
- •Українська медична стоматологічна академія
- •Полтава – 2009
- •2. Навчальні цілі заняття:
- •3.Матеріали доаудиторної самостійної роботи.
- •3.1.Базові знання, уміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).
- •3.2. Зміст теми.
- •3.3. Рекомендована література:
- •Додаткова:
- •1.И.А. Шехтер, ю.И. Воробйов, м.В. Котельников. Атлас рентгенограм зубів і щелеп у нормі і патології. М. Медицина, 1968.-256.
- •3.4 Орієнтовна карта самостійної роботи студентів з|із| літературою.
- •3.5. Матеріали для самоконтролю.
- •1.Чи може зменшуватись нижньощелепний канал при рості кісти?
- •2.Ознаки експансивного росту?
- •4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи.
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно зробити на практичному занятті.
- •4.2. Професійний алгоритм (інструкція, орієнтовна карта) для оволодіння навичками|навичками| і уміннями.
- •4.3 Навчальні задачі, тести, завдання, що доповнюють роботу на практичному занятті, а також довідкові матеріали.
- •4.3.1.Навчальні задачі. II рівня
- •4.3.2.Тести.
- •1.Складіть пари: рентгенологічна ознака- характер кісти
- •2.Складіть пари: рентгенологічна ознака - назва пухлини
- •4. Складіть пари: назва доброякісної пухлини- сруктура рентгенгологічна
- •5.Складіть пари: злоякісна пухлина – тканина з якої вона розвивається.
1.Чи може зменшуватись нижньощелепний канал при рості кісти?
1.Ні, не може;
2.Так, він зменшується, бо кіста має ріст експансивний;
3.Цей канал зменшується лише при рості пухлин інфільтративному;
4.Цей канал тільки відштовхується;
5.Він руйнується.
Еталон 2
2.Ознаки експансивного росту?
1.Руйнування кістки;
2.Утворення секвестрів;
3.Зміщення зубів, нижньощелепного каналу, витончення компактної пластинки;
4.Збільшення об’єму м’яких тканин
5.Збільшення об’єму кістки.
Еталон 3
3.Для остеобластокластоми у порівнянні з кістою більш характерно?
1.Різниці немає;
2.Відсутність причинного зуба, коміркова структура, поліциклічність країв, зміщення зубів;
3.Розташування навколо коронки зуба;
4.Форма у вигляді кулі;
5.Склеротичний обідок нерівномірної ширини навколо утвору.
Еталон 2
4.Чи може бути остеобластокластома без перетинок?
1.Ні, не може;
2.Це характерно для адамантином ;
3.Це випадок, коли пухлина руйнує зуб;
4.Це характерно тільки для кіст;
5.Може, остеолітична форма.
Еталон 5
5.Що спостерігається з зубами при рості остеобластокластоми?
1.Зуби дивергуються, дистопуються, випадають;
2.Зуби залишаються інтактними;
3.Зуби резорбуються;
4.Утворюються дентиклі;
5.Утворюється гіперцементоз.
Еталон 1
6.Чим відрізняється адамантинома від остеобластокластоми?
1.Різниці немає;
2.Завжди меншими розмірами, ущільненням кісти по її периферії;
3.Не зміщує зубів та нижньощелепного каналу;
4.Не зміщує стінки пазух;
5.Не стоншує компактну пластинку.
Еталон 1
7.Причина зміщення зубів і нижньощелепного каналу адамантиномою?
1.Інфільтративний ріст пухлини;
2.Експансивний ріст її;
3.Зміщення буває лише при дистопії зубів;
4.Зміщення зубів буває при цьому тільки при ретенції;
5.Зміщення може бути обумовлено тільки затримкою прорізування.
Еталон 2
8.Рентгенівська різниця між адамантиномою і одонтомою?
1.різниці немає;
2.вони різняться відсутністю ущільнення кістки навколо одонтоми ;
3.адамантинома–просвітлення;
4.при одонтомі є капсула навколо утворення у вигляді смужки темного кольору паралельно якої іде смужка компактної пластинки;
5.одонтома має коміркову структуру.
Еталон 4
.9.Чи існує різниця між одонтомою і центральною остеомою?
1.різниці немає, вони дають однакову тінь;
2.у остеоми менш чіткі контури;
3.Навколо остеоми немає фіброзної капсули (смужки просвітлення);
4.навколо остеоми є зона остеосклероза;
5.навколо остеоми є зона остеопороза.
Еталон 3.
10.Як відрізнити кісту від адамантіноми?
1.різниця не спостерігається;
2.При адамантиномі немає сполучення періодонтальної щілини зуба з порожниною пухлини;
3.Адамантинома знаходиться на відстані від зубів;
4.Кіста не має у порожнині кореня;
5.В середині кісти не може бути фолікула.
Еталон 2
Тести до теми: ”Злоякісні пухлини щелеп”I рівень.
1.Які злоякісні первинні пухлини спостерігаються в області щелеп?
