
- •ВВЕДЕНИЕ
- •ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ШИЗОФРЕНИИ
- •ТИПЫ ТЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ
- •СТАДИИ РАЗВИТИЯ ШИЗОФРЕНИИ
- •ПРОГНОЗ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ
- •ДИФФЕРЕЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- •ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ
- •ЭКСПЕРТИЗА
- •I. Диссоциативные (конверсионные) расстройства
- •Истерия – заболевание, вызванное действием психической травмы, в патогенезе которого играет роль механизмы «бегства в болезнь», «условной приятности» или желаемости болезни.
- •II. Тревожно-фобический невроз
- •Течение тревожно-фобических расстройств:
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •ДИНАМИКА РАССТРОЙСТВ ЛИЧНОСТИ
- •2. Клиническая динамика психопатий
- •Тип психопатии
- •Типичные варианты декомпенсаций
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХОПАТИЙ
- •Согласно классификации МКБ – 10 (DSM – IY) все расстройства личности принято делить на три группы, которые объединяются наиболее рельефными чертами личностного радикала индивида.
- •ВОПРОСЫ ЭКСПЕРТИЗЫ
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •Таблица 1. Классификация IQ показателей по Векслеру
- •ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •ДИАГНОЗ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- •ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- •ЭКСПЕРТИЗА

Психопатическая декомпенсация – мощное усиление психопатических черт характера, при котором вторичные (психопатические) механизмы психологической защиты перестают быть адаптивными (выходят за пределы психопатических ресурсов). Характеризуется:
-невозможностью корригировать и оценивать свои поступки;
-неадекватностью реагирования;
-нарушением адаптации;
Свидетельствует о глубинепсихопатических расстройств.
Развиваются и исчезают обычно постепенно. Возможно при этом психогенныефакторы уходят назадний план авыступают эндогенные.
Таблица 1. Типичные варианты декомпенсаций при психопатиях.
Тип психопатии |
Типичные варианты декомпенсаций |
Паранойяльная |
Реактивный параноид, реактивная депрессия |
Шизоидная |
Неврастения, невроз навязчивостей, реактивная де- |
|
прессия |
Неустойчивая |
Алкоголизм, наркомания, правонарушения, симуля- |
|
ция, тюремноезаключение |
Эксплозивная |
Алкоголизм, наркомания, правонарушения, депрес- |
|
сия, самоповреждения, тюремноезаключение |
Истерическая |
Истерический невроз, истерическиереактивныепси- |
|
хозы, депрессия, демонстративныесуициды |
Психастеническая |
Невроз навязчивости, ипохондрический невроз, де- |
|
прессия ссуицидальными тенденциями, алкоголизм |
Астеническая |
Неврастения, депрессия, ипохондрический невроз, |
|
истерическиереакции |
Суб(гипо-)компенсация – декомпенсация с относительно небольшой выраженностью клинических характеристик
Гиперкомпенсация – создание психопатом имиджа здорового человека за счет патологических способов, усиления, эксплуатации тех или иных ресурсов личности, нарушения законов межличностных отошений, игнорирования нравственности
Психопатическая фаза – спонтанные аутохтонные периодические расстройстванастроения у психопатических личностей. Основныепризнаки фаз:
1)Начинаются и кончаются внезапно.
2)Нет видимых причин.
3)Отчетливатенденция к повторению.
4)Сезонны или соответствуют биоритму, начинаются чащеутром.
5)Несопровождаются усилением личностных нарушений.
123