
- •адаптационный
- •Адаптация – системный, стадийно развивающийся процесс приспособления организма к факторам чрезвычайной силы, длительности
- •Адаптационный
- •Виды адаптационного
- •«…жизнь на всех ступенях её развития есть приспособление к условиям существования»
- •Компоненты механизма развития адаптационного процесса
- •Стадии
- •«… мы не видели вредных стимулов, которые не могли бы вызвать наш синдром»
- •Ганс Селье
- •Его называют Эйнштейном медицины … Г.Селье – президент Международного института стресса
- •Г.Селье первым обнаружил системный стереотипный ответ организма –
- •Слово стресс – символ 20 века!
- •Эустресс – это состояние напряжения адаптационных резервов организма (адаптационной энергии, по Селье) вызванное
- •1.Ответная реакция при стрессе не зависит от природы стрессора
- •«Дрожит ли девушка при первой мысли о любви, улыбается ли Гарибальди, когда его
- •Причины развития ОАС
- •Эндогенные факторы: Гипоксия, боль
- •«Стресс – это и яростное желание борьбы с трудностями и паника одновременно, и
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •стрессогенности
- •Общий адаптационный синдром
- •Гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковая система – основной эффектор стресса
- •Гипоталамус
- •Стрессор РФ задний гипоталамус активация симпато-адреналовой системыосвобождение КА – это первая линия защиты
- •Стресс-синдром – это защитная реакция, но при определенных условиях может перейти в болезнь
- •ОАС – неспецифическая защитно-приспосо- бительная реакция организма, возникаю- щая на действие сильных раздражителей
- •2. Стресс при про- должительном или повторяю- щемся действии стрессора прохо- дит через
- •Стадии стресс - реакций
- •Стадии
- •Стресс-реакция характеризуется фазными изменениями нервно- гормональной регуляции и соответствующими метаболическими расстройствами
- •Триада Ганса Селье
- •Стадии стресс-реакции по Г. Селье (физиологический, эустресс, ОАС)
- •Изменения в организме при стрессе на стадии тревоги
- •Первая стадия ОАС –
- •Изменения в организме при стрессе на стадии повышенной
- •Вторая стадия ОАС –
- •Стадии
- •Третья стадия ОАС – стадия истощения
- •Изменения в организме при стрессе на стадии истощения
- •Общий адаптационный синдром
- •Общий адаптационный синдром
- •Эффекты КА – первая линия защиты:
- •Эффекты паратгормона в фазу шока: Усиливает все эффекты КА
- •Вазопрессин – наряду с CRF является:
- •Механизмы адаптогенного
- •Механизмы адаптогенного действия глюкокортикоидов
- •3. Стресс-реакция, если она является чрезмерно сильной, очень продолжи- тельной или часто повто-
- •Болезнь – та цена, которой расплачи- вается организм за борьбу с фактора- ми,
- •Виды стресс - реакций
- •Стресс – как основа патогенеза болезней !
- •Стрессор (частота, интенсивность, длительность воздействия) стресс нейроэндокринная перестройка организма
- •Изменения в организме при стрессе на стадии истощения
- •факторы чрезмерного
- •Неблагоприятные факторы чрезмерного стресса
- •факторы чрезмерного стресса
- •факторы чрезмерного
- •Неблагоприятные факторы чрезмерного
- •Неблагоприятные факторы чрезмерного стресса
- •Стресс-синдром – это защитная реакция, но при определенных условиях (напр., длительное и частое
- •Стресс и болезни
- •Механизмы стрессорной патологии сердечно-сосудистой системы
- •Стресс – фактор риска развития ИБС и инфаркта миокарда
- •Механизмы образования стрессорных язв в ЖКТ
- •Стресс и психические нарушения
- •Стресс и онкология
- •Стресс и иммунитет
- •Антистрессорные механизмы
- •Стресс-лимитирующие
- •Эндогенные опиоидные
- •Система оксида азота
- •Простагландины Е
- •Антиоксидантная
- •Белки теплового шока
- •Патология стресс-реакции
- •Виды патологического стресса
- •Принципы медикаментозной коррекции стресс-реакции
- •Профилактика стрессорных повреждений

Триада Ганса Селье
1.Гипертрофия коры надпочечников
2.Атрофия тимико-лимфатического аппарата
3.Язвенные поражения желудка и 12- перстной кишки

Стадии стресс-реакции по Г. Селье (физиологический, эустресс, ОАС)
Стрессор
|
|
|
к |
|
|
о |
|
|
|
ш |
|
Ш |
р |
|
|
о |
т |
|
|
к |
н |
|
|
о |
|
|
|
|
|
|
|
|
К |
|
|
Стресс-лимитирующие системы
Резистентность
Нормализация
Нормальная резистентность (уровень глюкокортикоидов)
Тревога

