Патологическая анатомия / Пат.анатомия Туберкулез, сифилис
.pdfЗадача №7
1.туберкулезом.
2.первичный.
3.наличием первичного аффекта в 3-м сегменте правого легкого, регионарного туберкулезного лимфаденита.
4.рост первичного очага.
Задача №8
1.нет.
2.туберкулез.
3.гематогенный.
4.хронический милиарный туберкулез легких.
5.множественные милиарные склерозированные бугорки, очаги отсева в верхушках.
6.гипертрофия правого желудочка – хроническое легочное сердце.
7.очаги Симона – отсевы в верхушки.
8.гематогенная генерализация.
Задача №9
1.фиброзно-кавернозный.
2.хроническое.
3.3-хслойные каверны в легких.
4.аррозивное.
5.гипертрофия.
6.да. Очаги распада в легком, образование свежих каверн, одна из которых заполнена свертками крови.
Задача №10
1.туберкулез.
2.туберкулема.
3.гистологическим.
4.для предотвращения диссеминации процесса, так как капсула у туберкулемы тонкая.
Задача №11
1.туберкулезом.
2.вторичный, фиброзно-кавернозный.
3.хроническая каверна, имеет 3 слоя – некроз, специфическая грануляционная ткань, грубая волокнистая соединительная ткань.
4.легочным кровотечением, амилоидозом, диссеминацией туберкулеза в другое легкое.
5.легочное кровотечение.
6.аррозия.
7.в правом – наличием 3-хслойной стенки.
8.бронхогенный.
9.гипертрофия, компенсаторная, пневмосклероз.
Задача №12
1.вторичный – казеозная пневмония.
2.туберкулемы, инфильтративного туберкулеза.
3.да.
4.крупозная пневмония.
5.очаги некроза и специфической грануляционной ткани при туберкулезе; фибрин – при пневмонии.
6.редко.
Задача №13
1.сифилис.
2.третичный.
3.сифилитический мезаортит.
4.разрушение срединной оболочки аорты, истончение стенки, формирование аневризмы.
5.разрыв.
6.массивное кровотечение.
7.малокровие.
Задача №14
1.нет.
2.симптоматическая гипетензия (почечная).
3.кровоизлияние в головной мозг.
4.атеросклероз сосудов почки→ крупнобугристая атеросклеротическая почка→ почечная гипертензия→ кровоизлияние в головной мозг.
5.сифилис.
6.третичный, висцеральный.
7.рубцевание.
Задача №15
1.сифилисом.
2.третичный, висцеральный.
3.годы.
4.рубцы в аорте, атрофия головного мозга, изменения эпендимы, нейронов, васкулиты головного мозга.
5.сифилитический мезаортит.
6.аневризма.
Задача №16
1.сифилис.
2.третичный, висцеральный.
3.несколько лет.
4.рубцевание.
5.гумма.
6.обширный очаг колликвационного некроза, окруженный клетками: лимфоцитами, плазмоцитами, эпителиоидными.
7.сифилитический мезаортит – в среднем.
Задача №17
1.сифилисом.
2.вторичный, розеолезно-папуллезная сыпь.
3.нет.
4.в третичный.
5.гумма, в третичном.
6.плазмоциты, лимфоциты, эпителиоидные.
ТЕСТЫ
1. Туберкулез - заболевание:
1. Со специфическими тканевыми реакциями. 2. Гранулематозное. 3. Хроническое. 4. Без специфических тканевых реакций.
2. Автором современной классификации клинико-анатомических форм туберкулеза является:
1. В.В. Серов. 2. А.И. Струков. 3. И.В. Давыдовский. 4. А.И. Абрикосов.
3. Выделите три основных вида клинико-морфологических проявлений туберкулеза:
1. Первичный. 2. Лимфожелезистый. 3. Вторичный. 4. Гематогенный. 5. Острейший туберкулезный сепсис.
4. Назовите клетки, составляющие продуктивный бугорок при туберкулезе:
1. Нейтрофилы. 2. Эпителиоидные клетки. 3. Лимфоциты. 4. Гигантские клетки Пирогова
– Лангханса.
5. Первичный туберкулезный очаг чаще располагается:
1. В правом лёгком. 2. В левом легком. 3. В 1-2 сегментах лёгкого. 4. В 3,8,9,10 сегментах лёгкого. 5. Субплеврально. 6. В глубине доли легкого.
