
- •Часть I. Теория сестринского лела
- •Раздел I
- •Правовая и юридическая база сестринского дела
- •Роль сестринского персонала в системе первичной медико-санитарной помощи населению
- •Основные направления деятельности средних медицинских работников в различных отделениях лпу
- •Оценка качества работы медицинской сестры
- •Значение проведения научных изысканий и перспективы развития сестринского дела в России
- •2.1. Философия сестринского дела
- •2.3. Биоэтика
- •2.4. Общение в сестринском деле
- •Средства общения
- •Основные стили общения
- •2.5. Потребности человека в здоровье и болезни
- •Понятие потребностей
- •Основные теории и классификации потребностей. Сущность потребностно- информационной теории
- •Роль медицинской сестры в восстановлении и поддержании независимости пациента в удовлетворении потребностей
- •Роль медицинской сестры в оздоровлении образа жизни пациента и его семьи
- •Врачебная модель
- •Модель д. Джонсон
- •Основные положения модели
- •Адаптационная модель сестринского дела к. Рой
- •Модель в. Хендерсон
- •Взаимосвязь основных потребностей человека по а. Маслоу и видов повседневной деятельности по Вирджинии Хендерсон
- •Понятие о потребности
- •Раздел III
- •3.1. Сестринский процесс. Понятие об этапах сестринского процесса
- •3.2. Первый этап сестринского процесса-, субъективное сестринское обследование Сбор информации
- •Артериальное давление
- •Оценка результатов
- •3.4. Второй этап сестринского процесса — сестринская диагностика, или определение проблем пациента
- •3.5. TpemuQ этап сестринского процесса — определение целей сестринского вмешательства
- •3 Б Четвертый этап: планирование объема сестринских вмешательств
- •3.7. Реализация объема
- •Раздел IV обучение
- •Сферы обучения
- •Настроение
- •Чувства
- •Часть II. Практика сестринского дЕла
- •Раздел V
- •5.1. Инфекционный Контроль. Инфекционная безопасность
- •Возбудители вби
- •Механизмы передачи вби
- •Основные требования
- •7. Вращательное трение
- •6. Вращательное трение больших пальцев
- •5. Тыльная сторона пальцев к ладони другой руки
- •4.Ладонь к ладони. Пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой
- •Виды дезинфекции
- •Методы дезинфекции
- •Уровни дезинфекции
- •Форма выпуска.
- •Общее время обеззараживания (мин)
- •Требования к выбору дезинфицирующих средств, применяемых в лечебно-профилактических учреждениях (лпу) различного профиля
- •Общие требования
- •Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом полного погружения (судно, мочеприемник, клеенка)
- •Профилактика профессионального заражения инфекциями, передающимися парентеральным путем, в том числе вич-инфекцией
- •Правила пользования полиэтиленовым пакетом (по) для сбора и хранения одноразовых медицинских отходов
- •Правила пользования емкостью-контейнером для сбора острого одноразового инструментария (ек-01)
- •Правила пользования емкостью-контейнером для сбора ваты, бинтов и прочих мокнущих расходных материалов
- •Утилизация отходов лпу
- •Методы стерилизации
- •Стерилизация газами
- •Контроль стерильности
- •5.2. Безопасная среда для пациента и персонала
- •Способы перекладывания тяжелобольных пациентов
- •Удерживание пациента методом «захват при поднятом локте»
- •Раздел VI
- •Антропометрия
- •Профилактика пролежней
- •Уход за полостью рта
- •Уход за глазами
- •Уход за носом
- •Уход за ушами
- •6.3. Фармакотерапия
- •(Форма 60-ап)
- •Наружный путь введения лекарственных средств: через кожные покровы, слизистые оболочки и дыхательные пути
- •Закапывание капель в глаза
- •Введение мази в нос
- •Введение порошка в нос
- •Ингаляторное введение лекарственных средств
- •V поясничный позвонок
- •Помощь при инфильтрате
- •Подготовка к процедуре
- •Поломка иглы
- •Медикаментозная эмболия
- •Выполнение процедурь
- •Окончание процедуры
- •Воздушная эмболия
- •Оказание помощи при ошибочном введении лекарственного препарата и образовании некроза тканей
- •Тромбофлебит
- •Помощь при тромбофлебите
- •Анафилактический шок
- •Аллергические реакции
- •Выполнение процедуры
- •Крапивница
- •Отек Квинке
- •6.4. Методы простейшей физиотерапии
- •Постановка банок
- •Компресс на кожу
- •Применение грелки
- •6.5. Термометрия Понятия и термины
- •6.6. Питание и кормление пациента
- •Режим питания
- •Порционное требование
- •Раздача пищи
- •Планирование необходимой помощи пациенту при возникновении проблем, связанных с кормлением
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения пищевых продуктов
- •6.7. Клизмы. Газоотводная трубка
- •6.9. Манипуляции,
- •Обработка послеоперационной раны в области трахеотомической трубки. Смена внутренней трахеотомической канюли
- •6.10. Зондовые манипуляции
- •Промывание желудка
- •Ацидометрия
- •Уход при рвоте
- •Пациент в сознании