Изменения в организме при стрессе на стадии тревоги
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА
усиление афферентной импульсации |
|
|
отклонение параметров |
|
|
|
|||
|
|
гомеостаза от нормы |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
активация корковых и подкорковых нервных центров
активация симпатической нервной системы
усиление симпатергических эффектов
активация эндокринной системы
реализация эффектов кортикостероидов, катехоламинов, глюкагона,
тиреоидных и других гормонов
генерализованная гиперфункция органов
НЕУСТОЙЧИВОЕ ПОДДЕРЖАНИЕ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА В НОРМАЛЬНОМ ДИАПАЗО

Первая стадия ОАС –
стадия тревоги
Может продолжаться в течение 24-48 ч после начала действия стрессора
Подразделяется на две фазы: шока и контршока
Выраженность зависит от силы и продолжительности действия раздражителя
Возникает относительная недостаточность ГК
Проявляется уменьшением размеров тимуса, лимфоузлов, селезенки, снижением мышечного тонуса, геморрагическими высыпаниями и язвами ЖКТ
Сопротивляемость организма на фазе шока резко снижается

Изменения в организме при стрессе на стадии повышенной
резистентности
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА
активация нервных центров |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отклонение параметров |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гомеостаза в диапазоне нормы |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
усиление |
|
реализация эффектов |
||
симпатергических |
|
кортикостероидов, катехоламинов, глюкагона, |
||
эффектов |
|
тиреоидных и других гормонов |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гиперфункция органов и их систем
гипертрофия, гиперплазия структур наиболее гиперфункционирующих (“доминирующих”) органов
УСТОЙЧИВОЕ ПОДДЕРЖАНИЕ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА В ДИАПАЗОНЕ НОРМЫ

Вторая стадия ОАС –
стадия резистентности
Характеризуется перестройкой защитных систем организма, адаптацией к действию стрессора и восстановлением функции органов
Сопротивляемость организма повышается
Продолжается усиленная выработка адаптивных гормонов – КХ, ГК
Вступают в действие гормоны тех желез, активность которых угнеталась в первую стадию
Подключаются специфические гомеоста-тические реакции

Стадии
общего адаптационного синдрома

Третья стадия ОАС – стадия истощения
Характеризуется расстройством механизмов нервной и гормональной регуляции
Доминируют катаболические процессы в органах и тканях
Характеризуется истощением (атрофией) пучковой зоны коры надпочечников
Развивается абсолютная недостаточность ГК и преобладание МК
Угнетаются все защитные процессы в организме
Резко снижается сопротивляемость организма

Изменения в организме при стрессе на стадии истощения
|
|
|
|
|
|
|
|||
ДЕЙСТВИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ФАКТОРА: |
|
|
|||||||
отклонение |
|||||||||
|
• затяжное |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
параметров |
|||||
|
|
|
|
|
|||||
|
• повторное |
|
|
||||||
|
• нарастающее по силе |
|
|
гомеостаза от нормы |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
расстройство механизмов нейро-гуморальной регуляции органов и их систем
|
дисбаланс БАВ |
|
|
|
|
гиперфункция |
|
|
избыток Са2+ |
|
|
|
избыточная активация |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
и/или их |
|
эффектов |
|
|
|
|
клеток |
|
|
в клетках |
|
|
|
ПОЛ |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
неэффективный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
дистрофия, |
|
|
Са2+-зависимое |
|
повреждение |
|||||||||||
|
расход О2, |
|
|
|
|
|
|
|
клеточных мембран, |
||||||||||
|
|
|
дисплазия |
|
|
повреждение |
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
субстратов метаболизма |
|
|
|
|
|
|
|
ферментов, |
||||||||||
|
|
|
клеток |
|
|
клеток |
|
|
|
||||||||||
|
в клетках |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
других макромолекул |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дефицит О2, субстратов
метаболизма в клетках НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ, ФУНКЦИИ, ПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОРГАНАХ
РАССТРОЙСТВО ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА

Общий адаптационный синдром
Стресс-система состоит из центрального звена и 2-х периферических ветвей
Центральное звено находится в гипоталамусе и стволе мозга (объединяет 3 группы нейронов –
1)нейроны паравентрикулярного ядра гипоталамуса, вырабатывающие CRF;
2)нейроны паравентрикулярного ядра гипоталамуса, вырабатывающие гормон аргинин-вазопрессин;
3)группа нейронов (НА-нейроны), синтезирующие катехоламины