Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Харчування

.pdf
Скачиваний:
165
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
227.27 Кб
Скачать

- Реалізації через мережу громадського харчування.

-Глибокому заморожуванню.

-Переробці на ковбасні вироби.

-Проварюванню дрібними шматками.

?

Під час огляду м'яса великої рогатої худоби на площі 50 см2 виявили 2 фіни. М'ясо необхідно піддати:

+ Проварюванню дрібними шматками.

-Реалізації через мережу громадського харчування.

-Охолоджуванню.

-Переробці в м'ясний фарш.

-Технічній утилізації.

?

Лікарем швидкої встановлений попередній діагноз "ботулізм". Якій харчовий продукт треба відібрати для лабораторного дослідження як імовірний для виникнення цього захворювання?

+М'ясні консерви. - Квашені огірки. - Скисле молоко.

- Погано просмажені котлети.

- Гречана каша з торішньої крупи.

?

Під час медичного огляду у хворого було виявлено затримку росту, гіпогонадизм, статевий інфантилізм, відсутність вторинних статевих ознак, збільшення печінки та селезінки. Це свідчить про недостатність у харчуванні:

+Цинку.

-Кальцію.

-Міді.

-Йоду.

-Вітаміну D.

?

При обстеженні дитини у неї виявлено підвищену подразливість, рухове занепокоєння, загальну слабкість, пітливість, затримку розвитку зубів, підвищену активність лужної фосфатази. Дефіцит якого вітаміну є в організмі дитини?

+ D

-А

-РР

-Е

-Групи В

?

Хворий 65 років. Діагноз – атеросклероз. У раціон харчування йому слід рекомендувати: + Морську капусту.

- Кондитерські вироби.

-Мед.

-Печінку.

-Яєчні жовтки.

?

Пекарі хлібопекарного виробництва працюють в умовах високої температури повітря та інтенсивного теплового випромінювання. Для підвищення стійкості організму до несприятливого впливу цих шкідливих чинників виробничого середовища використовують:

+ Вітамінні препарати.

-Молоко.

-Пектин.

-Лікувально-профілактичний раціон № 1.

-Лікувально-профілактичний раціон № 3.

?

Хворому віком 50 років встановлено діагноз – кобальтова міокардіопатія. Яка найбільш вірогідна причина виникнення даного захворювання?

+ Надмірне надходження кобальту в організм.

-Недостатнє надходження кобальту в організм.

-Надмірне надходження фтору в організм.

-Недостатнє надходження фтору в організм.

-Недостатнє надходження молібдену в організм.

?

Добовий раціон харчування дівчинки віком 10 років містить: вітамін В1 – 1,2 мг, вітамін В2 – 0,6 мг, вітамін В6 – 1,4 мг, вітамін РР – 15 мг, вітамін С – 65 мг. При оцінці харчового статусу у дівчинки виявлено хейлоз, глосит, ангулярний стоматит, кон’юнктивіт. З найбільшою вірогідністю у дівчинки має місце:

+В2–гіповітаміноз. - В1–гіповітаміноз. - В6–гіповітаміноз. - РР–гіповітаміноз. - С–гіповітаміноз.

?

Хворий віком 50 років. Діагноз – ішемічна хвороба серця. До якої групи захворювань аліментарного ґенезу належить дане захворювання?

+Захворювання з аліментарними чинниками ризику розвитку патології.

-Первинні хвороби недостатнього або надлишкового харчування.

-Вторинні хвороби недостатнього або надлишкового харчування.

-Захворювання, зумовлені харчовою не переносністю.

-Захворювання з аліментарними чинниками передачі збудника хвороби.

?

При вивченні фактичного харчування дорослої людини встановлено: частка енергоцінності добового раціону за рахунок білків – 16%, жирів – 25%, вуглеводів – 59%. Оцініть відповідність вмісту білків, жирів, вуглеводів їх рекомендованим часткам в енергоцінності раціону.

+ Частка вуглеводів у раціоні недостатня, надлишок білків.

