Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

КТГ

.pdf
Скачиваний:
49
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Синусоидальный ритм

•Линейный ритм + периодические колебания базального уровня частоты сердцебиений плода

•терминальная стадия жизни

Проваливающийся ритм

•Линейный ритм + периодические колебания + резкие перепады между max и min частотой сердцебиений плода

Тревожные сердечные ритмы (условно-патологические ритмы)

•предвестники или симптомы патологии плода

•мотив к динамической оценке состояния плода с помощью кардиотокографии, допплерометрии или, например биохимического исследования вод

Низкоосцилляторный ритм

•Амплитуда 3 - 6 уд/мин

•Как вариант нормы встречается на фоне приема седативных препаратов беременной, во время сна плода и во время родов

•Гипоксия, плацентарная недостаточность

Высокоосцилляторный ритм

•осцилляции с амплитудой более 15 уд/мин

•начальные моменты развития острой гипоксии плода (синдром нижней полой вены, сдавление пуповины)

•достаточные компенсаторные возможности

Плавающая базальная частота

•Изменение базальной частоты более чем на 10 уд/мин за 20 минут записи

•Симптом дистресса плода

•Прогрессирующая плацентарная недостаточность

•Для повышения точности оценки состояния плода предложены различные методики балльной оценки, с математической расшифровкой

•Разработаны компьютерные системы расшифровки кардиотокограмм

STV и LTV

•Акцелерации менее информативны, чем STV, в диагностике гипоксии плода

•Наличие децелераций - менее достоверный показатель хронической гипоксемии или ацедемии, чем сниженные показатели КВВ (STV) и ДВВ (LTV)

•STV - показатель разности между средними пульсовыми интервалами в промежутке = 1/16 минуты (норма 5-10 мс / > 3 мс)

•LTV – среднее значение разницы между min и max пульсовыми интервалами за каждую минуту (норма >

32 мс)