E01t20 / E01t20_1VR

A. Контактная аллергия

B. Анафилактическая реакция

C. Атопия

D. Сывороточная болезнь

E. Гиперчувствительность замедленного типа

181 Пациента беспокоят полиурия (7 л в сутки) и полидипсия. При обследовании не обнаружено никаких расстройств углеводного обмена. Дисфункция какой эндокринной железы может быть причиной данных нарушений?

A. Кора надпочечников

B. Островки поджелудочной железы

C. Нейрогипофиз

D. Аденогипофиз

E. Мозговое вещество надпочечников

182 У человека сужены зрачки. Чем это обусловлено?

A. Действие адреналина

B. Повышение тонуса парасимпатических центров

C. Действие норадреналина

D. Увеличение активности симпато-адреналовой системы

E. Повышение тонуса симпатических центров

183 В реанимационное отделение в тяжёлом состоянии, без сознания поступил пациент. Диагностирована передозировка барбитуратов, которые обусловили феномен тканевой гипоксии. На каком уровне произошло блокирование электронного транспорта?

A. Убихинон

B. Цитохромоксидаза

C. НАДН-коэнзим-Q-редуктаза

D. АТФ-синтаза

E. Цитохром b - цитохром c₁

184 Ребёнок во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма?

A. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках

B. Блокирование синтеза медиаторов в тучных клетках

C. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

D. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

E. Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG

185 Пассажиры автобуса в жаркую погоду попросили открыть люки. Какой путь теплоотдачи при этом возрастает наиболее?

A. Конвекция

B. Излучение и теплопроведение

C. Излучение

D. Теплопроведение

E. Испарение пота

186 Работница химического предприятия вследствие нарушения правил безопасной работы подверглась действию азотистой кислоты и нитритов, которые вызывают дезаминирование цитозина в молекуле ДНК. Какой фермент инициирует цепь репарационных процессов?

A. Тимидилатсинтаза

B. Уридин-ДНК-гликозидаза

C. Цитидинтрифосфатсинтетаза

D. ДНК-зависимая-РНК-полимераза

E. Оротидилмонофосфат-декарбоксилаза

187 При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. В центре - казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию:

A. Риносклерома

B. Саркоидоз

C. Сифилис

D. Туберкулёз

E. Сап

188 Больной был доставлен в больницу в коматозном состоянии. В анамнезе - сахарный диабет. Объективно: дыхание Куссмауля, снижение артериального давления, в выдыхаемом воздухе запах ацетона. После проведенной неотложной терапии состояние улучшилось. Какой препарат был введен больному?

A. Изадрин

B. Букаркам

C. Адреналин

D. Инсулин

E. Глибенкламид

189 Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их влияние в клетке направлено на:

A. Торможение протеинкиназы C

B. Активацию аденилатциклазы

C. Активацию протеинкиназы А

D. Освобождение ионов кальция из клеточных депо

E. Торможение фосфодиэстеразы

190 Больной хронической сердечной недостаточностью длительное время принимал препарат из группы сердечных гликозидов. У него появились тошнота, слабость, экстрасистолия. Какое явление обусловило развитие этих симптомов?

A. Лекарственная зависимость

B. Функциональная кумуляция

C. Идиосинкразия

D. Материальная кумуляция

E. Привыкание

191 Ребёнок 9-ти месяцев питается искусственными смесями, не сбалансированными по содержанию витамина B₆. У ребёнка наблюдаются пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. Развитие судорог может быть связано с нарушением образования:

A. Серотонина

B. Дофамина

C. Гистамина

D. ГАМК

E. ДОФА

192 К косметологу обратилась пациентка с жалобами на появление чёрных точек на лице. После обследования установлено, что появление точек связано с нарушением выделения секрета сальных желез. Какой тип секреции характерный для этих желез?

A. Макроапокриновый

B. Микроапокриновый

C. Мерокриновый

D. Голокриновый

E. Мерокриновый и микроапокриновый

193 У стоматолога на приёме очень беспокойный пациент, который никак не может удобно устроиться в кресле, норовит схватить доктора за руку, заглядывает на манипуляционный стол, интересуется у медсестры, стерильные ли инструменты. Какой темперамент у этого пациента?

A. Сангвиник

B. Флегматик

C. -

D. Холерик

E. Меланхолик

194 У больного косая паховая грыжа. Какое анатомическое образование стало слабым местом передней брюшной стенки?

A. Надпузырная ямка

B. Латеральная паховая ямка

C. Бедренная ямка

D. Медиальная паховая ямка

E. Паховый треугольник

195 Мужчина 44-х лет с инфарктом миокарда умер от левожелудочковой недостаточности. На аутопсии: отёк лёгких, мелкоточечные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Микроскопически: дистрофические и некробиотические изменения эпителия проксимальных канальцев почек, в печени - центролобулярные кровоизлияния и очаги некроза. Какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен?

A. Острое общее венозное полнокровие

B. Артериальная гиперемия

C. Хроническое общее венозное полнокровие

D. Хроническое малокровие

E. Острое малокровие

196 При вскрытии тела женщины 50-ти лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено диффузное увеличение щитовидной железы. Микроскопически: преобразование призматического эпителия фолликулов в цилиндрический, пролиферация эпителия с образованием сосочков, разрежение коллоида и лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы; в сердце - гипертрофия левого желудочка, серозный отёк и лимфоидная инфильтрация стромы, в печени - серозный отёк. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A. Эндемический зоб

B. Диффузный токсический зоб

C. Зоб Риделя

D. Острый тиреоидит

E. Зоб Хашимото

197 Аппендикс, присланный в патоморфологическое отделение после аппендэктомии, утолщён и увеличен в размерах, серозная оболочка тусклая. Сосуды полнокровные, из просвета отростка на разрезе выделяется жидкость жёлто-зелёного цвета. При какой форме аппендицита развиваются такие изменения?

A. Апостематозный

B. Флегмонозный

C. Простой катаральный

D. Поверхностный катаральный

E. Гангренозный

198 При гистологическом исследовании новообразования кожи обнаружено: паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоёв. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма:

A. Клеточный

B. Функциональный

C. Метаболический

D. Гистохимический

E. Тканевой

199 Вследствие активации ионных каналов наружной мембраны возбудимой клетки значительно увеличился её потенциал покоя. Какие каналы были активированы?

A. Калиевые

B. Натриевые и кальциевые

C. Натриевые

D. Медленные кальциевые

E. Быстрые кальциевые

200 Молодой человек 19-ти лет страдал с раннего детства бронхоэктатической болезнью, умер от почечной недостаточности. На вскрытии кроме множественных бронхоэктатических каверн, заполненных гнойным экссудатом, обнаружены увеличенные в размерах почки плотной консистенции, корковый слой утолщён, белого цвета, плотный. Пирамиды почки анемичны, чёткие. Назовите процесс, который развился в почках:

A. Врождённый кистоз почек

B. Вторичный нефросклероз

C. Хронический пиелонефрит

D. Вторичный амилоидоз

E. Гломерулонефрит