операции (сухость в полости рта), при сочетании бронхиальной астмы с брадиаритмией, почечной колике (как спазмолитик); как антидот – при отравлении пилокарпином, фосфорорганическими соединениями. В основе антидотного действия лежит конкурентный фармакологический антагонизм. Побочные эффекты: повышение ВГД, запор, мидриаз, сухость в полости рта. Характерный симптом при отравлении атропином:

мидриаз, отсутствие реакции на свет. Противопоказан при атонии кишечника, глаукоме.

Тесты

1. Для исследования глазного дна необходимо расширить зрачок. Укажите лекарственное вещество, которое для этого можно использовать в клинике?

А Норадреналин В Пилокарпин С Атропин D Изадрин Е Ацетилхолин

2. У врача стоматолога возникла необходимость в уменьшении саливации во время проведения операции. Препарат какой фармакологической группы он будет использовать?