3 курс підсумок

+ плевриту

?

Бітональний кашель характерний для :

- кашлюку

- стенозуючого ларингита (несправжнього крупа)

+ туберкульозного бронхоаденіту

- фарингіту

- плевриту

?

Інспіраторна задишка характерна для :

- бронхіальної астми;

- обструктивного бронхіту;

- ателектазу легень;

+ стороннього тілу гортані

- пневмонії

?

Експіраторна задишка характерна для :

- стенозу гортані;

+ бронхіальної астми;

- ателектазу легень;

- плевриту

- пневмонії

?

Кашель при гострій пневмонії у дітей молодшого віку буває:

- спастичний

+ вологий;

- бітональний;

- у вигляді покашлювання;

- сухий, грубий (як в бочку).

?

Аускультативно при вогнищевій пневмонії визначається:

- пуерильне дихання;

- везикулярне дихання;

- саккадоване дихання;

+ послаблене дихання;

- "німа легеня".

?

Не характерним симптомом бронхопневмонії у дітей 1-го року життя є:

- вологий кашель;

- задишка змішаного характеру;

- дрібно-міхурцеві хрипи;

- ослаблене дихання, що визначається локально;

+ саккадоване дихання;

?

Ціаноз шкірних покровів зустрічається не зустрічається при:

- вроджених вадах сердця;

- набряку легень

- інородному тілі

- випітному перикардиті

+ анеміях

?

Тахікардія латинською носить назву:

- Pulsus frequens

- Pulsus debilis

- Pulsus saliens

- Pulsus aequalis

+ Pulsus celer

?

Брадикардія латинською носить назву:

- Pulsus frequens

+ Pulsus rarus

- Pulsus inanis

- Pulsus filiformis

- Pulsus mollis

?

Малий пульс латинською носить назву:

- Pulsus aequalis

- Pulsus rarus

+ Pulsus parvus

- Pulsus debilis

- Pulsus filiformis

?

Рівномірний пульс латинською носить назву:

- Pulsus frequens

+ Pulsus aequalis

- Pulsus parvus

- Pulsus inanis

- Pulsus celer

?

Нитковидний пульс латинською носить назву:

- Pulsus frequens

- Pulsus saliens

- Pulsus parvus

+ Pulsus filiformis

- Pulsus celer

?

Слабкий пульс латинською носить назву:

- Pulsus frequens

- Pulsus inanis

+ Pulsus debilis

- Pulsus tardus

- Pulsus celer

?

Пульс слабкого наповнення, порожній латинською носить назву:

- Pulsus filiformis

+ Pulsus inanis

- Pulsus debilis

- Pulsus tardus

- Pulsus celer

?

Пульс м»який, порожній латинською носить назву:

- Pulsus filiformis

- Pulsus inanis

- Pulsus debilis

+ Pulsus mollis

- Pulsus celer

?

Пульс стрибаючий латинською носить назву:

- Pulsus saliens

+ Pulsus inanis

- Pulsus debilis

- Pulsus tardus

- Pulsus celer

?

У новонародженої дитини частота пульсу (уд. за хв.)

- 60- 80

- 90- 100

- 110- 120

+ 140- 160

- 180- 200

?

У однорічної дитини частота пульса (уд. за хв.)

- 60- 80

- 90- 100

+ 110- 120

- 140- 160

- 180- 200

?

У п`ятирічної дитини частота пульсy (уд. за хв.)

- 60- 80

+ 95- 105

- 110- 120

- 140- 160

- 180- 200

?

В нормі у другому міжребер”ї зліва співвідношення тонів:

- І тон дорівнює ІІ тону;

- ІІ тон слабший, ніж І тон;

- І,ІІ тони однакові;

+ ІІ тон звучніший, ніж І тон

- І,ІІ та ІІІ тони однакові;

?

В якому віці передсердя випереджають шлуночки сердця відносно диференціації:

+ до 2 років;

- 2 – 5 років;

- 5-10 років;

- 10-12 років;

- старше 2 років;

?