- •6.П. Лабораторные методы исследования
- •Исследования крови
- •Приме1 Исследование мокроты
- •Исследования мочи
- •Исследования кала
- •Окончание процедуры
- •Обучение пациента сбору кала на скрытую кровь
- •Внутривенная (экскреторная) пиелография (рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей)
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Фиброгастродуоденоскопия
- •Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек
- •6.13. Сердечно-легочная реанимация
- •6.14. Потери, смерть, горе
- •Уход за умершим
- •Виды боли
- •Часть I. Общие положения
- •Часть II. Медицинская сестра и пациент
- •Часть III. Медицинская сестра и ее профессия
- •Часть IV. Медицинская сестра и общество
- •Часть V. Действие этического кодекса
- •Медицинской сестры россии,
- •Ответственность за его нарушение
- •И порядок его пересмотра
- •(Действия медицинской сестры)
- •(Действия медицинской сестры)
- •(Действия медицинской сестры)
- •(Действия медицинской сестры)
- •Потребность в общении
Порционное требование
на раздаточную на
дата: число, месяц, год
Палата № 7
ФИО - диета № 1
ФИО - диета № 7а
Палата № 9
ФИО-диета № 10
ФИО-диета № 10
ФИО-диета № 15
ФИО-диета № 15
|
Палата № 8 |
|
Палата |
№ |
10 |
1. |
ФИО -диета № 5 |
1. |
ФИО -диета |
№ |
10 |
2, |
ФИО -диета № 5 |
2. |
ФИО - диета |
№ |
10 |
3. |
ФИО-диета №9 |
3. |
ФИО-диета |
№ |
15 |
4. |
ФИО-диета № 15 |
4. |
ФИО-диета |
№ |
15 |
5. |
ФИО-диета № 15 |
5. |
ФИО - диета |
№ |
15 |
6. |
ФИО-диета № 15 |
6. |
ФИО -диета |
№ |
15 |
|
|
7. |
ФИО-диета |
№ |
15 |
|
Всего: 19 человек |
|
|
|
|
Палатная м/с |
|
|
|
/П |
Раздача пищи
Раздачу пищи осуществляют буфетчица (раздатчи ца) ц палатная медсестра в соответствии с данными пор ционного требования.
Кормление тяжелобольных осуществляет медсестра у постели пациента.
Пациенты, находящиеся на общем режиме, прини- маЮт пищу в столовой.
Пациентам, находящимся на палатном режиме, бу фетчица и палатная медсестра доставляют пищу в палату на специальных столиках.
Перед раздачей пищи медсестра и буфетчица долж ны надеть халаты, маркированные «для раздачи пищи», вымыть руки.
Санитарки, занятые уборкой помещений, к раздаче пищи не допускаются.
Категорически запрещается оставлять остатки пищи и грязную посуду у постели пациента.
Планирование необходимой помощи пациенту при возникновении проблем, связанных с кормлением
Провести первичную оценку реакций пациента при кормлении (в том числе и искусственном).
Оказать психологическую поддержку пациенту мето дами разъяснения, убеждения, бесед таким образом, что бы пациент смог сохранить свое достоинство.
Помочь пациенту справиться со своими чувствами, дать возможность высказать свои чувства, эмоции по по воду кормления.
Убедиться в наличии информационного согласия на кормление пациента.
Организовать кормление, подготовить все необхо димое.
Оказывать помощь во время приема пищи.
Стремиться поддерживать комфортные и безопасные Условия при кормлении.
584
585
Организовать обучение пациента и его родственни ков, если это необходимо, предоставить информацию 0 правилах питания, кормления.
Оценивать реакции пациента на кормление.
10. Установить наблюдение за пациентом после кормления.
Помощь во время приема пищи
Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу.
Проверить температуру горячих напитков, капнув несколько капель себе на тыльную сторону руки.
Лучше пить напитки через трубочку.
Пить жидкость, когда нет во рту твердой пищи.
Санитарно-гигиеническая уборка пищеблока и буфетных в отделениях стационара
Строго соблюдается режим мытья столовой, кухон ной и стеклянной посуды.
Уборочный инвентарь после мытья полов дезинфи цируется в том же ведре, которое использовалось для уборки (в 0,5%—1% осветленном растворе хлорной извести — 60 минут, далее прополаскивают в воде и сушат).
Ежедневно проводится мытье стен, осветительной ар матуры, очистка стекол от пыли. Для дезинфекции поме щений (полов, стен, дверей и т.п.) применяют 1% освет ленный раствор хлорной извести или хлорамина. Весь убо рочный инвентарь должен быть промаркирован и храниться в специально отведенном месте.
Буфетчицы должны иметь санитарные книжки.
Контроль за посещением пациентов и передачей продуктов
Цель: профилактика внутрибольничных инфекций, блюдение назначенной диеты.
1. Посетители допускаются в отделение к пациентам1 строго определенное время, указанное в режиме отделен!
586
2. Медсестра обязана следить:
а) чтобы посетители имели сменную обувь и медицин ский халат;
б) чтобы посетители не утомляли пациентов длитель ными разговорами, не садились на кровать, не цело вали их, не сообщали неприятные новости;
в) медсестра проверяет передаваемые продукты, они должны соответствовать диете пациента, находиться в упаковке со сроком годности и в целлофановом кульке.