
- •Клінічний протокол медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
- •1. Загальні положення
- •1.1. Цілі і завдання Протоколу
- •1.2. Основні поняття і терміни
- •2. Порядок проведення обов’язкових профілактич- них медичних оглядів дитини віком до 3 років
- •2.1. Загальні положення
- •2.2. Організаційні заходи
- •2.3. Основні складові обов’язкового медичного профілактичного огляду дитини віком до 3 років
- •2.3.3. Оцінка вигодовування та харчування [а]
- •2.3.8. Консультування батьків [a]
- •2.3.9. Огляди лікарями-спеціалістами та додаткове обстеження Кожне медичне втручання, яке проводиться дитині, у т.Ч. Огляд лікарем-спеціалістом, має бути обґрунтованим та безпечним для дитини.
- •3. Раціональне вигодовування та харчування дитини віком до 3 років
- •3.1.Загальні положення
- •1) Дитини
- •2) Матері
- •3.2. Вигодовування дитини віком до 6 місяців
- •3.2.1. Загальні положення.
- •3.2.2. Оцінка грудного вигодовування
- •3.2.3. Консультування матері з вигодовування дитини віком до 6 місяців
- •3.3. Вигодовування та харчування дитини віком 6-12 місяців
- •3.3.1. Загальні положення
- •3.3.2. Правила введення прикорму
- •3.3.3. Продукти прикорму
- •3.3.4. Частота введення прикорму
- •3.3.5. Оцінка харчування дитини віком 6-12 місяців
- •3.3.6. Консультування матері з вигодовування та харчування дитини від 6 до 12 місяців
- •3.4. Харчування дитини у віці від 12 місяців до 3-х років
- •3.4.1.Загальні положення
- •Консультування матері з харчування дитини від 12 місяців до 3 років
- •Штучне та змішане вигодовування
- •Орієнтовний добовий об’єм їжі для дитини віком до 12 місяців
- •4. Фізичний розвиток дитини
- •Загальні положення
- •4.2. Оцінка фізичного розвитку[а].
- •4.3. Графіки фізичного розвитку
- •4.3.1. Графіки довжина тіла / зріст/ вік
- •4.3.2. Графіки маса тіла/вік
- •4.3.3. Графіки співвідношення маса тіла/довжина тіла / зріст/вік
- •4.3.4. Графіки індекс маси тіла/вік
- •Інтерпретація стандартних відхилень показників фізичного розвитку
- •4.5.1. Перетинання лінії стандартного відхилення
- •4.5.2. Різке зростання або зниження кривої фізичного розвитку дитини
- •4.5.3. Відсутність динаміки кривої фізичного розвитку
- •4.6. Тактика при виявленні відхилень у фізичному розвитку дитини
- •5. Психомоторний розвиток дитини
- •5.1. Загальні положення
- •Тактика лікаря відповідно до результатів оцінки психомоторного розвитку дитини
- •Примітка: Термін повторного огляду визначається лікарем індивідуально.
- •5.3. Консультування матері та сім’ї з метою розвитку дитини
- •Заняття по догляду з метою розвитку дитини віком до 6 місяців
- •Заняття по догляду з метою розвитку дитини від 1-го року до 3-х років
- •Календарний план проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів здорової дитини віком до 3 років
- •Основні завдання обов’язкових медичних профілактичних оглядів здорової дитини віком до 3 років відповідно до особливостей розвитку кожного вікового періоду
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини раннього віку
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини на першому році життя
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини другого року життя
- •Оцінка психомоторного розвитку дитини третього року життя
- •Пам’ятка з техніки миття рук
- •Принципи ефективного консультування
- •Орієнтовна схема введення продуктів та страв прикорму при природньому вигодовуванні дітей першого року життя*
- •Методика проведення антропометричних вимірів
- •Методика перевірки безумовних рефлексів
- •Методика оцінки кульшових суглобів на предмет дисплазії
- •Оцінка функції зорового та слухового аналізаторів
- •Оцінка функції слухового аналізатора
- •Графіки фізичного розвитку
- •Склад робочої групи по розробці клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Оцінка функції зорового та слухового аналізаторів
Оцінка функції зорового аналізатора
Зорова функція у новонародженого визначається загальною реакцією на світовий подразник. Якщо до очей новонародженого, що спить, піднести ліхтарик, у нього посилюється змикання повік. При відкритих очах дитина жмуриться і намагається повернутися до світла.