-Частка жирів у раціоні недостатня.

-Частка вуглеводів у раціоні недостатня.

-Частка вуглеводів у раціоні надмірна.

-Вміст нутрієнтів відповідає рекомендованим часткам енергоцінності.

?

Уперше в 1946 р. в Японії описано хронічне отруєння, причиною якого стало використання забрудненої кадмієм річкової води для зрошення рисових полів. Яку назву носить це отруєння?

+ Хвороба Ітай-Ітай.

-Хвороба Мінамата.

-Хвороба Юшо.

-Хвороба “чорних ніг”.

-Сатурнізм.

?

У маргарині виявлено ?-каротин у кількості 6 мг/кг. До якої групи харчових добавок він належить?

+ Барвники.

-Кислоти, луги, солі.

-Штучні підсолоджувачі.

-Емульгатори, стабілізатори консистенції.

-Інші харчові добавки.

?

Щоб надати м’ясним виробам рожево-червоного кольору, в їх рецептуру вводять нітрит натрію. До якої групи харчових добавок він належить?

+ Кислоти, луги, солі.

-Емульгатори, стабілізатори консистенції.

-Антиоксиданти.

-Барвники.

-Ароматизатори.

?

При розслідуванні випадку харчового отруєння у лікаря СЕС виникла підозра, що отруєння викликано умовно патогенними мікроорганізмами. Які з перелічених збудників могли викликати отруєння?

+Ентеропатогенні серотипи кишкової палички.

- Гриби роду Aspergillus.

- Гриби роду Fusarium.

- Ентеротоксичні стафілококи.

- Cl. botulinum.

?

Хворий переніс гострий гепатит. Які з перелічених продуктів і страв слід рекомендувати у його раціон?

+Мед.

-М’ясні та рибні бульони.

-Консерви рибні.

-Смажені страви.

-Жирне м’ясо.

?

Громадянин Н. працює з неорганічними сполуками свинцю. Що з переліченого слід рекомендувати йому у раціон харчування?

+ Печені яблука.

-Свіжі черешні.

-Виноград.

-Цукор.

-Тугоплавкі жири.

?

При обстеженні пацієнта виявлено симптоми: прогресуюча кволість, зниження працездатності, швидка фізична та психічна втомлюваність, відчуття мерзлякуватості та голоду, втрата маси тіла. Встановіть вид аліментарного захворювання.

+Білково-енергетична недостатність. - Вітамінна недостатність.

- Мінеральна недостатність. - Недостатність ПНЖК.

- Недостатність харчових волокон.

?

Ніацин (вітамін РР) міститься в основному у продуктах рослинного походження, за рахунок яких задовольняється приблизно 60-65% добової потреби організму у ньому. Які продукти є основним джерелом цього вітаміну?

+Хлібобулочні та круп’яні вироби.

- Картопля.

-Яблука.

-Капуста.

-Кавун.

?

Швидка допомога вночі доставила до інфекційної лікарні хворого, який з ранку з’їв гриби. Захворювання почалось раптово – різкий біль у животі, частий пронос, невпинне блювання, нестерпна спрага, головний біль, запаморочення. На третій день хвороба закінчилась смертю. Отруєння якими грибами мало місце?

+ Бліда поганка.

-Сморчки.

-Мухомори.

-Несправжні опеньки.

-Сироїжки.

?

Літня людина знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічної ішемічної хвороби серця. Яку кількість холестерину можна вживати цій людині на добу?

+200 мг. - 300 мг. - 400 мг. - 500 мг. - 1 г.

?

Хворий З. госпіталізований у лікувально-профілактичну установу з діагнозом: сечокам'яна хвороба. При хімічному аналізі було встановлено, що камені складаються із солей сечової кислоти (уратів). Харчування при даній патології належить скоректувати у напрямку зниження вмісту в їжі:

+М'ясних продуктів.

-Зернових продуктів.

-Молочних продуктів.