Вказати помилкове твердження відносно гістологічних особливостей міокарда немовлят:

- м”язові волокна тонкі, щільно прилягають одне до одного;

+ добре виражена поперечна смугастість;

- х-на багатоядерність кардіоміоцитів;

- сполучна тканина виражена погано;

- еластичні волокна виражені недостатньо;

?

Облітерация артеріального (Баталова) протока наступає

- до 1 міс.;

+ до 1,5 - 3 міс.;

- у другому півріччі;

- після року;

- в 3- 4 роки.

?

Протягом перших годин життя новонародженого легеневий та системний артеріальний тиск:

+ однакові;

- тиск в легеневій артерії вищий, ніж системний;

- системний тиск вищий, ніж легеневій;

- різниця в значеннях незначна;

?

Протягом перших годин життя через артеріальну протоку відбувається:

- право-ліве шунтування крові;

+ ліво-праве шунтування крові;

- шунтування припиняється;

- тимчасово продовжується фетальне шунтування;

?

Функціональне закриття артеріальної протоки відбувається:

- через 1-2 год. після пологів;

+ через 10-20 год. після пологів;

- через 24-48 год. після пологів;

- через 48-72 год. після пологів;

- через 5-7 днів після пологів;

?

Облітерация венозного (аранцієва) протока наступає

- на 3-5 день життя;

- на 10-12 день життя;

+ на 14-21 день життя;

- на 28-31 день життя;

- до 3- 4 місяців;

?

Рясне кровопостачання серця у дітей перших років життя пов'язано з

- відкритим овальним отвором;

- відкритим артеріальним протоком;

+ коллатеральним типом васкуляризації;

- магістральним типом

- змішаним типом васкуляризации.

?

Високий ризик народження дитини з вродженою вадою сердця відмічається в разі перенесення матір»ю протягом вагітності:

- дифтерії;

- корі;

+ краснухи;

- дифтерії;

- грипу;

?

Вроджена вада сердця формується протягом:

- перших 2 тижнів ембріогенезу;

- першого міс. ембріогенезу;

+ перших 2 міс. ембріогенезу;

- перших 2 міс. ембріогенезу;

- всього періоду внутрішньоутробного розвитку;

?

Ліва межа відносної серцевої тупості у новонародженої дитини в нормі визначається по

- по лінії медіа- клавікулярис

+ 1,5 см назовні від лінії медіа- клавікулярис

- на 1,5 см досередини від лінії медіа- клавікулярис

?

Ліва межа відносної серцевої тупості у п’ятилітньої дитини в нормі визначається по

+ по лінії медіа- клавікулярис

- 1,5 см назовні від лінії медіа- клавікулярис

- на 1,5 см досередини від лінії медіа- клавікулярис

?

Ліва межа відносної серцевої тупості у десятилітньої дитини в нормі визначається по

- по лінії медіа- клавікулярис

- 1,5 см назовні від лінії медіа- клавікулярис

+ на 1,5 см досередини від лінії медіа- клавікулярис

?

За формулою Молчанова систолічний тиск визначається (n – вік в роках):

- 70 ± n ;

- 80 ± n;

+ 80 ± 2 n;

- 85 ± n;

?

Верхня межа відносної серцевої тупості у новонародженої дитини в нормі визначається по:

+ II ребро

- I м\реб

- II м\реб

- IІІ ребро

?

Верхня межа відносної серцевої тупості у 10–ти річної дитини в нормі визначається по:

- II ребро

- I м\реб

- II м\реб

+ IІІ ребро

?

Верхня межа відносної серцевої тупості у 5–ти річної дитини нормі визначається по:

- II ребро

- I м\реб

+ II м\реб

- IІІ ребро

?

Верхня межа абсолютної серцевої тупості у новонародженої дитини в нормі визначається по:

+ ІII ребро

- IІ м\реб

- III м\реб

- IV ребро

?

Верхня межа абсолютної серцевої тупості у 10–ти річної дитини в нормі визначається по:

- ІII ребро

- IІ м\реб

- III м\реб

+ IV ребро

?