При оцінці на 2-му місяці життя – провести яскравим предметом з однієї сторони в іншу на висоті 30 см над очима малюка, який лежить – при розвинутому зорі дитини слідкує за рухомим предметом.
Оцінка функції слухового аналізатора
Слухова функція у новонародженого визначається реакцією на звук. Новонароджений у відповідь на голос, звук іграшки, удар по металічному предмету закриває очі, морщить лоб, появляється гримаса плачу, дитина намагається повернути голову на звук. Реакція на голосний звук може супроводжуватись також посмикуванням очей, звуженням, а потім розширенням зіниць.
Методика оцінки слухового аналізатора: провести легкий плескіт ладонями на відстані 30 – 40 см від вух дитини. При цьому дитина, яка чує, кліпає або закриває очі.
На другому-третьому місяцях життя слухові реакції починають набувати домінантний характер, дитина повертає голову в сторону звукового подразника, який вона не бачить (на звукову іграшку).
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 13 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Графіки фізичного розвитку
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 14 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 15 до клінічного протоколу
медичного
догляду за здоровою дитиною віком до
3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 16 до клінічного протоколу
медичного
догляду за здоровою
дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 17 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 18 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 19 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 20 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 21 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 22 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 23 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 24 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 25 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 26 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 27 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 28 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 29 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
Додаток 30 до клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років
Заступник начальника Управління
материнства, дитинства та санаторної справи В. Б. Педан
ЛІТЕРАТУРА
American Academy of Pediatrics, Work Group on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics. 1997.
AAP Policy Statement on Breastfeeding and the Use of Human Milk.
Breastfeeding and the use of water and teas. WHO. 1997.
Breastfeeding and maternal medication. Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Canadian Task Force on Preventive Health Care. 2003.
Complementary feeding: family foods for breastfed children. WHO.2000.
Complementary feeding of young children in developing countries: a review of current scientific knowledge. WHO, 1998.
Eye examination in infants, children and young adults by pediatricians. Pediatrics 2003.111:902-907. AAP committee recommendations.
Global strategy for infant and young child feeding. WHO. 2002.
Preventive Health Care, 2001 update: Screening and Management of Developmental Dysplasia of the Hip in Newborns.
U.S. Preventive Services Task Force: Guide to Clinical Preventive Services: an Assessment of the Effectiveness of 169 Interventions. Williams & Wilkins, Baltimore.1989.
The optimal duration of exclusive breastfeeding. A systematic review. WHO. 2002.
New WHO Child Growth Standards. 2006.
Universal Newborn Hearing Screening, Diagnosis and Intervention Guidelines for Pediatric Medical Home. AAP January 2003.
J.J.Volpe/ Neurology of the Newborn.- Philadelphia: Saunders.- 2000.
Ten Steps to Successful Breastfeeding. WHO.1998.
Get a Healthy Weight for Your Child. 2005.
Better food for Kids, Joanne Saab, RD. Diana Kalnins, RD, 2002.
The complete guide to Everyday Risks in Pregnancy and Breastfeeding. 2004
Л.О.Бадалян, Л.Т.Журба, Н.М.Всеволожская. Руководство по неврологии раннего детского возраста. Киев, ”Здоровье” .1989.
Л.Т.Журба, Е.М.Мастюкова. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.”Медицина, 1981.
В.Ю.Мартинюк, С.М.Зінченко. Основи медико-соціальної реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи. Київ, 2005.
Инструкция по проведению скрининга нервно-психического развития округа Ниписсинг. (The Nipissing Distric Developmental Screen).
Медицинская карта ребенка по Рурку.2006.
Нормы роста детей, разработанные ВОЗ. 2006.
А.Б.Пальчик. Эволюционная неврология. Санкт-Петербург. 2002.
А.С.Петрухин. Неврология детского возраста. Москва, 2004.
Совещание экспертов ФАО/ВОЗ по Е.Sakazakii и другим микроорганизмам в сухой детской смеси. No.6, 2004.
Европейская стратегия «Здоровье и развитие детей и подростков», 2005.
Питание детей грудного и раннего возраста, 58 сессия Всемирной Ассамблеи здравоохранения, 2005.
Стандартные показатели ВОЗ в области развития ребенка. Департамент по питанию для здоровья и развития, 2006.