
- •Экстренная медицинская помощь
- •Часть 1. Экстренная медицинская помощь при химических поражениях в чрезвычайных ситуациях 5
- •Часть 2.Радиационные поражения в чрезвычайных ситуациях 58
- •Часть 3. Медицинские средства противорадиационной защиты 79
- •Часть 4.Санитарно-противоэпидемическое обеспечение, экстренная медицинская помощь при массовых инфекционных заболеваниях в чс и при применении биологических средств поражения 110
- •Часть 5.Средства и методы химической и радиационной разведки и контроля 146
- •Часть 6.Средства и методы специальной обработки 161
- •Часть 7.Мероприятия по контролю, защите, обеззараживанию продуктов питания и воды, организация их санитарной экспертизы в чс 176
- •Часть 1. Экстренная медицинская помощь при химических поражениях в чрезвычайных ситуациях
- •1.1.Основы токсикологии. Взаимодействие организма и токсичных химических веществ
- •1.1.1.Классификации токсичных химических веществ
- •1.1.2.Токсический процесс
- •1.1.3.Общие мероприятия экстренной медицинской помощи при массовых острых химических поражениях в чрезвычайных ситуациях
- •1.2.Токсичные химические вещества нейротоксического действия
- •1.2.1.Токсичные химические вещества нервно-паралитического действия
- •Центральное действие фос
- •Мускариноподобное действие фос
- •Никотиноподобное действие фос
- •Курареподобное действие фос:
- •1.2.2.Токсичные химические вещества психодислептического действия
- •1.3.Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия
- •1.4.Токсичные химические вещества общетоксического действия
- •1.5.Токсичные химические вещества раздражающего действия
- •1.6.Токсичные химические вещества цитотоксического действия
- •1.7.Ядовитые технические жидкости
- •Часть 2.Радиационные поражения в чрезвычайных ситуациях
- •2.1.Основы радиобиологии, биологическое действие ионизирующих излучений
- •Период полураспада наиболее распространенных биологически значимых радионуклидов
- •1) Естественные источники ии
- •2) Техногенные источники ионизирующего излучения
- •Основные источники облучения населения и обусловленные ими эффективные эквивалентные дозы
- •2.2.Радиационные поражения
- •Механизм возникновения радиационных поражений.
- •2.2.1.Радиационные поражения при внешнем облучении
- •Диагностика степени тяжести олб и определение поглощенной дозы по проявлениям первичной реакции
- •Показатели периферической крови в зависимости от степени тяжести острой лучевой болезни
- •2.2.2.Радиационные поражения при внутреннем облучении
- •2.2.3. Радиационные поражения при контактном (аппликационном) облучении
- •2.2.4. Лечебно-эвакуационные мероприятия при радиационных поражениях
- •Часть 3. Медицинские средства противорадиационной защиты
- •3.1.Профилактические противолучевые средства
- •3.1.1.Радиопротекторы
- •1. Средства гипоксического действия
- •2. Средства негипоксического действия
- •I. Серосодержащие соединения
- •II. Индолилалкиламины
- •III. Арилалкиламины
- •IV. Производные имидазола
- •V. Другие радиопротекторы
- •Зависимость противолучевого эффекта радиопротекторов от величины дозы и вида излучения, вида ткани организма
- •3.1.2.Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •1.Средства защиты от «поражающих» доз облучения.