6.Первичный туберкулезный аффект в легком при первичном туберкулезе - это очаг:
1.Казеозной пневмонии. 2. Гона. 3. Петрифицированный. 4. Оссифицированный.
5.Серозно-фибринозный.
7.Экссудат первичного туберкулезного очага в легком в начале процесса:
1. Геморрагический. 2. Серозно-фибринозный. 3. Гнойный.
8. Установите последовательность развития процессов в первичном туберкулезном аффекте в легком при его заживлении:
А. Петрификация. Б. Серозно-фибринозная пневмония. В. Творожистый некроз очага воспаления. Г. Инкапсуляция. Д. Оссификация.
9. Назовите три наиболее частых исхода первичного туберкулезного аффекта в легком:
1. Инкапсуляция. 2. Петрификация. 3. Оссификация. 4. Образование каверны. 5. Рост очага.
10. Первичный туберкулезный очаг при алиментарном заражении локализуется в:
1. Желудке. 2. Подвздошной кишке. 3. Слепой кишке. Имеет вид: 4. Солитарного туберкула. 5. Язвы с наличием: 6. Крупнофокусных некрозов. 7. Туберкулезных бугорков.
11. Назовите наиболее частый вид течения первичного туберкулеза:
1.Затухание первичного туберкулеза и заживление очагов первичного комплекса.
2.Прогрессирование первичного туберкулеза с генерализацией процесса. 3. Хроническое течение.
12. Источником гематогенной генерализации при первичном туберкулезном комплексе являются:
1. Очаги Симона. 2. Очаги Абрикосова. 3. Первичный аффект. 4. Туберкулезный лимфаденит.
13. Гематогенный туберкулез может проявляться в:
1. Форме милиарного туберкулеза. 2. Появлении очагов-отсевов. 3. Образовании в различных органах просовидных бугорков. 4. Появлении очагов Симона. 5. Крупноочаговой форме. 6. Образовании очагов Абрикосова.
14. Туберкулезный лептоменингит обычно развивается при:
1. Лимфожелезистой генерализации. 2. Остром общем милиарном туберкулезе. 3. Хроническом милиарном туберкулезе легких. 4. Гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких. 5. Гематогенной генерализации первичного туберкулеза.
15. Туберкулезный лептоменингит:
1. Проявление первичного туберкулеза. 2. Процесс чаще локализуется на основании головного мозга. 3. Проявление, как правило, вторичного туберкулеза. 4.Экссудат располагается преимущественно на полушариях головного мозга.
16. Гематогенный туберкулез - это:
1. Послепервичный. 2. Форма первичного туберкулеза. 3. Проявление гематогенной генерализации первичного туберкулезного комплекса. 4. Следствие активации очаговотсевов первичного туберкулеза.
17. Гематогенный туберкулез:
1. Самостоятельная форма туберкулеза. 2. Проявление гематогенной генерализации первичного туберкулезного комплекса. 3. Может протекать остро. 4. Возникает в детском возрасте. 5. Может иметь длительное течение. 6. Развивается у больных с повышенной реактивностью.
18. Гематогенный туберкулез возникает:
1. В детском возрасте. 2. На фоне относительного иммунитета. 3. В результате особой вирулентности возбудителя. 4. При сенсибилизации организма к туберкулезной палочке. 5. В юношеском возрасте.
19. Выделите три основные формы гематогенного туберкулеза:
1. Острейший туберкулезный сепсис. 2. Генерализованный гематогенный туберкулез. 3. С преимущественным поражением легких. 4. Острый милиарный. 5. С преимущественным внелегочным поражением.
20. Выделите виды генерализованного гематогенного туберкулеза:
1. Острейший туберкулезный сепсис. 2. Гематогенно-диссеминированный туберкулез. 3. Острый общий крупноочаговый. 4. Острый общий милиарный туберкулез. 5. Хронический милиарный туберкулез.
21. Об острейшем туберкулезном сепсисе свидетельствует наличие в органах:
1. Альтеративных бугорков. 2. Продуктивных бугорков. 3. Туберкулом. 4. Некротических очагов.