Верхня межа абсолютної серцевої тупості у 5–ти річної дитини нормі визначається по:

- ІII ребро

- IІ м\реб

+ III м\реб

- IV ребро

?

Рентгенологічно в прямій проекції по правому контуру сердцевої тіні проектується:

- праве передсердя;

- вивідний відділ правого шлуночка;

- притічний відділ правого шлуночка;

- стовбур легеневої артерії;

+ праве передсердя і правий шлуночок;

?

В лівій боковій проекції по задньому контуру розташовані:

+ лівий шлуночок і ліве передсердя ;

- притічний відділ правого шлуночка;

- ліві передсердя і шлуночок;

- вивідний відділ правого шлуночка і лівий шлуночок;

- праве передсердя і правий шлуночок;

?

При нормальному положенні електричної осі серця кут α=

- від 0 до + 39º

+ від 40 до + 69º

- від 70 до + 90º

- від 0 до - 30º

- від + 90 до + 120º

?

При горизонтальному положенні електричної осі серця кут α=

+ від 0 до + 39º

- від 40 до + 69º

- від 70 до + 90º

- від 0 до - 30º

- від + 90 до + 120º

?

При вертикальному положенні електричної осі серця кут α =

- від 0 до + 39º

- від 40 до + 69º

- від 70 до + 90º

- від 0 до - 30º

+ від + 90 до + 120º

?

При відхиленні електричної осі серця праворуч кут α = :

- від 0 до + 39º

- від 40 до + 69º

- від 70 до + 90º

- від 0 до - 30º

+ від + 90 до + 120º

?

При відхиленні електричної осі серця ліворуч кут α = :

- від 0 до + 39º

- від 40 до + 69º

- від 70 до + 90º

+ від 0 до - 30º

- від + 90 до + 120º

?

Функціональний шум на верхівці на ФКГ:

- пов’язаний з І тоном, короткий;

+ не пов»язаний з І тоном, короткий;

- пов»язаний з І тоном, тривалий;

- пов»язаний з І тоном, убуває;

- займає всю систолу;

?

При запису на ФКГ:

+ амплітуда І тона більша, ніж ІІ тона;

- амплітуда ІІ тона більша, ніж І тона;

- амплітуда І тона дорівнює амплітуді ІІ тона;

?

Найбільш інформативне дослідження при пролапсі мітрального клапана:

- ЕКГ;

- ФКГ;

- рентгенографія ОГК;

+ УЗД;

- полікардіографія;

?

Положення електричної осі сердця у новонароджених:

+ відхилення праворуч;

- відхилення ліворуч;

- нормальне;

- вертикальне;

- горизонтальне;

?

Функціональний шум характеризується наступними ознаками, крім:

- частіше вислуховується вздовж лівого краю грудини;

- короткий за часом;

+ має широку зону проведення;

- частіше є систолічним;

- не проводиться за межі серця.

?

Характерні ознаки на ЕКГ при митральній недостатністі, крім:

- ознаки гіпертрофії лівого шлуночка;

- ознаки гіпертрофії правого шлуночка;

- ознаки гіпертрофії лівого передсердя;

+ ЕКГ без патології;

- Подовжений зазубрений зубець Р;

?

Функціональні шуми частіше за все мають:

- м’язеве походження

- ендокардіальне походження

+ легенево- серцеве походження

- перікардіальне походження

- клапанне походження.

?

Розширення меж серця не зустрічається при:

- міокардиті

- вроджених вадах серця

+ анеміях

- перикардиті

- септичному ендокардиті

?

Глухість тонів серця (або приглушеність) не зустрічається при :

- міокардиті;

+ тиреотоксикозі;

- недостатності мітрального клапану

- анеміях

- перикардиті

?

Функціональний систолічний шум зустрічається при:

- міокардиті

- стенозі аортального клапану

+ анеміях

- перикардиті

- серцевій недостатності

?

І тон серця не включає наступний звуковий компонент:

- Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапанів.

- Синхронне закриття і напруження стулок півмісяцевих клапанів аорти і легеневої артерії.

- Вібрація скорочених м'язів шлуночків.

- Коливання стінок аорти і легеневої артерії.