- •3.1.3.Средства профилактики первичной реакции организма на облучение
- •3.1.4.Комплексное применение профилактических противолучевых средств
- •В ранний период радиационной аварии
- •3.2.Средства догоспитального лечения радиационных поражений
- •3.2.1.Средства раннего лечения острой лучевой болезни
- •3.2.2. Раннее лечение комбинированных радиационных поражений
- •3.2.3. Лекарственные средства патогенетического лечения лучевых поражений кожи
- •3.3.Средства профилактики внутреннего облучения
- •3.3.1. Лекарственная профилактика инкорпорации радиоактивного йода
- •3.3.2. Средства ускорения выведения радионуклидов из внутренних сред организма
- •3.4.Средства профилактики контактного облучения
- •Часть 4.Санитарно-противоэпидемическое обеспечение, экстренная медицинская помощь при массовых инфекционных заболеваниях в чс и при применении биологических средств поражения
- •4.1.Характеристика эпидемических очагов в чрезвычайных ситуациях
- •Наиболее опасные инфекционные заболевания, вызывающие эпидемические вспышки в чрезвычайных ситуациях
- •4.2.Биологические средства поражения и способы их применения
- •4.2.1.Способы применения биологического оружия:
- •4.2.2.Особенности искусственно вызванного эпидемического процесса:
- •4.2.3.Особенности поражающего действия биологических средств
- •Характеристика наиболее вероятных биологических средств
- •4.2.4.Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при применении бс (бпа):
- •4.3. Мероприятия по локализации и ликвидации эпидемических очаговпри чс
- •4.3.1.Средства и методы экстренной профилактики при чс
- •Лекарственные средства общей экстренной профилактики
- •Лекарственные средства специальной экстренной профилактики
- •4.4.Опасные и особо опасные инфекционные заболевания, характерные для чс, медицинские средства профилактики и лечения
- •Средства этиотропного лечения массовых инфекционных заболеваний
- •Часть 5.Средства и методы химической и радиационной разведки и контроля
- •5.1.Назначение, задачи и порядок проведения химической и радиационной разведки
- •5.1.1.Организация и ведение химической разведки в районе чс
- •5.1.2.Организация и проведение радиационной разведки в районе чс
- •5.1.3.Проведение радиационного и химического контроля
- •5.2.Средства и методы химической разведки и контроля
- •5.2.1.Методы химической разведки
- •5.2.2.Приборы химической разведки и индикации тхв
- •5.2.3.Методы индикации тхв. Контроль воды и пищевых продуктов
- •5.3.Средства и методы радиационной разведки и контроля
- •5.3.1.Методы радиационной разведки
- •5.3.2.Приборы радиационной разведки и контроля
- •Часть 6.Средства и методы специальной обработки
- •6.1.Виды специальной обработки
- •6.1.1.Частичная специальная обработка (чсо) включает:
- •6.1.2.Полная специальная обработка (псо) включает:
- •6.2.Способы проведения специальной обработки
- •6.3.Дезактивирующие, дегазирующие, дезинфицирующие вещества и растворы
- •6.4.Технические средства специальной обработки
- •Состав и способы приготовления основных дегазирующих и дезинфицирующих растворов и рецептур
- •6.5.Особенности проведения частичной специальной обработки при загрязнении тхв, рв и бпа
- •6.5.1.Чсо при загрязнении тхв
- •6.5.2.Чсо при загрязнении рв
- •6.5.3.Чсо при заражении бпа
- •Часть 7.Мероприятия по контролю, защите, обеззараживанию продуктов питания и воды, организация их санитарной экспертизы в чс
- •7.1.Защита продовольствия и воды от загрязнения рв, тхв и бпа
- •7.2.Обеззараживание воды и продовольствия
- •7.3.Организация санитарной экспертизы продовольствия и воды
- •Литература
- •Экстренная медицинская помощь
- •При химических, биологических
- •И радиационных поражениях
- •В условиях чрезвычайных ситуаций
Часть 6.Средства и методы специальной обработки
6.1.Виды специальной обработки
Специальная обработка – это комплекс организационных и технических мероприятий по обезвреживанию и удалению с поверхности тела человека и различных объектов ТХВ, РВ и БС.
Специальная обработка (СО) является одним из основных мероприятий по ликвидации последствий применения оружия массового поражения (ОМП) и разрушения (аварий) объектов ядерной, химической и микробиологической промышленности. Основными элементами СО являются мероприятия по удалению и обезвреживанию ТХВ (дегазация), РВ (дезактивация) и БС (дезинфекция).
Специальная обработка включает:
- санитарную обработку личного состава, поражённых и больных в случае их загрязнения ТХВ, РВ или БС;
- дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию имущества и техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов, а также территории подразделений и медицинских учреждений.
В зависимости от условий обстановки и от наличия времени и средств СО может быть частичной и полной.
6.1.1.Частичная специальная обработка (чсо) включает:
-частичную санитарную обработку личного состава, медицинского персонала, поражённых и больных;
-частичную дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию имущества и техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов, а также территории подразделений и медицинских учреждений.
Частичная специальная обработка проводится в очаге поражения ТХВ, РВ и БС, после выхода из очага и на этапах медицинской эвакуации (ЭМЭ) без прекращения выполнения людьми своих функциональных обязанностей.