22. Гематогенный |
туберкулез с преимущественным поражением легких может |
проявляться в виде: |
|
1. Острого кавернозного. 2. Острого милиарного. 3. Фиброзно-кавернозного. 4. Хронического крупноочагового. 5. Хронического милиарного. 6. Фиброзно-очагового.
23. Выделите характерные признаки гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких:
1. Симметричность поражения. 2. Продуктивные тканевые реакции. 3. Ацинозные фокусы пневмонии. 4. Сетчатый склероз. 5. Наклонность к распаду. 6. Эмфизема.
24. При внелегочной локализации гематогенного туберкулеза чаще поражаются 3 сустава:
1. Плечевой. 2. Позвоночник. 3. Коленный. 4. Мелкие суставы кисти. 5. Тазобедренный.
25. Для туберкулеза почек характерно:
1. Образование каверн. 2. Наличие бугорков. 3. Образование гуммы. 4. Одностороннее поражение.
26. Вторичный туберкулез развивается в организме человека:
1. Перенесшего гематогенный туберкулез. 2. Перенесшего первичный туберкулез. 3. На фоне относительного иммунитета. 4. При повышенной реактивности.
27.Вторичный туберкулез - заболевание, которое чаще встречается:
1.У детей. 2. В старческом возрасте. 3. У взрослых.
28.Для вторичного туберкулеза наиболее характерно воспаление:
1.Альтеративное. 2. Экссудативное. 3. Продуктивное.
29.Вторичный туберкулез прогрессирует преимущественно:
1. Бронхогенно. 2. Гематогенно. 3. По контакту. 4. По кишечной трубке. 5. Интраканаликулярно. 6. Лимфогенным путем.
30."Туберкулезный архив" в верхушке легкого при вторичном туберкулезе - это очаги:
1.Гона. 2. Симона. 3. Ашофф - Пуля. 4. Абрикосова.
31.Очаг Абрикосова может подвергаться:
1. Петрификации. 2. Оссификации. 3. Инкапсуляции. 4. Рубцеванию.
32. Начальные морфологические проявления вторичного туберкулеза чаще локализуются:
1. В правом легком. 2. В левом легком. 3. В 1-2 сегментах лёгкого. 4. В 3,8,9,10 сегментах лёгкого.
33. Для острого очагового туберкулеза характерно наличие:
1. Творожистого бронхиолита. 2. Очагов казеозной пневмонии. 3.Субплевральной локализации. 4. Специфической грануляционной ткани.
34. Для инфильтративного туберкулеза характерно:
1. Преобладание перифокального воспаления над казеозом. 2. Преобладание казеоза легочной ткани. 3. Образование очага Асманна-Редекера. 4. Наличие раннего подключичного инфильтрата взрослого. 5. Образование очагов Ашофф – Пуля.
35. Исходом инфильтративного туберкулёза может быть:
1. Казеозная пневмония. 2. Фиброзно-очаговый туберкулез. 3. Туберкулема. 4. Кавернозный туберкулез. 5. Очаг Гона.
36. Туберкулема - это очаг казеоза, как правило:
1. С капсулой. 2. Без капсулы. 3. Диаметром более 2-х см. 4. Диаметром менее 2-х см. 5. Локализуется в третьем сегменте. 6. Располагающийся в 1-2 сегментах лёгкого.
37. Для казеозной пневмонии характерно:
1. Преобладание казеоза легочной ткани. 2. Преобладание перифокального воспаления над казеозом. 3. Образование очага Асманна – Редекера. 4. Возникновение в терминальном периоде любой формы туберкулеза.
38. Морфологические проявления острого кавернозного туберкулеза:
1. Полости распада. 2. Острые каверны. 3. Бронхогенные очаги казеоза. 4. Трехслойные каверны.
39. Каверны с трехслойной стенкой характерны для туберкулеза:
1. Фиброзно-очагового. 2. Острого кавернозного. 3. Фиброзно-кавернозного.
40. Для фиброзно-кавернозного туберкулеза легких характерно:
1. Острое течение. 2. Преимущественное поражение левого легкого. 3. Наличие трехслойных каверн. 4. Распространение процесса в апико - каудальном направлении.
41. Осложнения, характерные для фиброзно-кавернозной формы туберкулеза:
1. Лептоменингит. 2. Эмпиема плевры. 3. Кровотечение. 4. Пневмоторакс. 5. Общий амилоидоз. 6. Перитонит.
