19. Метриты, классификация, этиология. Патогенез, клин.Признаки.

Метриты – это воспаление матки. Болеют самки домашних и с.-х. животных, чаще коровы и кобылы. Классификация.В зависимости от локализации процесса различают воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит (встречается наиболее часто), мышечной оболочки — миометрит, серозной оболочки — периметрит и широких маточных связок — параметрит. В воспалительном процессе участвуют все слои или несколько слоев матки. По течению: острые, подострые, хронические. По характеру проявления: клинически выраженные, субклинические. По характеру экссудата: катар., гн-катар., фибринозный, некротический, гангренозный, По воспал.реакции в матке на тксины: альтерация, эксудация. При высокой вирулентности возбудителя, низкой сократительной способности матки микроорг.способны проникать в др.слои, проявляя тяжелые формы метрита(фибринозный, гнойный) и сопровождаться сепсисом и гангреной. Этиология:проникновение условнопатогенных и патогенных микроорганизмов (семигнойная палочка, рекеции, хламидии) из внешней среды при нарушении гигиены родов, исскуств. осеменения, гематогенно, лимфогенно и т.д. повышение микробной загрязненности помещений, неполноценное кормление, дефицит витаминов и мин.в-в, отсутс.моциона. короткий или длинный сухостойный период, стрессы. Патогенез: неблагопр.факторы окр.среды вызывают гормон.растройства, расстройства обмена в-в, угнетение половых рефлексов, функц.недостаточность органов репродуктивной системы, создаются условия для развития патологических процессов. Клиника: Острый гн-катар.послерод.эндомтрит. При запоздалом вмешательстве пос­леродовое острое катаральное воспале­ние слизистой оболочки матки, как пра­вило, переходит в гнойно-катаральное воспаление (эндометрит). Внедрение возбудителя болезни про­исходит через шейку матки или гемато­генным путем. Клинические признаки. Общее состояние животного обычно без изменений. Иногда наблюдаются легкая лихорадка, уменьшение аппетита и секреции молока. Из наружных половых органов выделяется слизистый или слизисто-гнойный экссудат, более жидкий при интенсивном воспалительном процессе. Обычно выделение экссудата из половых органов выявляется по утрам по наличию его на полу, где лежало животное. Временами животное встает в позу для мочеиспускания, стонет и изгибает спину. В преддверии и во влагалище патологических изменений не обнаруживают. Шейка матки обычно приоткрыта. Ректальным исследованием выявляют увеличение одного или обоих рогов матки; они слабо реагируют на пальпацию. Реже устанавливают флюктуацию матки при скоплении в ее полости экссудата. В послеродовой период катаральный эндометрит можно легко принять за нормальную инволюцию матки. Вопрос решает время. До истечения срока, тре­бующегося для послеродовых очищений (для животного данного вида), о ката­ральном эндометрите можно говорить только предположительно. Признаки заболевания постепенно ослабевают, и в течение 1— 2 нед животное выздоравливает. Иногда процесс принимает затяжной характер и переходит в хронический катаральный или гнойно-катаральный. Послеродовой фибринозный эндометрит- Послеродовой фибринозный эндо­метрит— воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся выпотом фибрина в ее полость. У животного не обнаруживают каких-либо изменений в общем состоянии. Из половых органов выделяется желто-бура слизистая масса, содержащая хлопы: или даже куски фибрина. При ректальном исследовании болезненность при пальпации, атоничность матки. Прогноз благоприятный. Послеродовой некротический мет­рит— тяжелое послеродовое заболевание, заключающееся в глубоком распаде тканей либо только в области плаценты, либо на значительных участках матки. В отличие от фибринозного эндометрита при крупозном метрите значительное количество фибрина выпотевает и отлагается не на поверхности, а в самой слизистой оболочке, вследствие чего она утолщается. Питание измененных участков слизистой оболочки нарушается, ткань распадается и, оттор­гаясь, обнажает просветы кровеносных и лимфатических сосудов, через кото­рые инфицируется весь организм. Жи­вотное погибает от септицемии или пие­мии. Распад тканей может захватить мышцы и даже серозную оболочку, за­вершаясь перфорацией стенки матки. Некроз плацент особенно часто наблю­дается у коров. Клинические признаки. Болезнь харак­теризуется тяжелым состоянием живот­ного, высокой температурой тела. И: половых органов обычно выделяется незначительном количестве краснова­тая масса. Слизистая оболочка родовых путей сухая и горячая; вся матка очен:, болезненная, плотная, местами выявля­ется крепитация. Наиболее характер­ный признак — примесь к экссудат;. крошкообразных масс. Прогноз у кобыл, свиней, собак, овец и коз сомнительный; коровы после переболевания остаются бесплодными. Послеродовой гангренозный септи­ческий метрит — очень тяжелое и остро протекающее послеродовое заболевание сельскохозяйственных животных всех видов. Возникает на почве травм, осложненных анаэробной инфекцией. Клиника: Заболевание возникает на 5-6 дн. при хирург.отделении последа. Характер-ся воспалением с глубокими ранами.острая форма – тяжелая: токсикомия, септицимия, выраженное угне-тение, жив-е лежит, потеря ап, прекращ секреции молока. Из наруж.пол.орг-ов выдел-ся бурый черный экссудат с примесью кашецеобразных масс, наблюдают распад тканей матки, страдает шейка матки, отечность органов репродуктивной системы, матка каменистой консистенции, атонична, наблюдают крепитацию. Слизистая болезненна, сильно отечная. Хронич эндометрит – длительно протекающ гн-катар.восп-е матки. Возникает вследствии острого эндометрита, псоле заноса микроорг.при искус.осеменении. характеризуется периодичными, реже постоянными выделениями из половых органов мутного. Катарального, гн-катар.хар-ра. сливкообр. консист-и с хлопьями гноя. Выделения усиливаются при лежании, во время течки, при обострении заб-й. слизистая влагалища гиперемированна, канал шейки матки закрыт, если открыт – то скапливается экссудат на дне. На корне хвоста имеются корочки высохшего экссудата. При ректальном исслед-и рога матки в брюшной полости рассположены, ассиметричны в 1,5-2 раза. сократительная функция матки слабо выражена или отсутствует. При нарушении проходимости канала гной скапливается в полости матки - флюктуация матки при пальпации, яичники гладкие, м/б молодые фолликулы, старые желтые тела. У некоторых фолликулярные кисты. При длит.течении наблюдается заметное снижение продуктивности коровы. Субклин.хр.эндометрит: по типу катар. или гнойнокатар. Воспаления, протекает без видимых клин.признаках. общее состояние животных без изменений, половая цикличность не нарушена. Но наблюдается множество безрезультатных осеменений. (если после 3 раз оплодотворение так и не наступило, значит нужно лечить эндометрит). При рек.исследовании: снижение тонуса матки, неравномерность ее стенок, выделение опалисцирующей слизи с прожилками, при обострении - хлопьями гноя.