Фармакология (лекции) / Фармакология Лекции Антибиотики 1
.pdf
Комбинированные препараты
особенности спектра действия
Грам-положит
• S. aureus
Анаэробы
• Bacteroides spp.
Грам-отрицат
•H. influenzae
•E. coli
•Proteus spp.
•Klebsiella spp.
•Neisseria gonorrhoeae
•Moraxella catarrhalis
Цефалоспорины
классификация
•Выделяется четыре группы (“генерации”)
•Внутри групп АБ различаются по:
•Антимикробной активности
•Резистентности к бета-лактамазе
Цефалоспорины
первая генерация
Для приема внутрь:
•Цефалексин
•Цефадроксил
•Цефрадин
Для парэнтерального введения:
• Цефазолин
• Цефапирин
Цефалоспорины
первая генерация
•Цефазолин
–наивысшая активность в
отношении грам-положительных
аэробов
–ограниченная активность против немногих грам-отрицательных аэробов
Первая генерация цефалоспоринов
Цефазолин
Грам-положит
•S. aureus (MSSA)
•S. Pneumoniae
(пениц.чувствит)
•Streptococcus spp.
•Streptococcus viridans
Грам-отрицат
•E. coli
•P. mirabilis
•K. pneumoniae
Цефалоспорины
вторая генерация
Для приема внутрь:
•Цефаклор
•Цефуроксим аксетил
Для парэнтерального введения:
•Цефокситин
•Цефуроксим
•Цефотетан
•Цефметазол
Цефалоспорины
вторая генерация
По сравнению с первой генерацией:
• менее активны в отношении
Грам (+) аэробов
• более активны против
Грам (-) аэробов
•Некоторые представители активны
против анаэробов
Цефалоспорины
вторая генерация
Грам-положит |
Грам-отрицат |
S. aureus |
H. influenzae |
(метиц.чувствит.) |
M.Catarrhalis |
S. pneumoniae |
Neisseria spp. |
(пениц.чувствит.) |
|
Streptococcus spp
Streptococcus viridans
Цефалоспорины
вторая генерация
Цефамицины (цефокситин, цефотетан и цефметазол) оказывают антианаэробное действие
Анаэробы
Bacteroides fragilis
Цефалоспорины
третья генерация
•Цефотаксим
•Цефтриаксон
•Цефоперазон
•Цефтазидим