
- •Организация контролируемой самостоятельной работы студентов (срс) Учебно-методическое обеспечение
- •Методика подготовки к занятию
- •Формы учета срс
- •Виды срс
- •Внеаудиторная срс (выпуск листка-реферата)
- •Форма отчета (контроля) о выполнении срс
- •Занятие 1
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Организация раннего выявления туберкулеза у детей
- •Выявление больных туберкулезом при обращаемости за медицинской помощью
- •Выявление при обследовании по контакту (эпидемиологический метод выявления туберкулеза)
- •Методы дИаГностики туберкулеЗа орГаНов дыХаНИя
- •Алгоритм диагностики туберкулеза
- •2. Дообследование в пмсп:
- •3.0. Сбор эпидемиологического анамнеза и физикальное обследование
- •3.1. Рентгенография грудной клетки цифровая или аналоговая.
- •3.4. Диаскинтест детям и подросткам.
- •3.5. Неинвазивные
- •Алгоритм диагностики туберкулеза органов дыхания
- •Гистологическая диагностика туберкулеза
- •Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких
- •Алгоритм исследования рентгенограммы органов грудной клетки
- •Функциональные методы исследования
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •4. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 2
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Специфическая профилактика
- •Химиопрофилактика (превентивное лечение)
- •Санитарная профилактика
- •Мероприятия в очаге туберкулезной инфекции
- •Основные методы дезинфекции при туберкулезе
- •Социальная профилактика
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •2. В тетради для срс, заполняя таблицу, охарактеризуйте методы вакцинации против туберкулеза
- •3. Решите тестовые задачи
- •4. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 3
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Эпидемиология туберкулеза
- •Этиология туберкулеза
- •Методы выявления мбт
- •Туберкулинодиагностика
- •Методы определения индукции гамма-интерферона антигенами микобактерий туберкулеза
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •1. Опишите характер распределения эпидемиологических показателей по туберкулезу в рф и в Томской области (то). Выскажите гипотезы о причинах, определяющих данные распределения
- •2. В тетради для срс заполните таблицу, преимуществ и недостатков микробиологических методов исследования патологического материала на выявления мбт
- •6. Решите ситуационные задачи.
- •Занятие 4
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Патогенез туберкулеза
- •Иммунитет притуберкулезе
- •Результаты фагоцитоза
- •Клиническая классификация туберкулеза
- •Изменение диагноза у больного туберкулезом
- •Примеры формулировки диагноза
- •Клинические методы диагностики
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •2. Решите тестовые задачи
- •5. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 5
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Особенности клинического течения туберкулеза первичного периода
- •Туберкулезная интоксикация
- •Первичный туберкулезный комплекс
- •Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •3. Решите тестовые задачи
- •4. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 6
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Осложненное течение первичного туберкулеза
- •Хронически текущий первичный туберкулез
- •Дифференциальная диагностикаэкссудативногоплеврита
- •Физико-биохимические характеристикитранссудатаиэкссудата
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •3. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 7
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •1. В тетради для срс заполните таблицу, определяя особенности клинико-рентгено-лабораторных данных диссеминированных форм туберкулеза легких
- •3. Решите тестовые задания.
- •4. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 8
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •1. В тетради для срс заполните таблицы, определяя особенности клинико-рентгено-лабораторных данных вторичных форм туберкулеза легких
- •2. В тетради для срс зарисовать типы рентгенологических инфильтратов в легких при итл
- •3. Решите тестовые задания.
- •4. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 9
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •1. В тетради для срс заполните таблицы, определяя особенности деструктивных форм туберкулеза.
- •2. Решите тестовые задания.
- •3. 4. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 10
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы Общие принципы лечения больных туберкулезом
- •Общие принципы химиотерапии туберкулеза
- •Противотуберкулезные и антибактериальные препараты.
- •Коллапсотерапия
- •Механизмы лечебного действия искусственного пневмоперитонеума
- •Клапанная бронхоблокация
- •Патогенетическая терапия туберкулеза
- •Хирургическое лечение
- •Санаторно-курортное лечение
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •1. В тетради для срс заполните таблицы, определяя методы лечения туберкулеза
- •2. На YouTubeпросмотрите ролики, посвященные кбб
- •3. Решите тестовые задания.