-Яєчних продуктів.

-Овочів і плодів.

?

Хлопчик 10-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, зниження фізичної активності, кровоточивість ясен, петехії на ногах. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

+ Аскорбінової кислоти.

-Вітаміну А.

-Тіаміну.

-Рибофлавіну.

-Вітаміну D.

?

При обстеженні групи осіб, що мешкають на одній території, виявлені загальні симптоми захворювання: темно-жовта пігментація емалі зубів, дифузний остеопороз кісткового апарату, осифікація зв'язок, окостеніння суглобів. Надлишок якого мікроелементу у продуктах або питній воді може бути цьому причиною?

+ Фтор.

-Мідь.

-Нікель.

-Йод.

-Цезій.

?

Добовий раціон харчування дівчини 14 років містить вітамін А -1,5 мг, вітамін B1 - 1,8 мг, вітамін В2 -2,0 мг, вітамін В6 - 2,0 мг, вітамін С -20 мг. Під час медичного огляду встановлено: дівчина має середню масу тіла, фізичний розвиток гармонійний, біологічний вік відповідає календарному, слизові оболонки та шкіра без змін. Дівчина часто хворіє гострими респіраторно-вірусними захворюваннями, після яких спостерігаються численні точкові крововиливи у місцях тертя одягу (манжети, гумки, пояси). З найбільшою вірогідністю у дівчини має місце:

+С-гіповітаміноз. - А-гіповітаміноз. - В1-гіповітаміноз. - В2-гіповітаміноз. - В6-гіповітаміноз.

?

До лікарні швидкої допомоги привезли дівчинку. При обстеженні встановлено: температура тіла 36,0°С, шкіра і слизові оболонки бліді, дівчинка адинамічна, на запитання відповідає в'яло. Зіниці розширені, реакція на світло знижена, голос сиплий, слизова оболонка рота суха, при ковтанні вода виливається через ніс, два дні не було дефекації. Перед цим їла кашу гречану, борщ, пельмені, яєчню, копчену ковбасу, огірки домашнього консервування, смажену картоплю. Яке захворювання найбільш імовірне?

+Ботулізм.

-Сальмонельоз.

-Стафілококова інтоксикація.

-Дискінетичний закреп.

-Інфекційна енцефалопатія.

?

При неправильному зберіганні проросла або позеленіла картопля має гіркуватий смак. Яка отруйна речовина, що міститься в такій картоплі, може спричинити харчове отруєння?

+ Соланін.

-Гельвелова кислота.

-Фазин.

-Мускарин.

-Мускаридин.

?

Хворий госпіталізований до лікувально-профілактичної установи з діагнозом: виразкова хвороба шлунку у фазі загострення. Яка гастроентерологічна дієта використовується в якості аліментарного лікувального фактора у комплексній терапії?

+№1 - №5 - №2 - №3 - №4

?

Захворювання в дитячій установі почалися раптово через 2-3 години після вживання в їжу сиру, приготовленого із самоквасу. У всіх потерпілих було рясне багаторазове блювання, біль у животі, рідкі випорожнення, блідість шкірних покривів, у деяких незначне (до 37,3 °С) підвищення температури тіла. Клінічні прояви пройшли протягом доби. Який найбільш імовірний діагноз?

+Стафілококовий токсикоз.

-Гостра кишкова інфекція.

-Харчова токсикоінфекція.

-Мікотоксикоз.

-Отруєння солями важких металів.

?

Ухворої 45 років діагностовано гіпомоторну дискінезію товстого кишковика. Як модернізувати харчовий раціон з метою підвищення моторики кишковика?

+ У раціональній дієті збільшити кількість харчових волокон та кисломолочних продуктів. - У гіпоенергетичній дієті збільшити кількість рослинних білків, молочних продуктів, кальцію.

- У раціональній дієті збільшити кількість рослинних, кисломолочних продуктів та дубильних речовин.

