Епідеміологія туберкульозу в світі
.pdf
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
Захворюваність на всі форми активного туберкульозу (на 100 тисяч
Захворюваність на туберкульоз серед усього населення по регіонам України, 2012 рік
|
120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
) |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
населення |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АР Крим |
|
Вінницька |
|
Волинська |
|
Дніпропетровс… |
|
Донецька |
|
Житомирська |
|
Закарпатська |
|
Запорізька |
|
Івано-… |
|
Київська |
|
Кіровоградська |
|
Луганська |
|
Львівська |
|
Миколаївська |
|
Одеська |
|
Полтавська |
|
Рівненська |
|
Сумська |
|
Тернопільська |
|
Харківська |
|
Херсонська |
|
Хмельницька |
|
Черкаська |
|
Чернівецька |
|
Чернігівська |
|
м. Київ |
|
м. Севастополь |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Захворюваність на всі форми активного туберкульозу (на 100 тисяч населення)
[дані МОЗ України]
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
від усіх форм туберкульозу (абсолютна |
кількість) |
Кількість померлих хворих |
|
Динаміка смертності від усіх форм ТБ в Україні
25000
22857
20000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16017 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
15000 |
56,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12207 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11896 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1097611064 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9894 1042210787 |
104171050610357 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
10000 |
9484 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9914 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7707 8024 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8383 |
7621 |
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6951 6920 |
|||||||||
|
26,8 |
|
|
6700 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22,6 |
|
|
|
|
22,6 |
|
|
22,61 |
22,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
5450 5198 |
|
|
|
|
|
|
|
|
22,2 |
|
|
21,8 |
22,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
20 |
|
|
|
|
19,9 |
|
20,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
5000 |
4522 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18,2 |
16,6 |
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
16,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15,2 |
15,2 |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
13,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
10,9 |
10,3 |
8,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1956 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Кількість померлих хворих від усіх форм туберкульозу (абсолютна кількість) |
|
|
Смертність від усіх форм ТБ (на 100 тис. населення) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
100 |
населення) |
|
90 |
||
|
||
80 |
тис. |
|
|
||
70 |
100на( |
|
|
||
60 |
Україні |
|
50 |
||
ТБ в |
||
|
||
40 |
форм |
|
|
||
30 |
усіхвід |
|
|
||
20 |
Смертність |
|
10 |
||
|
||
0 |
|
[данні МОЗ України]
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
ЕПІДЕМІЯ
Масове
розповсюдження
інфекційної хвороби, що охоплює одночасно або за короткий період часу значну кількість людей
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
ОСНОВНИЙ ШЛЯХ ПЕРЕДАЧІ ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Передається при вдиханні людиною МБТ, що містяться в краплях, які утворюються при кашлянні або чиханні людини з заразною формою туберкульозу.
Не всі форми туберкульозу є заразними.
Незаразні:
•хворі на ТБ інших органів, окрім легень;
•особи з латентною туберкульозною інфекцією (ЛТІ).
Заразні:
•хворі на ТБ, у котрих МБТ можна виявити, при простому
мікроскопічному дослідженні мазка мокротиння; цих людей 14 називають «позитивними за мазком».
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
ПЕРЕДАЧА ТУБЕРКУЛЬОЗУ
•Аерозолізація M. tuberculosis – повітряні крапельки діаметром 1-3 мкм (аерозоль утворюється підчас кашлю, чхання, форсованого дихання)
•Вдихання крапельок аерозолю
•Потрапляння у легені
•Зараження частіше відбувається у закритих приміщеннях, де перебуває хвора людина та є висока концентрація інфекційних повітряних крапель
•Вірулентність МБТ в крапельках аерозолю зберігається 6 годин
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
РИЗИК ІНФІКУВАННЯ
Залежить в основному від того, наскільки тривалою та сильною є дія МБТ
Найвищим цей ризик є у тих людей, які довго та близько контактують з особою, котра має заразну форму ТБ
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ТРАНСМІСІЇ ТБ
•Інфекційні повітряні краплі від джерела є єдиним шляхом трансміссії, а загальне повітря
представляє більший ризик инфікування, ніж сам по собі близький контакт
•ТБ менш заразний, ніж вірусні захворювання
•Точна кількість інфекційних крапель, необхідних для інфікування людини, невідома
•Інфекційна доза для зараження залежить від співвідношення захисних властивостей організму (мікробоцидна дія макрофагів) та вірулентності МБТ
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
ПРИЧИНИ ЕПІДЕМІЇ ТБ
|
|
|
• |
безробіття |
|
|
|
• |
бідність |
|
|
|
• |
недоїдання |
|
|
|
• зростання числа осіб без |
|
|
|
|
|
певного місця мешкання |
|
|
|
• |
перевантаженість в'язниць |
|
|
|
• |
алкоголізм, наркоманія |
|
|
|
||
|
|
|
• |
несприятлива екологічна |
|
|
|
|
ситуація |
|
|
|
• |
недостатнє фінансування |
|
|
|
|
протитуберкульозних |
|
|
|
|
заходів |
|
|
|
• |
МЛУ ТБ |
|
|
|
• |
ВІЛ / СНІД |
18
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
Яке місце серед країн світу займає Україна за показником захворюваності на туберкульоз?
Посилення контролю за туберкульозом в Україні
Захворюваність на туберкульоз у світі (на 100 тисяч населення)