Патфіз КРОК мед
.pdfAАдреналін
BГістамін
CАнгіотензин
DТіамін
EГастрин
149.У хворого вроджений мітральний стеноз. Який із перечислених процесів розвинувся в серці?
AГіпертрофія
BГіпотрофія
CАнаплазія
DАтрофія
EРегенерація
150.У хлопчика 9 років, у якого часто виникають простудні захворювання, на шкірі з’явились мілкі крововиливи. Порушень функції внутрішніх органів не виявлено. Яка патологія у хлопчика?
AАгранулоцитоз.
BГіпопластична анемія.
CТромбоцитопенія.
DГемофілія.
EСправжня поліцитемія.
151.Хворий скаржиться на м’язову слабість, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці живота. При обстеженні виявлено тахікардію, артеріальну гіпотензію, на ЕКГ – подовження інтервалу PQ, зниження вольтажу зубця Т. Яке порушення мінерального обміну спричинює розвиток цих порушень?
AГіпернатріємія.
BГіпокаліємія.
CГіперкаліємія.
DГіпонатріємія.
EДефіцит заліза.
152.У туриста, що піднявся на висоту 5200 м, розвився газовий алкалоз. Що є причиною розвитку алкалозу?
AГіпервентиляція легенів
BГіповентиляція легенів
CВведення лугів
DВведення кислот
EПідвищення температури отучуючого середовища
153.Хворому поставлено діагноз: ниркова артеріальна гіпертензія. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку?
AЗбільшення синтезу ангіотензіну
BГіпернатріємія
CГіперальдостеронізм
DЗбільшення синтезу реніну
EІшемія нирок
154.У пацієнта виражена ниркова недостатність. Лабораторне дослідження, найвірогідніше виявить:
AГіпернатріємію, гіпокаліємію, гіперкреатинемію
BГіпернатріємію, гіперкаліємію, гіперкреатинінемію
CГіпонатріємію, гіпокаліємію, гіперкреатинінемію
DГіпонатріємію, гіперкаліємію, гіперкреатинінемію
EГіпонатріємію, гіперкаліємію, гіперкреатинемію
155.У хворого 43 років артеріальна гіпертензія є наслідком помірного збільшення об’єму серця за хвилину і загального периферичного опору. Вкажіть гемодинамічний варіант розвитку артеріальної гіпертензії у даному випадку.
AГіпокінетичний.
BГіперкінетичний.
CЕукінетичний.
DПаракінетичний.
EЗмішаний.
156.У хворого відзначена недостатність функції нирок. Назвіть показник, який не є ознакою ниркової недостатності:
AГематурія
BГіперазотемія
CГіпо-, ізостенурія
DАзотемічний ацидоз
EЗниження кліренса
157.У хворого внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в даному випадку?
AОбмін жирів у жировій клітковині
BВсмоктування жирів
CТранспортування жирів
Dбетта - окислення ліпідів
EПроміжного обміну ліпідів
158.У чоловіка, віком 40 років було встановлено діагноз: серпоподібноклітинна анемія. Який механізм є чинником зменьшення ерітроцитів в крові у цього хворого?
AНедостача заліза в організмі.
BВнутрішньосудинний гемоліз.
CВнутрішньоклітинний гемоліз.
DНедостача вітаміну В12 і фолієвої кислоти.
EХронічна втрата крові.
159.У хворого з хронічним мієлолейкозом знайдено ознаки анемії – зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні і поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Патогенетична основа її - це
AЗаміщення еритроцитарного ростка
BВнутрішньосудинний гемоліз еритроцитів
CДефіцит вітаміну В12
DЗменшення синтезу еритропоетину
EХронічна кровотрата
160.У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?
AДефіцит фолієвої кислоти
BВідсутність зовнішнього фактора Касла
CПорушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці
DВідсутність внутрішнього фактора Касла
EДефіцит транскобаламіну
161.В патогенезі ушкодження клітини важливе значення мають ліпідні механізми, особливо перекисне окислення ліпідів. Назвіть патогенні фактори, які сприяють активації цього процесу.
AГіпоксія
BВібрація
CЕлектричний струм
DГіповітаміноз Д
EІонізуюче випромінювання
162.Постраждалого доставили в клініку з проникаючою раною грудної стінки. Яка патогенетична форма порушення зовнішнього дихання розвинулася у даного хворого?