- У раціональній дієті збільшити кількість рослинних білків, тваринних жирів, калію. - У редукуючій білково-овочевій дієті збільшити кількість тваринних жирів та магнію.

?

Увідділення інтенсивної терапії та реанімації доставлено водія з різко вираженою загальною інтоксикацією, гепато-ренальною недостатністю та підвищеним рівнем трансаміназ у крові. Встановлено, що 3 доби тому хворий з'їв куплену на трасі страву з грибів, після чого через 12 годин у нього з'явились ознаки захворювання. Які гриби найбільш імовірно викликали харчове отруєння?

+ Бліда поганка. - Рядовка тигрова.

- Мухомор червоний. - Строчок звичайний. - Гриб-парасолька.

?

Узаводській їдальні виникло харчове отруєння, клініка якого вказувала на стафілококову етіологію. Захворіло 15 чоловік. Які матеріали від хворого необхідно надіслати для дослідження у лабораторію для підтвердження харчового отруєння?

+ Блювотні маси хворого, залишки їжі. - Спинномозкову рідину.

- Кров на гемо культуру. - Кров (клінічний аналіз). - Сечу.

?

Хворому з проявами гемералопії призначена дієта, до складу якої входить ряд продуктів, а саме: цибуля зелена, перець червоний солодкий, салат, горошок зелений, печінка. Який із перерахованих продуктів необхідно вживати в першу чергу?

+ Печінка.

- Перець червоний солодкий. - Салат.

- Горошок зелений. - Цибуля зелена.

?

В ході проведення медичного огляду студентів, лікар звернув увагу на студента 24 років із зростом 176 см та масою тіла - 68 кг, у якого спостерігалась сухість шкіри та гіперкератоз. При спеціальному обстеженні виявлене суттєве зниження гостроти сутінкового зору. Яке з зазначених захворювань можна припустити?

+ А-гіповітаміноз. - С-гіповітаміноз. - Астигматизм.

- Міопія.

- Діенцефальний синдром.

?

При періодичному медичному огляді узята на диспансерний облік група робітників, що страждають хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Який вид обробки їжі протипоказаний цим хворим?

+ Смаження.

-Відварювання.

-Тушкування.

-Запікання.

-Бланшування.

?

При періодичному медичному огляді виявлені робітники, що страждають серцевосудинними захворюваннями. Для повноцінної диспансеризації робітників цієї групи можуть бути використані дієтичні продукти, збагачені:

+ Поліненасиченими жирними кислотами.

-Білками.

-Жирами.

-Моно- і дисахаридами.

-Цукрозамінниками.

?

При профогляді виділено чотири групи робітників: здорові, групи ризику, хворі з хронічними неспецифічними захворюваннями і робітники зі шкідливими умовами праці. Яким харчуванням повинні бути забезпечені робітники зі шкідливими умовами праці?

+Лікувально-профілактичним. - Раціональним.

- Превентивним. - Дієтичним.

- Лікувальним.

?

У квітні при медичному огляді окремих груп населення у 27 % осіб відзначали зниження працездатності і підвищену стомлюваність. Були виявлені набряклі розпушені ясна, виражена кровоточивість при масажуванні. З якою патологією найбільш імовірно зв'язані дані прояви?

+С-гіповітамінозом.

-Пародонтозом.

-А-гіповітамінозом.

-B1гіповітамінозом.

-Полігіповітамінозом.

?

Хворий скаржиться на зниження працездатності, підвищену стомлюваність. Об'єктивно: набряклі, розпушені ясна. Яке дослідження найбільш доцільно провести для уточнення причини виявлених змін?

+ Уринарна екскреція вітаміну С.

-Темнова адаптація.

-Активність цероплазміну в сироватці крові.

-Вміст вітаміну А в сироватці крові.

-Уринарна екскреція вітаміну В,.

?

При медичному огляді групи населення в 27 % осіб були виявлені ознаки С-віта-мінної недостатності: набряклі розпушені ясна, виражена кровоточивість їх при масуванні, на шкірних покривах - фолікулярний гіперкератоз на тлі відсутності сухості шкіри. Якими продуктами доцільно збагатити раціон харчування для купірування подібних клінічних реакцій?