- •3.Решите ситуационные задачи
- •Занятие 11
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •1. В тетради для срс заполните таблицу, дифференцируя источник кровотечения и определяя клинические характеристики сп
- •2.Решите тестовые задачи
- •3. Решите ситуационные задачи
- •Занятие 12
- •Теоретические вопросы к занятию
- •Содержание темы
- •Противотуберкулезный диспансер
- •Группы диспансерного наблюдения и учета детских и подростковых контингентов противотуберкулезных учреждений
- •Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов противотуберкулезных учреждений
- •Некоторые вопросы тактики диспансерного наблюдения и учета
- •Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- •4. Решите ситуационные задачи
- •Вопросы к зачетному занятию
3. Решите ситуационные задачи
Задача №1
Больной К., 37 лет. Страдает инфильтративным туберкулезом правого легкого в фазе распада. К врачу обратился с жалобами на одышку, слабость, потливость, субфебрильную температуру. От госпитализации отказался. Вечером дома у больного началось легочное кровотечение, потеря крови составила 300мл.
Какая должна быть тактика врача в этом случае?
Задача №2
У больного 26-ти лет возникло кровотечение. Кровь выделяется изо рта, красного цвета, пенистая. Выделение крови сопровождается кашлем, никаких примесей в крови нет. Слева над нижними отделами легкого выслушиваются мелко - и среднепузырчатые влажные хрипы.
Какой вид кровотечения наблюдается у больного?
Задача №3
К больному 45 лет с легочным кровотечением приехала скорая помощь. Что должен назначить врач в первую очередь?
Задача №4
Больной 37-ти лет внезапно ощутил резкую боль в правой половине грудной клетки. Нарастает одышка, цианоз, холодный пот. Перкуторно над правым легким - тимпанит, дыхание не выслушивается, сердце и органы средостения резко смещены влево. Рентгенологически: правое легкое коллабировано к корню легкого. В плевральной полости давление + 8 - + 10 см вод ст.
Какое осложнение имеет место у больного?
Задача №5
Больной 35 лет внезапно ощутил резкую боль в правой половине грудной клетки. Появилась одышка, которая неустанно нарастает, выраженный цианоз, холодный пот. Перкуторно над правым легким определяется тимпанит, дыхание не выслушивается. Рентгенологически: коллапс правого легкого, сердце и органы средостения резко смещены влево. Предварительный диагноз: правосторонний спонтанный пневмоторакс.
Какой вид спонтанного пневмоторакса возник у больного?
Какое исследование поможет определить вид СП?
Задача №6
Больной М., 47 лет. Страдает диссеминированным туберкулезом легких в фазе инфильтрации и распада МБТ +. Утром покашлял, после чего появилась острая боль в левой половине грудной клетки, одышка. Больной доставлен в клинику. Кожные покровы бледные, пульс 110 уд/мин. В грудной клетке слева определяется тимпанит, дыхание ослаблено. Рентгенологически левое легкое коллабировано на 1/3 объема, органы средостения смещены вправо.
Поставьте диагноз.
Какую экстренную помощь нужно оказать больному?
Задача №7
Больной 31г. внезапно ощутил резкую боль в правой половине грудной клетки. Возрастает одышка, имеет место цианоз, холодный пот. Перкуторно над правым легким - тимпанит, дыхание не выслушивается, сердце и органы средостения резко смещены влево. Рентгенологически: правое легкое коллабировано к корню на 1/2 своего объема. Давление в плевральной полости равняется атмосферному.
Какой тип спонтанного пневмоторакса наблюдается у больного?
Занятие 12
ТЕМА:Противотуберкулезный диспансер. Организация работы, структура, функции ПТД. Группы диспансерного наблюдения и учета.
Теоретические вопросы к занятию
Организация работы противотуберкулезного диспансера.
Структура и функции противотуберкулезного диспансера.
Группы диспансерного наблюдения и учета детских и подростковых контингентов противотуберкулезных учреждений: характеристика наблюдаемых контингентов, длительность наблюдения, периодичность обследования.
Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов противотуберкулезных учреждений: характеристика наблюдаемых контингентов, длительность наблюдения, периодичность обследования.