Проведение частичной специальной обработки уменьшает (или прекращает) воздействия ТХВ, РВ и БС на организм человека и обеспечивает возможность выполнения людьми функциональных обязанностей без средств индивидуальной защиты кожи изолирующего типа (защитных плащей), а также их вход в объекты техники, автоперевязочные, автолаборатории и герметизируемые сооружения.
Частичная санитарная обработка заключается в обезвреживании и удалении ТХВ с открытых участков кожных покровов, прилегающей к ним одежды (воротник, манжеты рукавов) и лицевой части противогаза, удалении РВ и БС со всех открытых участков кожи, одежды и технических средств индивидуальной защиты.
Частичная дегазация имущества и техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов, а также территории подразделений и медицинских учреждений, проводится при загрязнении стойкими ТХВ и заключается в обезвреживании (удалении) ТХВ на отдельных участках объекта и территории, с которыми вынуждены контактировать люди в процессе выполнения своих функциональных обязанностей.
Частичная дезактивация имущества и техники проводится путем механического удаления радиоактивной пыли с поверхности тех же объектов и обрызгивания водой прилегающей территории.
Частичная дезинфекция имущества и техники заключается в механическом удалении и обезвреживании БС на поверхности тех же объектов.
6.1.2.Полная специальная обработка (псо) включает:
-полную санитарную обработку личного состава, медицинского персонала, поражённых и больных;
-полную дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию имущества и техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов, а также территории подразделений и медицинских учреждений.
Полная специальная обработка проводится после выхода из очага поражения и выполнения поставленных задач.
Полная санитарная обработка личного состава проводится в подразделениях или на пунктах специальной обработки (ПуСО), развертываемых частями и подразделениями войск радиационной, химической и биологической защиты (РХБЗ).
Полная санитарная обработка медицинского персонала, поражённых и больных проводится на ЭМЭ, оказывающих квалифицированную и специализированную медицинскую помощь. С этой целью в составе этих ЭМЭ развёртывается отделение специальной обработки, состоящее из площадки санитарной обработки поражённых, площадки специальной обработки обмундирования, оружия, индивидуальных средств защиты и площадки специальной обработки транспорта.
Полная санитарная обработка выполняется своими силами и средствами с привлечением сил и средств частей и подразделений войск РХБЗ. ПСО заключается в обмывании всего тела водой с мылом, обязательной смене белья и одежды. При загрязнении РВ замена одежды проводится только в случае, когда его механическая обработка (чистка, вытряхивание, выколачивание) не обеспечивает уменьшение зараженности до установленных норм.
Полная санитарная обработка проводится в стационарных санитарных пропускниках, в приспособленных помещениях или в специально развернутых палатках с использованием дезинфекционно-душевой установки (ДДУ). Вне зависимости от вида площадки санитарной обработки на ней должен соблюдаться пропускной принцип, при котором полностью исключается встречное движение людей, направляющихся на обработку, и их имущества с потоком лиц, прошедших помывку, и обеззараженного имущества.
В системе ГО, лиц заражённых ТХВ, РВ и БС направляют для специальной обработки на стационарные обмывочные пункты, создаваемые на базе бань, санпропускников заводов, душевых павильонов, которые оснащаются техническими средствами для обеззараживания одежды, белья, обуви и индивидуальных средств защиты. Могут также использоваться временные обмывочные пункты полевого типа.
Полной санитарной обработке подвергаются все (в том числе раненые, больные и пораженные, персонал ЭМЭ), находившийся в очаге поражения ТХВ и БС или же участвовавший в ликвидации последствий применения ТХВ и БС, вне зависимости от использования средств противохимической защиты. А при загрязнении РВ – лица, имеющие превышение допустимых значений мощности дозы на поверхности кожных покровов и одежды.
Полная дегазация, дезактивация и дезинфекция имущества и техники (в том числе санитарного транспорта), медицинского имущества и других предметов осуществляется на ПуСО путем обработки всей поверхности объекта дегазирующими, дезактивирующими, дезинфицирующими или полифункциональными растворами. На этапах медицинской эвакуации возможно проведение полной специальной обработки белья, одежды, снаряжения и медицинского имущества только при загрязнении РВ и БС, а при заражении ТХВ указанные предметы должны направляться на дегазационные пункты, которые развертывают подразделения войск РХБЗ.
В отдельных случаях в рамках мероприятий специальной обработки могут проводиться дезинсекция, репеллентная защита и дератизация.