+ Овочами і фруктами.

-М'ясними і рибними продуктами.

-Молочними і яєчними продуктами.

-Хлібобулочними продуктами.

-Кондитерськими виробами.

?

При медичному огляді працівників бавовняного комбінату в 30 % осіб було виявлене підвищення маси тіла на 5-14 % від нормальної при індексі Кетле від 22 до 25. Для нормалізації маси тіла у цієї групи осіб у раціоні, в першу чергу, необхідно зменшити: + Моно- і дисахариди.

-Білки.

-Жири.

-Полісахариди.

-Харчові волокна.

?

При медичному огляді робітників металургійного заводу у 20 % осіб була виявлена підвищена маса тіла (на 5-14% вище нормальної) і початкові ознаки ожиріння (1-2 ступінь) при індексі Кетле від 26 до 30. Вміст яких продуктів необхідно зменшити в раціоні у першу чергу для нормалізації маси тіла у осіб даної групи?

+Хлібобулочних виробів. - Овочів.

- Фруктів.

- Молока і молочних продуктів. - М'ясних і рибних продуктів.

?

Хворий Р. госпіталізований у лікувально-профілактичну установу з діагнозом дифілоботріоз. При вживанні якої риби відбулося зараження?

+Коропа річкового.

-Минтая.

-Камбали.

-Окуня морського.

-Палтуса морського.

?

Хворий перебуває на стаціонарному лікуванні з діагнозом: гіпертонічна хвороба ІІ-Б ст. З анамнезу відомо, що він працює в конструкторському бюро. Робота пов'язана з нервовоемоційним напруженням. Які з перерахованих продуктів не збуджують центральну нервову систему і можуть бути включені в його раціон харчування?

+ Незбиране молоко.

-М'ясні бульйони.

-Грибні відвари.

-Овочеві відвари.

-Газовані напої.

?

Хворий на амбулаторному прийомі скаржився на болі в епігастральній ділянці, особливо після вживання грубої та жирної їжі. Після відповідних досліджень лікар поставив діагноз

-гастрит з секреторною недостатністю у фазі компенсації і надав дієтологічні рекомендації. Які з наведених страв необхідно включити в раціон цього хворого? + Супи на м'ясних та рибних бульйонах.

-Молоко.

-Жири тваринного походження.

-Рибні консерви.

-Жири рослинного походження.

?

Хворий на прийомі у лікаря скаржиться на болі у суглобах. Із дієтологічного анамнезу відомо, що хворий віддає перевагу м'ясній та жирній їжі. Після відповідних досліджень встановлено діагноз - подагра. Які з перерахованих продуктів чи дієт рекомендуються хворому?

+ Молочно-рослинна дієта.

-М'ясо молодих тварин і птахів.

-Субпродукти.

-Бобові.

-Жири тваринного походження.

?

При організації санаторно-курортного харчування осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, було запропоновано забезпечити регламентовану кількість у раціонах нутрієнтів, що вступають у конкурентні взаємовідносини з радіонуклідами та запобігають їхньому всмоктуванню у шлунково-кишковому тракті. Які нутрієнти мають пріоритетне значення для забезпечення вказаної біологічної дії їжі?

+ Калій, кальцій, харчові волокна.

-Залізо, цинк, легкозасвоювані вуглеводи.

-Рослинні жири, харчові волокна.

-Жиророзчинні вітаміни, тваринні білки.

-Магній, фосфор, рослинні білки.

?

На прийомі у лікаря жінка 55 років скаржиться на задуху при ходьбі. Зріст пацієнтки - 159 см, маса тіла - 77 кг. Робота сидяча, спосіб життя малорухомий, без фізичних навантажень. Харчується регулярно: на сніданок каші чай або кава з бутербродами; обід в їдальні завжди складається з трьох страв; вечеря вдома включає гарячу страву і чай з печивом. Любить солодке. Який режим харчування повинен рекомендувати лікар пацієнтці у зрілому віці?

