- •II. Медицинская статистика
- •Статистика как общественная наука. Требования, предъявляемые к статистике. Этапы статистического исследования.
- •Развернутый план статистического исследования, основные положения.
- •Статистическое наблюдение. Ошибки статистического наблюдения.
- •Статистическая группировка. Виды группировок. Основные требования к ним. Значение для качественного анализа.
- •Статистическая обработка и сводка материала. Применение вычислительной техники в обработке статистического материала.
- •Виды статистических таблиц и правила их построения.
- •Абсолютные и относительные величины, виды, методы расчета. Возможные ошибки при неправильном применении относительных величин.
- •Виды средних величин. Возможные ошибки при их неправильном применении. Методы расчета средней арифметической простой.
- •Средняя арифметическая взвешенная, понятие, методы расчета.
- •Характеристика разнообразия изучаемого признака, основные показатели, применение в медицине.
- •Методика расчета среднего квадратического отклонения. Сигмальные зоны, их применение в медицине.
- •Коэффициент вариации, методика расчета, градации, значение.
- •Оценка достоверности результатов исследования. Ошибка средней арифметической и относительных показателей.
- •Оценка достоверности результатов исследования. (Доверительные границы средних и относительных величин, их применение в медицине.)
- •Оценка достоверности результатов исследования. Оценка достоверности разности результатов исследования для средних величин и относительных показателей, значение в медицине.
- •Динамические ряды, виды, способы выравнивания. Методика составления анализа динамических рядов.
- •Графическое изображение в статистическом исследовании. Виды графических изображений, правила построения и применения.
- •Предмет и разделы демографии. Значение изучения демографических показателей в практической работе врача.
- •Демография. Источники изучения демографических процессов (учетная документация).
- •Механическое движение населения, социально-гигиеническое значение. Коэффициент механического прироста, его расчет, региональные особенности.
- •Показатели естественного движения населения и их социально-гигиеническое значение.
- •Перепись населения, методика проведения. Основные данные о численности, составе населения в рф и Тюменской области.
- •Коэффициент плодовитости, возрастные показатели, периоды плодовитости, методы расчета, социально-гигиеническое значение.
- •Рождаемость населения, учетная документация, методика расчета и анализа.
- •Естественный прирост населения, методы расчета, социально-гигиеническое значение, региональные особенности.
- •Младенческая смертность как социально-гигиеническая проблема, способы расчета.
- •Младенческая смертность, возрастные и региональные особенности в Тюменской области.
- •Перинатальная смертность, причины, периоды, методика вычисления.
- •Общая и возрастная смертность, причины возрастной смертности населения. Особенности структуры смертности в Тюменской области.
- •Процессы естественного движения населения в районах Крайнего Севера и Западной Сибири.
- •Международная классификация болезней, травм и причин смерти. История создания, принципы построения и пользования. Ее значение для изучения здоровья населения и в работе врача.
- •Источники и основные направления изучения заболеваемости
- •Изучение заболеваемости по данным обращаемости, учетно-отчетная документация.
- •Изучение заболеваемости по данным специального учета, учетно-отчетная документация.
- •Понятие (терминология) и методика вычисления показателей заболеваемости, распространенности и пораженности.
- •Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Инвалидность
-
Изучение заболеваемости по данным обращаемости, учетно-отчетная документация.
-
Изучение заболеваемости по данным специального учета, учетно-отчетная документация.
Заболеваемость, подлежащая специальному учету:
а) Инфекционная заболеваемость. Подлежат учету все острые инфекционные заболевания. Учетная форма - 058/у (экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, а так же необычной реакцией на прививку). Рассчитывается только показатель первичной заболеваемости.
б) Заболеваемость важнейшими и не эпидемическими заболеваниями. Подлежат учету заболевания, имеющих большое распространение среди населения. Для их изучения используются учетные формы:
- 089/У - Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониоза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноурогенитальных остроконечных кандилом, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы, а также психического заболевания.
Рассчитываются все три показателя заболеваемости.
- 090/У - Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования. Рассчитываются все три показателя заболеваемости.
- 091/У - Извещение о больном с впервые жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании). Рассчитываются все три показателя заболеваемости.
в) Госпитализированная заболеваемость. Учитываются заболевания по поводу которых были госпитализированы. Учетная форма - 066 (Карта выбывшего из стационара). При анализе рассчитываются показатели:
-
госпитализированная заболеваемость = (число госпитализированных больных) / (среднегодовое число населения) Х 1000.
-
больничная летальность = (число умерших больных) / (число выбывших больных) Х 100
-
общая летальность, рассчитывается в поликлинике = (число умерших больных из наблюдавшихся в поликлинике) / (число больных, состоявших на учете в поликлинике) Х 100.
Этот показатель можно рассчитывать и по отдельным нозологиям.
г) Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетная форма - листок нетрудоспособности. Отчетная форма - 16 -ВН (сведения о причинах временной нетрудоспособности). При анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности рассчитываются показатели:
-
Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих = (число случаев нетрудоспособности) / (среднегодовое число работающих) Х 100
-
Число дней нетрудоспособности на 100 работающих = (число дней нетрудоспособности) / (среднегодовое число работающих) Х 100
-
Средняя длительность 1 случая нетрудоспособности = (число дней нетрудоспособности) / (число случаев нетрудоспособности).
-
Удельный вес какого-либо заболевания в случаях = (число случаев нетрудоспособности по этому заболеванию) / (число всех случаев нетрудоспособности) Х 100
-
Удельный вес какого-либо заболевания в днях = (число дней нетрудоспособности по этому заболеванию)/( число всех дней нетрудоспособности) Х 100