+ Напруження і скорочення передсердь.

?

ІI тон серця не включає наступний звуковий компонент:

- Захлопування напівмісяцевих клапанів аорти і легеневої артерії.

- Відкриття передсердно- шлуночкових клапанів.

+ Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапанів.

- Коливання стінок початкової частини аорти та легеневої артерії.

?

Перший серцевий тон краще вислуховується:

+ На верхівці.

- В II міжребер'ї біля грудини зліва.

- В II міжребер'ї біля грудини справа.

?

Характерними ознаками недостатності аортального клапана є все, крім:

- діастолічний шум в II- му міжребір’ї справа від грудини;

+ розширення меж серця праворуч;

- розширення меж серця ліворуч;

- верхівковий поштовх посилений і зміщений вниз;

?

Характерними ознаками мітральної недостатності є всі, крім:

- дуючий систолічний шум на верхівці серця;

- послаблення 1 тону на верхівці серця;

- при навантаженні шум посилюється;

+ при навантаженні шум слабшає;

- акцент П тону на легеневій артерії.

?

Систолічний кров'яний тиск (мм рт. ст.) у новонардженої дитини в нормі повинен складати:

-50- 60

+ 70- 75

- 80- 90

- 105- 110

- 120- 130

?

Систолічний кров'яний тиск (мм рт. ст.) у десятирічної дитини в нормі повинен складати:

- 50- 60

- 70- 75

- 80- 90

+ 105- 110

- 120- 130

?

Систолічний кров'яний тиск (мм рт. ст.) у п'ятирічної дитини в нормі повинен складати:

- 50- 60

- 70- 75

- 80- 90

+ 95- 105

- 120- 130

?

Функціональний шум характеризується наступними ознаками, крім:

- частіше вислуховується вздовж лівого краю грудини;

- короткий за часом;

+ має широку зону проведення;

- частіше є систолічним;

- не проводиться за межі серця.

?

Характерні ознаки на ЕКГ при митральній недостатністі, крім:

- ознаки гіпертрофії лівого шлуночка;

- ознаки гіпертрофії правого шлуночка;

- ознаки гіпертрофії лівого передсердя;

+ ЕКГ без патології;

- Подовжений зазубрений зубець Р;

?

Ціаноз шкірних покровів зустрічається при:

+ Тетраді Фалло;

- ізольованому дефекті міжшлуночкової перегородки;

- анеміях;

- перикардиті;

- відкритвй артеріальній протоці;

?

Приглушення тонів не характерне для:

- ексудативного перикардиту;

- міокардиту;

+ тиреотоксикозу;

- гіпотиреозу;

- анемії;

?

До вроджених вад серця зі збагаченням малого кола відносяться всі, крім:

- відкрита артеріальна протока

- загальний артеріальний стовбур

- дефект міжшлуночкової перегородки

+ хвороба Фалло

?

До вроджених вад серця зі збідненням малого кола відносяться всі, крім:

+ відкрита артеріальна протока

- ізольований стеноз легеневої артерії

- загальний артеріальний стовбур

- аномалія Ебштейна;

- хвороба Фалло;

?

До вроджених вад серця без ціанозу відносяться всі, крім:

- відкрита артеріальна протока

- коарктація аорти

- дефект міжшлуночкової перегородки

+ хвороба Фалло

- дефект міжпередсердної перегородки;

?

До вроджених вад серця з ціанозом відносяться всі, крім:

+ відкрита артеріальна протока

- аномалія Ебштейна;

- тріада Фалло

- тетрада Фалло

- комплекс Ейзенменгера

?

Ознаками міокардиту є все, крім:

+ підвищення артеріального тиску;

- розширення меж серця;

- приглушеність тонів серця;

- порушення ритму серця;

- поява функціонального систолического шуму.

?

Різниця пульсу на верхніх та нижніх кінцівках характерна для:

- відкритої артеріальної протоки

+ коарктації аорти

- дефекту міжшлуночкової перегородки

- хвороби Фалло

- дефекту міжпередсердної перегородки;

?