1.не спостерігаються зовсім;
2.рідко, але спостерігаються остеогенні саркоми в дитячому віці;
3.саркома,як метастаз із інших органів;
4. остеобластокластома;
5. фіброма.
Еталон 2
2.Ознаки злоякісної пухлини?
1.Вони не відрізняються від доброякісних;
2.Ділянка деструкції кістки коміркової структури та витонченням компактної пластинки;
3.Дивергують зуби;
4.Ділянка деструкції кістки з чіткими межами овальної форми;
5.Деструкція кістки з нечіткими контурами, порушенням компактної кістки з інфільтрацією м’яких тканин та козирьковоподібним періоститом.
Еталон 5
3.Відношення злоякісних пухлин до м’яких тканин?
1.експансивно відтискують;
2.утворюють запальні процеси;
3. інфільтрують;
4.з’являються окремі осередки звапнення під шкірою;
5.з’являються смужки повітря під шкірою.
Еталон 3
4.Відношення злоякісної пухлини до нижньощелепного каналу?
1.він зменшується;
2.канал розширюється;
3.нижньощелепний канал лишається на місці;
4. канал відштовхується;
5.канал руйнується.
Еталон 5
5.Ознаки малігнізації остеобластокластоми?
1.таких ознак не існує;
2.руйнування зубів ;
3.швидкий ріст, зникнення експансивності, нечіткість контурів, залучення м’яких тканин, порушення цілісності компактної пластинки;
4.відштовхування зубів;
5.конвергенція зубів.
Еталон 3
6.Різниця остеомієліту від злоякісної пухлини?
1.Різниці не існує;
2.Тільки при остеоміеліті є секвестри;
3. Зуби дівергують тільки при злоякісних процесах;
4.Тільки при остеомієліті зустрічається козирьковий періостит ;
5. Тільки при остеомієліті зустрічається гольчастий періостит.
Еталон 2
7.Чи малігнізується адамантінома, одонтома?
1.Малігнізується як виключення;
2.Постійно малігнізується;;
3.Лише тоді, коли приєднується запалення;
4. Ніколи не малігнізується;
5. Тільки після травм.
Еталон 1
8.Який тип періоститу більш характерний для злоякісних пухлин щелеп?
1.періостита не буває при злоякісних пухлинах;
2.козирьковий, гольчастий;
3.одношаровий, багатошаровий;
4.бахромчастий;
5.спаяний.
Еталон 2
9.Що відбувається з компактною пластиною кістки при остеобластоклас-томі при її злоякісному переутворенні?
1.Вона переривається;
2.Стоншується;
3.Стовщується;
4.Відштовхується;
5.Склерозується.
Еталон 1
10.Які пухлини найбільш частіше метастазують в щелепи?
1.Остеогенні саркоми кісток і м’яких тканин;
2.Лімфогранульоматоз;
3.Рак язика;
4.Рак легені;
5.Рак щитоподібної залози, молочної залози.
Еталон 5
В. Задачі для самоконтролю. I рівень.
1.На рентгенограмі нижньої щелепи у ділянці молярів визначається осередок остеолітичної деструкціїї однорідної структури, кулеподібної форми, що оточений вузенькою компактною пластинкою. Для якого захворювання характерна ця ознака?
Еталон - кіста.
2. На рентгенограмі альвеолярного відростка верхньой щелепи на рівні премолярів визначається зона остеолітичної деструкції з нечіткими межами, зруйнована компактна пластинка. Для доброякісного, чи злоякісного процеса характерні такі ознаки?
Еталон - для злоякісного.
3. На рентгенограмі гілки нижньої щелепи по зовнішньому ії краю визначається спікулярний періостит. При якому захворюванні наїчастіше зустричається ця ознака?
Еталон - при остеогеній саркомі.
4.На внутрішньоротовій контактній рентгенограмі нижньої щелепи на рівні премолярів є ділянка деструкції напівовальної форми, що оточена компактною пластинкою, є дівергенція коренів премолярів. Для інфільтративного, чи експансивного росту утворення характерні такі ознаки?
Еталон – для експансивного.
5. На внутришньоротовій контактній рентгенограмі нижньої щелепи на рівні кута є ділянка деструкції не правильної форми, межі якої не чіткі , зруйнована компактна пластинка, е спікулярний періостит, збільшений об’єм та щільність м”яких тканин. При інфільтративному, чи експансивному рості утворень зустричаються такі ознаки?
Еталон – при інфільтративному.
6. Для злоякісних пухлин характерний інфільтративний, чи експансивний ріст утворення?
Еталон – інфільтративний.
7. Для доброякісних пухлин характерен інфільтративний, чи експансивний ріст утворення?
Еталон – експансивний.
8. Дрібнокоміркова структура новоутворення характерна для кісти, чи для адамантиноми?
Еталон – для адамантиноми.
9.Губчаста структура новоутворення характерна для?
Еталон – губчастої остеоми
10.Компактна структура новоутворення характерна для?
Еталон – компактної остеоми.