Особенности обследования и записи результатов осмотра полости рта больных с полным отсутствием зубов

а) верхняя челюсть

Указать степень атрофии альвеолярного отростка (пол­ная, неполная), неполная - значительная или незначитель­ная; характер атрофии (равномерная, неравомерная), форма оставшегося альвеолярного отростка (округлая, острая, конусоподобная); поверхность альвеолярного отростка (ровная, бу­гристая); скат альвеолярного отростка (отвесный, пологий, нависающий).

Описать степень выраженности позадимолярных бугров (резко выражены, выражены, не выражены) и их форму (ок­руглые, отвесные, пологие).

Отметить форму свода твердого неба (готическое, куполо­образное, плоское); его высоту (высокое, средней высоты, низкое); шов твердого неба (плоский, втянутый, выпуклый); отметить выраженность торуса.

Дать описание мест прикрепления подвижной слизистой оболочки, складок, уздечек к альвеолярному отростку (у ос­нования, по скату отростка, па вершине). Описать поверх­ность слизистой оболочки неба (гладкая, бугристая); подат­ливость (значительно податлива, податлива, неподатлива) и указать локализацию. Если имеются тяжи, рубцы, то необхо­димо описать их расположение.

б) нижняя челюсть

Описание альвеолярного отростка, слизистой оболочки не­обходимо проводить по тем же тестам, что и на верхней че­люсти. Кроме того, необходимо отметить степень выраженности внутренней косой линии (выражена, не выражена), если выражена, то отметить ее форму (острая, сглаженная), Описать степень выраженности ретромолярных бугров слизистой оболочки (выражены, не выражены), покрыты податливой или неподатливой слизистой оболочкой.

Диагноз

На основании жалоб, анамнеза, объективных данных и до­полнительных методов исследования ставится диагноз основ­ного и сопутствующих заболеваний.

Примерный перечень нозологических форм поражений зубочелюстной системы, подлежащих ортопедическому лечению, приводится ниже:

а) некариозные поражения зубов

.- гипоплазия эмали, дентина;.

- флюороз;

- клиновидный дефект;

б) травма зубов

- отлом части коронки зуба;

- отлом всей коронки зуба;

- локализованное патологическое стирание зубов;

- генерализованное патологическое стирание зубов (со с­нижением высоты нижнего отдела лица или без снижения);

в) некроз тканей зуба

- химический некроз тканей зуба;

- мраморная болезнь;

- дисплазия Стентона-Капдепона;

- эктодермальная аисплазия;

- и т. д.

г) кариозные поражения зуба

- посткариозное состояние зуба, класс полости по Блэку;

- частичный посткариозный дефект зуба;- полный посткариозный дефект зуба;

- изменение цвета коронки зуба (указать этиологию);

- и т. д.

д) вторичные перемещения зубои

- вертикальное перемещение зубов верхней челюсти (од­ностороннее, двустороннее);

- вертикальное перемещение зубов нижней челюсти (од­ностороннее, двустороннее);

- взаимное перемещение зубов верхней и нижней челю­стей;

- наклон зубов в сторону дефекта зубного ряда;

- наклон зубов в вестибулярную или оральную, стороны;

- поворот зуба вокруг своей оси;

- комбинированное перемещение зубов;

- пародонтоз;

- вторичная частичная адентия;

- вторичная полная адентия;

- классификация атрофии альвеолярного отростка (по принятой в клинике: Курляндского В. КХ Оксмана И. М., Гаврилова И. М., Дойникова А, И, и т. д,);

- травматическая артикуляция (или «травматический -син­дром по Е. И. Гаврилову);

- прямой травматический узел- (или первичная травмати­ческая окклюзия по Е. И. Гаврилову);

- отраженный травматический узел (или вторичная травматическая окклюзия по Е. И. Гаврилову);

- и т. д.

е) заболевания слизистой оболочки полости рта

- гипертрофический гингивит;

- катаральный гингивит;

- катаральный папилит; - декубитальная язва;

- травма слизистой оболочки полости рта;

- и т. д,