+Чотириразовий: сніданок - 25 %, другий сніданок - 15 %, обід - 35 %, вечеря - 25 %. - Чотириразовий сніданок - 25 %, другий сніданок - 15 %, обід - 45 %, вечеря 15 %. - Чотириразовий: сніданок - 30 %, другий сніданок 10 %, обід 35 %, вечеря 25 %.

- Чотириразовий: сніданок - 35 %, другий сніданок - 15 %, обід - 35 %, вечеря - 15 %. - Чотириразовий: сніданок - 25 %, другий сніданок - 10 %, обід - 40 %, вечеря - 25 %.

?

Випадок сімейного харчового отруєння характеризувався класичною клінічною картиною ботулізму. Напередодні всі захворілі вживали в їжу яєчню, борщ, котлети, варену ковбасу з банковою кабачковою ікрою домашнього приготування, варення з абрикосів, морозиво. Який продукт найбільш імовірно викликав отруєння?

+Банкова кабачкова ікра домашнього приготування.

-Котлети.

-Морозиво.

-Варена ковбаса.

-Варення.

?

Хворому з діагнозом "атеросклероз" лікар призначив комплексне лікування, яке включало дієтотерапію, направлену на виведення холестерину з організму. З названих речовин найбільшу гіпохолестеринемічну дію має:

+ Пектин.

-Целюлоза.

-Геміцелюлоза.

-Клітковина.

-Лігнін.

?

Учоловіка 60 років виявлено блідість шкіри, кровоточивість ясен, поодинокі петехії на ногах. Лабораторно у крові:НЬ-110 г/л, Ер - 3,8х1012/л, КП - 0,9, кількість вітаміну С у сироватці крові та добовій сечі знижена. Енергоцінність добового раціону харчування, добова кількість білків, жирів, вуглеводів є достатньою для чоловіка. Вміст аскорбінової кислоти у раціоні - 30 мг. Що потрібно передусім включити до раціону для аліментарної корекції харчового статусу чоловіка?

+ Чорну смородину. - Печінку.

- Домашній сир.

- Печену картоплю. - Моркву.

?

При профогляді робітників заводу була виявлена група осіб, що мають контакт із радіонуклідами та іонізуючим випромінюванням. Як лікувально-профілактичне харчування ця група робітників повинна одержувати?

+ Лікувально-профілактичний раціон № 1. - Кисломолочні продукти і пектин.

- Молоко як захисний продукт. - Вітамінні препарати.

- Лікувально-профілактичний раціон № З.

?

Уморяків дальнього плавання при обстеженні виявлено хейліт, ангуліт, сухість шкіри. Маса тіла в межах нормальних величин. Як потрібно оцінити харчовий статус моряків? + Недостатній.

- Знижений. - Адекватний. - Звичайний.

- Оптимальний.

?

Студентка 20 років, що страждає на гострий карієс, має масу тіла 55 кг, отримує з добовим раціоном харчування 40 г білка, 50 г жиру і недостатню кількість кальцію. Які продукти необхідно передусім включити до раціону?

+ Cиp. - М'ясо.

- Квасолю. - Моркву. - Мед.

?

При проведенні експертизи м'яса в одній з двох проб м'язів з ніжок діафрагми виявлено трихінелу. Ваші пропозиції відносно використання цього м'яса:

+ Передати на технічну утилізацію. - Спалити.

- Проварити при 1,5 атм.

- Засолити у 10 % розчині солі. - Заморозити до -12 °С.

?

Хворому з сечокислим діатезом та ознаками гіповітамінозу А призначена рослинна дієта, до складу якої входить ряд продуктів, а саме: цибуля зелена, перець червоний солодкий, салат, горошок зелений, морква. Який з перерахованих продуктів є основним джерелом каротину?

+ Морква.

- Перець червоний солодкий.