AОбструктивна.
BВентиляційно-рестриктивна.
CПервинно-дискінетична.
DДифузійно-рестриктивна.
EДифузійно-пневмонозна.
163.При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку хворобу слід думати лікарю?
AІнфекційний мононуклеоз
BВ12-фолієводефіцитна анемія
CПостгеморагічна анемія
DЗалізодефіцитна анемія
EГемолітична анемія
164.Хворий потрапив до автомобільної катастрофи. Лікарем швидкої допомоги діагностовано множинні
переломи кісток кінцівок, травматичний шок. Який з нижчеперерахованих патогенетичних моментів не відповідає сучасним поглядам щодо травматичного шоку?
AУ перебігу травматичного шоку розрізняють 2 стадії: еректильну і торпідну.
BБольовий стрес супроводжується вивільненням в кров надлишкової кількості кортикотропіну, адреналіну, норадреналіну, вазопресину.
CЕректильна стадія є більш тривалою, ніж торпідна.
DКрім нервово-рефлекторних механізмів у виникненні і розвитку травматичного шоку певну роль відіграє токсемія.
EУ торпідній фазі травматичного шоку з’являються ознаки виснаження функцій залоз внутрішньої секреції.
165.Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Наступило різке схуднення від затрудненого прийому їжі. Аналіз крові: 3,0х 1012/л, Hb-106 г/л, загальний білок57 г/л. Який вид голодування у хворого?
AНеповне
BБілкове
CПовне
DВодне
EАбсолютне
166.Людина може протриматись без їжі протягом 40-60 діб. Яка з перерахованих субстанцій може бути конвертована у глюкозу для забезпечення енергетичних потреб головного мозку під час голодування?
AАцетон.
BАцетоацетат.
CАмінокислоти.
DЖирні кислоти.
EБета-гідроксібутират.
167.У хворих з В12 - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов”язане з порушенням утворення
AМієліну
BАцетилхоліну
CДофаміну
DСеротоніну
EНорадреналіну
168.Одним з механізмів ушкодження кардіоміоцитів при ішемії міокарда є активація перекисного окислення ліпідів. Цей процес стимулюється внаслідок підвищення вмісту в міокарді таких речовин:
AВільних жирних кислот
BАТФ
CГлютатіонпероксидази
DСупероксиддисмутази
EКатехоламінів
169.У хворого з коронарокардіосклерозом передсердя і шлуночки скорочуються незалежно одне від одного, кожен у своєму ритмі: передсердя з частотою близько 70, шлуночки близько 35 скорочень за 1 хв. Як називається такий ритм?
AАльтернація
BАтріовентрикулярний
CПовільний передсердний
DІдіовентрикулярний
EМіграція водія ритму
170.У хворого з респіраторним дистрес-синдромом внаслідок активації перекисного окиснення ліпідів спостерігається істотний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни будуть мати місце у легеневій тканині в результаті відсутності цієї речовини?
AЕмфізема
BАтелектаз
CБронхоспазм
DНабряк
EЛімфостаз
171.У чоловіка 47 років підвищен вміст холестерину в плазмі крові. В яких судинах він буде відкладуватися? A Капілярах.
BАртеріолах.
CАртеріях.
DВенулах.
EВенах.
172.У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?
AІстеричний.
BАпнейстичний.
CБіота.
DКуссмауля.
EЧейн-Стокса.
173.Після травми голови пацієнт втратив здатність нормально сприймати форму свого тіла та його положення в просторі. Він не тільки не міг привести в порядок одяг або причесати волосся на правому боці, але навіть на пізнавав ці частини тіла і не міг назвати їх. Як називається цей комплекс порушень?
AАтаксія та астазія
BАморфосинтез
CАгнозія
DДисметрія та асинергія
EАморфосинтез та агнозія
174.У хворого з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45 \% Hb S та 55 \% Hb А1. Яка форма анемії у хворого?
AМікросфероцитарна анемія
BАльфа-таласемія
CХвороба Аддісон-Бірмера
DГлюкозо-6-фосфатдегідрогеназна анемія
EСерпоподібноклітинна анемія
175.При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?