Дослідження, яке обов’язково показане немовлятам перед призначенням плавання:

+ ЕКГ;

- УЗД;

- рентгенографія ОГК;

- полікардіографія;

?

Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити всі параметри, крім:

- розміри порожнин сердця;

- стан клапанів;

- стан міжшлуночкової перегородки;

- ударний і хвилинний об’єм;

+ фаланговий пульс;

?

Які показники дозволяють оцінити внутрішньосерцеву гемодинаміку, крім:

- ударний і хвилинний об’єм;

- фракція вигнання;

- систолічний об’єм лівого шлуночка;

+ фаланговий пульс;

?

Клінічні прояви непритомності всі, крім:

- слабість і запаморочення;

- шкіра бліда, вкрита потом;

- блідість;

+ АТ різко знижено;

- короткочасне зниження АТ.

?

Клінічні прояви колапсу всі, крім:

- важкий загальний стан;

- шкіра бліда вкрита потом;

- синюшність шкіри;

- АТ різко знижено;

+ короткочасне зниження АТ.

?

Яке захворювання найчастіше призводить до набутих вад серця:

- інфекційний ендокардит;

- хронічний тонзиліт;

- скарлатина

+ ревматизм;

- міксома сердця;

?

Яка з набутих вад частіше розвивається в дітей:

- комбінована мітральна вада;

+ мітральна недостатність;

- Мітральний стеноз;

- недостатність аортального клапана;

- недостатність тристулкового клапана;

?

Який характерний симптом мітрального стенозу:

- блідість;

+ ціанотичний рум’янець;

- пульсація сонних артерій;

- капілярний пульс;

- запаморочення;

?

Яка зміна тиску характерна для аортальної недостатності:

- зниження систолічного тиску;

- зниження пульсового тиску;

- підвищення діастолічного тиску;

+ підвищення пульсового тиску;

- зниження діастолічного тиску;

?

Для якої вади характерно зниження систолічного тиску, малий рідкий пульс:

+ аортальний стеноз;

- мітральна недостатність;

- мітральний стеноз;

- недостатність аортального клапана;

- недостатність тристулкового клапана;

?

Які клінічні симптоми є ознаками перевантаження малого кола кровообігу:

- збільшення печінки, набряки;

+ кашель, хрипи в легенях;

- порушення ритму сердця;

- стенокардія;

- запаморочення;

?

Для якої вади характерна конфігурація серцевої тіні на рентгенограмі у вигляді “сидячої качки”:

+ аортальна вада;

- мітральна вада;

- вада тристулкового клапану;

- комбінована мітрально-аортальна;

?

Долікарська допомога при непритомності, крім:

- надати дитині горизонтального положення з піднятими ногами;

- повний фізичний спокій;

- вдихання парів нашатирного спирту,

- обприскування обличчя холодною водою;

+ теплі грілки до кінцівок

?

Тахікардія не спостерігається при:

- Інтоксикації різного генезу.

- Серцевій недостатності.

- Підвищенні температури.

+ Черевному тифі.

- Тіреотоксикозі.

?

Брадикардія не спостерігається при :

- Гіпотіреозі,

- Менінгіті, пухлині мозку.

+ Тіреотоксикозі.

- Черевному тифі.

- пухлині мозку.

?

Для дітей з симпатикотонією не характерна:

- Блідість шкірних покровів.

- Знижена сальність шкіри.

+ Схильність до почервоніння шкіри, мармуровість, гіпергідроз.

?

Переважаючі клінічні симптоми при ваготонії, крім:

+ Стійка тахікардія.

- Дихальна аритмія, схильність до брадікардії.

- Посилення серцевих тонів.

- Підвищення АТ.

?

Про пароксизмальну тахікардію дітей І року говорять, коли ЧСС більше ніж:

- 140 за хв.

- 160 за хв.

- 180 за хв.

+ 200 за хв.

?

Перший серцевий тон не підсилюється при:

- Тіреотоксикозі.

- Мітральному стенозі.

- Артеріальній гіпертензії.

+ Мітральній недостатності

?