42. Для цирротического туберкулеза легких характерно:
1. Мощное развитие соединительной ткани. 2. Наличие острых каверн. 3. Многочисленные бронхоэктазы. 4. Облитерация плевральных полостей.
43.Легочно-сердечной недостаточностью осложняются формы вторичного туберкулеза:
1.Фиброзно-кавернозная. 2. Фиброзно-очаговая. 3. Туберкулема. 4. Цирротическая.
44.Наиболее частые осложнения вторичного туберкулеза:
1. Легочно-сердечная недостаточность. 2. Аррозивное кровотечение. 3. Лептоменингит 4. Перитонит. 5. Амилоидоз.
45. При вторичном туберкулезе встречаются специфические поражения:
1. Органов полости рта. 2. Кишечника. 3. Бронхов. 4. Костно-суставной системы.
5. Трахеи. 6. Гортани. 7. Мочеполовой системы.
46. Сифилис - заболевание:
1. Острое. 2. Хроническое. 3. Специфическое. 4. Без специфических тканевых изменений. 5. Приобретенное. 6. Врожденное.
47.Для первичного сифилиса на месте внедрения инфекта характерна тканевая реакция:
1.Продуктивно-некротическая. 2. Экссудативная. 3. Продуктивно-инфильтративная.
48.Твердый шанкр - это:
1. Поверхностная. 2. Глубокая язва. 3. Мягкой консистенции. 4. Хрящевидной плотности. 5. С гладким дном. 6. С неровным дном. 7. Болезненная. 8. Безболезненная.
49. В воспалительном инфильтрате в твердом шанкре преобладают:
1. Лимфоциты. 2. Нейтрофилы. 3. Эпителиоидные клетки. 4. Плазматические клетки.
50. Вторичный период сифилиса характеризуется:
1. Универсальным полиаденитом. 2. Регионарным лимфаденитом. 3. Катаральным воспалением слизистых оболочек. 4. Фибринозным воспалением их. 5. Розеолами и папулами кожи и слизистых оболочек.
51. Для вторичного периода сифилиса характерны:
1. Реакции ГНТ. 2. Реакции ГЗТ. 3. Склонность к генерализации инфекции. 4. Склонность к ограничению воспалительного процесса.
52. Для третичного сифилиса характерно:
1. Хроническое неспецифическое интерстициальное воспаление. 2. Специфическое гранулематозное воспаление. 3. Проявление реакции ГЗТ. 4. Проявление реакции ГНТ.
53.Сифилитический мезаортит - проявление сифилиса:
1.Первичного. 2. Вторичного. 3. Третичного.
54.Воспалительные инфильтраты в аорте при сифилисе:
1. Разрушают эластический каркас. 2. Поражают адвентицию аорты. 3. Располагаются преимущественно в интиме. 4. Располагаются в средней оболочке. 5. Состоят из плазматических клеток и лимфоцитов. 6. Состоят из эпителиоидных и гигантских клеток.
55. Выделите формы нейросифилиса:
1. Прогрессивный паралич. 2. Спинная сухотка. 3. Гуммозная форма. 4. Туберкул.
5. Сосудистые поражения.
56. Прогрессивный паралич характеризуется:
1. Уменьшением массы головного мозга. 2. Атрофией подкорковых узлов и мозжечка. 3. Дистрофией нервных клеток. 4. Отсутствием изменений в эпендиме. 5. Отсутствием возбудителей в веществе мозга. 6. Пролиферацией нейроглии.
57. Сосудистые поражения головного мозга при нейросифилисе характеризуются:
1. Облитерирующим эндартериитом. 2. Эндофлебитом. 3. Мезаортитом. 4. Очагами размягчения головного мозга.
58. Для спинной сухотки характерно поражение:
1. Грудного отдела спинного мозга. 2. Поясничного отдела спинного мозга. 3. Задних корешков спинного мозга. 4. Задних столбов спинного мозга. 5. Передних рогов спинного мозга.
59. Для клеточного состава гуммы характерны:
1. Плазматические клетки. 2. Эпителиоидные клетки. 3. Лимфоциты. 4. Гигантские клетки Пирогова – Лангханса.