4.7. Общие требования личной гигиены работников.

4.7.1. В целях предотвращения отравлений и профессиональных заболеваний все работники цеха должны выполнять требования личной гигиены. При проведении работ с токсичными веществами нужно применять средства индивидуальной защиты. После работы спецодежда и средства индивидуальной защиты должны быть очищены, а сам работник должен принять душ.

4.7.2. Помещения КИП, а также рабочие места, где это необходимо, должны иметь аптечки с необходимыми медикаментами и перевязочным материалом.

4.7.3. Не допускается принимать пищу на рабочем месте и в местах, где это не предусмотрено. Принимать пищу следует в специально оборудованной комнате в корпусе 514 или в столовой. Перед едой необходимо вымыть руки с мылом или другим моющим средством. Следует следить за чистотой комнаты для принятия пищи.

4.8. Меры оказания первой помощи пострадавшим при механических травмах, электротравмах, ожогах, отравлениях.

4.8.1. Первая помощь при отравлениях.

4.8.1.1. При отравлении пострадавшего необходимо вынести из зоны загазованности на свежий воздух.

4.8.1.2. При отсутствии дыхания и потери сознания до прибытия врача пострадавшему необходимо делать искусственное дыхание способом «рот в рот» и закрытый массаж сердца для поддержания кровообращения.

4.8.1.3. Нельзя делать искусственное дыхание при отравлениях хлором, аммиаком (разрешается только как реанимационная мера без нажатия на грудную клетку), а также в случаях, когда пострадавший упал с высоты, получил перелом грудной клетки или другие увечья.

4.8.1.4.При проливе вредных веществ на одежду или обувь, немедленно снять её, обмыть водой загрязнённые участки кожи, принять тёплый душ с мылом.

4.8.1.5.Меры оказания первой помощи при отравлении веществами, применяемыми в цехе описаны в п. 1.3. настоящей инструкции.

4.8.2.Первая помощь при термических ожогах.

4.8.2.1. При слабых термических ожогах поражённое место обработать 2 %-ным раствором питьевой соды или раствором марганцево-кислого калия и наложить повязку с мазью от ожогов.

4.8.2.2. При тяжёлых ожогах необходимо на поражённый участок кожи наложить стерильную повязку, вызвать к пострадавшему врача.

4.8.3. Первая помощь при химических ожогах.

При химических ожогах необходимо быстро промыть обожжённое место большим количеством воды, при попадании едкого химического вещества в глаза промывать их водой не менее 15 минут, вызвать врача.

4.8.4. Меры оказания первой помощи при поражении электрическим током.

4.8.4.1. Следует помнить, что электрический ток опасен для жизни человека, так как величина тока от 0,03 до 0,1 ампер может быть причиной потери сознания и даже смерти, а величина тока более 0,1 ампера считается смертельной. Напряжение тока при этом может быть различным, степень воздействия определяется в зависимости от окружающей среды и состояния человека.

4.8.4.2. В случае поражения человека электрическим током необходимо быстро освободить пострадавшего от действия тока, для чего отключить выключателем или рубильником ту часть установки, которой касается пострадавший, при этом принять меры к предотвращению его падения и защите спасающего от поражения током, надев резиновые галоши, перчатки или обернув руки сухой одеждой. Если быстро отключить ток невозможно, пострадавшего необходимо отделить от токоведущих частей установки, воспользовавшись сухой палкой, доской, верёвкой или оттащить человека, взяв его за край спецодежды, не прикасаясь к телу пострадавшего и к окружающим металлическим частям.

4.8.4.3. Меры первой помощи зависят от степени поражения человека электрическим током. При сравнительно лёгких поражениях (работа сердца и органов дыхания не нарушена, но сознание отсутствует), пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить на подстилку, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, дать понюхать нашатырный спирт, растереть тело и укрыть его, обеспечить покой и наблюдать за пульсом и дыханием до прибытия врача.

4.8.4.4. Если дыхание очень резкое и судорожное, а также при отсутствии дыхания (явление так называемой мнимой смерти) – применять искусственное дыхание и массаж сердца.