Що є найкращою рекомендацією в побудові дієти для хворого з застійною недостатністю кровообігу?

- Не змінювати встановлених звичок в харчуванні.

- Збільшити вміст в раціоні вуглеводів.

- Зменшити вміст калію і збільшити вміст натрію.

+ Збільшити вміст калію і зменшити вміст натрію.

- Збільшити вміст кальцію і зменшити вміст калію.

?

Виберіть найбільш правильне означення коллапсу:

- Стан, викликаний короткочасним малокрів'ям мозку, що виражається у втраті свідомості і чутливості.

+ Гостронаступаючий стан серцевої слабкості і падіння судинного тонусу, який супроводжується падінням АТ.

- Патологічний процес, який розвивається в організмі у відповідь на зовнішню дію і супроводжується прогресивним порушенням життєво важливих функцій.

- Різко виникаючий спад АТ, який супроводжується втратою свідомості.

?

Ознакою еректильної фази шоку (рання фаза) є:

+ Збудження.

- Загальмованість.

- Виражений ацидоз.

- Збереження, ясна свідомість.

- Брадикардія

?

Клінічним симптомом повністю розвиненого шоку (торпідна фаза; декомпенсований шок) є:

- Збудження.

+ В'ялість і апатія.

- Тахікардія з напруженим пульсом.

- Алкалоз

- Кардіалгії

?

Які найбільш характерні ЕКГ- ознаки міокардиту у дітей?

- Збільшення вольтажу зубців ЕКГ.

+ Зменшення вольтажу зубців ЕКГ.

- Порушення кінцевої частини шлуночкового комплекса.

- Атріовентрикулярні блокади.

?

Які симптоми спостерігаються при переважанні судинних механізмів в ураженні серця?

+ Болевий.

- Порушення процесів збудження.

- Порушення скорочувальної здатності серця.

- Тромбоемболічні ускладнення.

?

В якому місці міжшлуночкової перегородки переважно знаходиться дефект при вираженому порушенні гемодинаміки?

- У м'язевій частині.

+ У перепончатій частині.

- не має значення.

?

Яка вада серця відноситься до групи вроджених з підсиленим легеневим кровотоком?

+ Дефект міжшлуночкової перегородки.

- Тетрада Фалло.

- Ізольований стеноз легеневої артерії.

- Коарктація аорти.

- Стеноз аорти.

?

Для вимірювання артеріального тиску (АТ) на нижніх кінцівках манжетку накладають:

- На гомілку.

- На стегно .

+ На стегно на 3 см вище надколінника.

- На гомілку на 3 см нижче надколінника.

?

Висхідний (базальний) АТ вимірюється:

+ У спокої, ранком, натще, в горизонтальному положенні.

- У горизонтальному положенні, після 10-ти хв. відпочинку.

- У вертикальному положенні, після 10-ти хв. відпочинку.

- Після 10-хв. фізичного навантаження.

?

"Випадковий" АТ вимірюється:

- Зранку після пробудження в горизонтальному положенні.

+ У вертикальному положенні, повторно протягом дня, після 10- хвилинного відпочинку.

- У горизонтальному положенні після 10- хвилинного фізичного навантаження.

- У вертикальному положенні, повторно протягом дня, після 10- хвилинного відпочинку.

?

Для дітей з симпатикотонією не характерна:

- Блідість шкірних покровів.

- Знижена сальність шкіри.

+ Схильність до почервоніння шкіри, мармуровість, гіпергідроз.

?

Переважаючі клінічні симптоми при ваготонії:

- Стійка тахікардія.

+ Дихальна аритмія, схильність до брадікардії.

- Посилення серцевих тонів.

- Підвищення АТ.

?

Третій серцевий тон може вислуховуватися при всіх перерахованих умовах, виключаючи:

- Дітей.

- Молодих осіб, які мають анемію.

- Недостатності аортального клапана.

- Мітрального стенозу.

+ Недостатності трикуспідального клапана.

?

Тетрада Фалло включає всі перераховані дефекти, крім:

- Дефекта міжшлуночкової перегородки.

+ Дефекта міжпередсердної перегородки.