AЗмішане
BАльтеративне
CЕксудативне
DФібринозне
EПроліферативне
176.У тварини внаслідок видалення обох нирок розвинулась стійка артеріальна гіпертензія. З дією яких прессорних речовин вона пов’язана?
AПростагландини типу А і Е, альдостерон
BАльдостерон, ренін, АДГ
CКатехоламіни, простагландини типу А і Е
DВазопрессин, альдостерон, катехоламіни
EАльдостерон, ангіотензин ІІ, АДГ
177.Хвора 16 років поступила в клініку зі скаргами на фізичну втому і психічну млявість, серцебиття, шум у вухах, постійну сонливість. Об’єктивно: “алебастрова” блідість шкірних покривів, збочення смаку і нюху; аменорея, гіпофункція статевих залоз. В крові: Hb – 45 г/л, еритроцити – 3 Т/л, ретикулоцити – 11 ‰, лейкоцити – 7,3 Г/л, залізо сироватки – 9,8 мкмоль/л. Назвіть вірогідний діагноз.
AВ12-фолієводефіцитна анемія
BАліментарна залізодефіцитна анемія
CТаласемія
DЗалізорефрактерна анемія
EРанній хлороз
178.Одним з молекулярних механізмів непрямої дії іонізуючого випромінення є утворення таких радіотоксинів як ліпідні та хінонові. Який механізм впливу радіотоксинів на клітини?
AПригнічення активності антиоксидантної системи
BАктивація ПОЛ
CСтимуляція окиснення перемідинових основ
DПригнічення синтезу нуклеїнових кислот
E Дезамінування пуринових основ
179.Повне голодування проходить у три періоди. Для першого періоду (періоду неекономного витрачання енергії) характерні такі зміни:
AРозвиток негазового ацидозу
BАктивація ліполізу в жировій тканині
CПідсилення розпаду білків життєво важливих органів
DПідсилення утворення кетонових тіл в печінці
EПідсилення катаболізму білків в м’язовій тканині та гліконеогенезу в печінці
180.У вогнищі гнильного запалення визначається багато путресцину, кадаверину, гістаміну та ін. Назвіть особливості обміну речовин, які приводять до утворення біогенних амінів у вогнищі запалення.
AПригнічення декарбоксилювання
BАктивація дезамінування амінокислот
CСтимуляція протеолізу
DПорушення трансамінування
EПідсилення декарбоксилювання амінокислот
181.У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.?
AФібринолізу
BАктивації протеаз
CГіпокоагуляції
DГіперкоагуляції
EЗаключну
182.Після імплантації пацієнту штучного клапана серця у нього з’явилася схильність до кровотеч. Кількість тромбоцитів у крові знижена. Тромбоцитопенію у даного хворого можна пояснити
AМеханічним руйнуванням тромбоцитів
BАдгезією тромбоцитів на клапані
CТоксичним ураженням тромбоцитів
DРуйнуванням тромбоцитів аутоантитілами
EДефіцитом тромбоцитопоетичного фактора
183.У дитини 10 міс. віку спостерігається затримка росту, аномалії розвитку (баштоподібний череп, монголоїдне обличчя), жовтушність шкіри. Зміни зі сторони крові: еритроцити 3,81012 /л, Нв-103г/л, кольоровий показник -0,89, еритронормобластоз, наявність мішенеподібних еритроцитів. Для якої хвороби характерні ці ознаки?
AХвороба Дауна
BRh-конфлікт
CХвороба Мінковського-Шоффара
DТалассемія
EХвороба Аддісон-Бірмера
184.У новонароджених (особливо недоношених) підвищена чутливість до інфекцій. Єдиним імуноглобуліном, який проникає через плаценту і забезпечує імунний захист новонароджених є:
AIg A
BIg G
CIg M
DIg D
EIg E
185.Відомо, що розвиток нефротичного синдрому зумовлений імунними механізмами. Антитіла, які утворюються у відповідь на надходження екзота ендоантигенів, належать переважно до класу:
AIg D
BIg A
CIg G
DIg E
EIg M
186.Хворий взимку впав в ополонку, замерз на вітру, захворів. Температура тіла піднялась до 39,7 ° С і
коливалась від 39,0 ° С до 39,8° ? С. Назвіть тип температурної кривої у хворого.
A Febris remittens
BFebris recurrens
CFebris hectica
DFebris intermittens
EFebris continua