4.8.4.5. Когда признаки жизни отсутствуют, т.е. нет сердцебиения, дыхания, пульса, человек находится в состоянии клинической смерти, но его ещё можно спасти. Убедившись в отсутствии пульса на сонной артерии (только после этого), освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть поясной ремень, нанести прекардиальный удар кулаком по грудине. Для нанесения удара необходимо: положить два пальца к мечевидному отростку грудины, ударить ребром сжатой в кулак ладони выше собственных пальцев, при этом локоть наносящей удар руки должен быть направлен вдоль тела пострадавшего. Контроль эффективности – по пульсу на сонной артерии. Если после этого пульс отсутствует - начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до прибытия врача. Недопустимо наносить прекардиальный удар и проводить непрямой массаж сердца живому человеку.

4.8.4.6. Нельзя при поражении электрическим током закапывать пострадавшего в землю или заворачивать его в мокрые простыни, это может привести к немедленной смерти.

4.8.5. Первая помощь при механических травмах.

4.8.5.1. При порезах, переломах необходимо усадить или уложить пострадавшего, при небольших порезах – смазать кожу вокруг раны йодом, наложить стерильную повязку и направить пострадавшего к врачу, при повреждении крупных вен и артерий – наложить выше места пореза резиновый жгут или верёвку, тесьму, пережав вену или артерию (с приложением записки с временем наложения), и незамедлительно отправить пострадавшего к врачу или вызвать ему скорую помощь.

4.8.5.2. При вывихах и переломах – наложить шину или тугую повязку, обеспечив неподвижность места перелома или вывиха, вызвать врача.

4.8.6. Правила проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.

4.8.6.1. Для правильного проведения искусственного дыхания методом «рот в рот» и наружного массажа сердца необходимо:

1. уложить пострадавшего на спину, обязательно на твёрдую поверхность, если поверхность холодная - подстелить под него что-нибудь тёплое (куртку, кофту и т.п.);

2. освободить от стесняющей дыхание одежды;

3. обеспечить проходимость дыхательных путей (горло может быть перекрыто запавшим языком), для чего необходимо запрокинуть голову пострадавшего назад, подложив одну руку ему на шею, а другой надавить на лоб;

4. освободить рот пострадавшего от посторонних предметов (крови, рвоты, слизи, съёмных зубных протезов) с помощью носового платка, марли, куска любой ткани, края рубашки, намотанной на палец;

5. если зубы пострадавшего сильно сомкнуты, необходимо раскрыть рот, выдвинув нижнюю челюсть, для чего поставить 4 пальца обеих рук сзади углов нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в края челюсти, выдвинуть её так, чтобы нижние зубы находились впереди верхних.

4.8.6.2. Для выполнения искусственного дыхания оказывающий помощь должен:

1. сделать глубокий вдох, быстро и плотно прижать свой рот ко рту пострадавшего (можно через платок или марлю) и выдохнуть в него воздух, при этом нос пострадавшего нужно зажать пальцами;

2. откинувшись от пострадавшего, опять сделать глубокий вдох. В этот период времени на грудную клетку пострадавшего производят нажатие и он делает пассивный выдох. Вдувание воздуха следует производить резко каждые 5 – 6 секунд, до тех пор, пока грудь пострадавшего не начнёт заметно подниматься при поступлении воздуха в лёгкие. Вдувание воздуха необходимо чередовать с 4 – 5 нажатиями на грудную клетку;

3. проводить искусственное дыхание до восстановления глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания у потерпевшего.

4.8.6.3. Наружный (непрямой) массаж сердца.

4.8.6.3.1. Если у пострадавшего отсутствует пульс, необходимо для восстановления кровообращения одновременно с искусственным дыханием делать наружный массаж сердца.

4.8.6.3.2. Наружный (непрямой) массаж производится путём ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на относительно подвижную часть грудины, над которой расположено сердце. При этом сердце прижимается к позвоночнику и кровь из его полостей выжимается в кровеносные сосуды. Повторяя надавливание с частотой 60 – 70 раз в минуту, можно обеспечить достаточное кровообращение в организме при отсутствии работы сердца. После 5 надавливаний на грудную клетку пострадавшего делается пауза для искусственного дыхания (вдувание воздуха).

4.8.6.3.3. При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются первые признаки оживления:

• цвет лица приобретает розоватый оттенок вместо серо-землистого;

• появление самостоятельного дыхания;

• сужение зрачков;

• появление собственного, не поддерживаемого массажом, регулярного пульса.

4.8.7. Порядок вызова «скорой помощи».

Скорую помощь предприятия можно вызвать по телефону 51-03, сообщив о местонахождении пострадавшего и его состоянии. Для скорейшей доставки врача к пострадавшему необходимо организовать встречу скорой помощи и проводить врача к больному.